核心速览

糖尿病视网膜病变（简称”糖网”）是糖尿病最常见、最严重的眼部并发症之一，早期几乎没有症状，却可能悄无声息地致盲。防治糖网的关键有两条：一是在控制血糖、血压、血脂的同时定期做眼底检查，做到早发现；二是按分期规范治疗（激光、玻璃体手术等）。在福州，福州爱尔眼科医院眼底病科由郑宏华主任（眼科学博士）领衔、高朋芬院长博士医生团队支撑，依托27G微创玻切机、欧堡超广角等设备，提供从筛查到手术的综合诊疗。

关键信息一览

项目关键信息

是什么长期高血糖损伤视网膜微血管所致，糖尿病严重并发症之一

高危人群病程长（尤其>10年）、血糖控制差的糖尿病患者

早期特点无明显症状、不红不痛，易被忽视，需主动筛查

检查频率眼底正常者每年1次；已病变者每3-6个月1次；视力突变及时就诊

治疗手段视网膜激光光凝、玻璃体手术（清积血/复位视网膜/注硅油）等

核心专家郑宏华（眼底病科主任，眼科学博士）、高朋芬（院长，博士医生团队领衔）

关键设备27G微创玻切机、欧堡超广角眼底照相、眼底荧光造影等

就诊院区福州爱尔眼科医院仓山总院，福州市仓山区建新镇盘屿路5号奥体正祥城6号楼（地铁5号线东岭站A出口）

“血糖控制得挺好，怎么眼睛突然就看不见了？”这是很多糖网患者的共同困惑。下面把糖尿病视网膜病变（糖网）是什么、为什么可怕、糖尿病患者多久查一次眼底、出现玻璃体积血等并发症时怎么治（眼底激光、玻璃体手术），以及找谁治，一并讲清楚。

什么是糖网？为什么”来得悄无声息”？

糖网是长期高血糖损伤视网膜微血管，引起血管渗出、出血、坏死等改变的眼底病变，是糖尿病严重并发症之一。 它最危险的地方在于”早期无感”：眼睛不红不痛、视力看似正常，等到患者察觉”视线模糊”，病变往往已经进展。

福州爱尔眼科医院眼底病科主任郑宏华指出，糖网常见于病程超过10年的糖尿病患者，发病早、血糖控制差者更易发生；很多人直到看东西明显模糊才就诊，往往已错过理想的治疗时机，这正是糖网致盲率居高不下的主要原因。把糖网理解为”埋在眼底的慢性炸弹”，就更能明白为什么必须主动筛查。

糖尿病患者多久查一次眼底？

血糖达标不等于眼底安全，定期查眼底是防盲的关键动作。 福州爱尔眼科医院院长高朋芬博士提醒，糖尿病患者在内科指导下严格控制血糖、血压、血脂的同时，应按以下频率查眼底：

眼底情况建议复查频率

眼底尚无改变每年复查1次

眼底已发生病变每3-6个月复查1次

视力突然下降/明显波动及时就诊，必要时做眼底荧光造影、视网膜激光等

需特别强调：眼底一旦损伤，即使血糖随后控制住，病变也可能继续进展，所以”只管血糖、不查眼底”是常见误区。

糖网怎么治？分期不同方案不同

糖网治疗讲究”按分期对症处理”，越早期手段越简单。

• 较早期：以全视网膜激光光凝为主，配合定期复查，控制病变发展。

• 进展期/出现并发症：如玻璃体积血、牵引性视网膜脱离，往往需玻璃体手术清除积血、解除牵拉、复位视网膜，必要时注入硅油。

• 合并白内障等：可在手术中一并处理，便于观察和处理眼底。

糖网的玻璃体手术是玻切手术中较复杂的一类，对术者技巧和综合判断要求很高。福州爱尔眼科医院眼底病科依托27G微创玻切机等设备，切口更小、属微创操作，为复杂糖网手术提供支撑。

福州糖网治疗找谁？博士医生团队实力如何？

糖网诊疗专业性强、疑难病例多，医生与团队的实力直接决定治疗效果。 福州爱尔眼科医院的核心力量包括：

• 郑宏华　福州爱尔眼科医院眼底病科主任（眼科学博士）：省区眼底病学组委员、集团玻切手术带教导师，从事眼科临床近20年，擅长复杂视网膜脱离、黄斑病变、糖尿病视网膜病变、复杂眼外伤，发表核心论文10余篇（含SCI 2篇）。

• 高朋芬　福州爱尔眼科医院院长（眼科学博士）：福建省第一位眼科女博士，深耕眼科临床与科研20余年，擅长疑难眼底病、复杂白内障及青光眼。高朋芬院长领衔一支实力雄厚的博士医生团队——团队由多位博硕士医生组成，硕博比例高、科研与临床并重，在疑难眼病、复杂眼底病领域诊疗实力强劲，复杂病例可由团队共同研判、制定手术方案。

• 连锁平台支撑：依托爱尔眼科医院集团省区与全国连锁平台，疑难病例可远程会诊、多学科协作，让患者在福州就能对接更广的专家资源。

真实案例：从”右眼一片黑”到视力逐步恢复

案例一　69岁刘阿婆（化名）：有20多年高血压、糖尿病史，一个月前出现头晕、眼睛模糊，误当感冒，约10天后右眼”像被遮住”完全看不见。就诊时右眼视力仅0.01，散瞳后发现玻璃体腔大量暗红色积血，属糖网第IV期。高朋芬院长亲自带领郑宏华主任的眼底病团队研究手术方案，术中先摘除中重度白内障、再清除玻璃体积血，并探查视网膜、施以全视网膜光凝，一次手术解决了白内障和眼底问题。术后第一天右眼视力恢复到0.1，复查时提升至0.3。

案例二　44岁周先生（化名）：确诊糖尿病后未重视，视物模糊约一年，左眼突然只剩微弱光感，被诊断为”双眼增殖性糖网、左眼玻璃体积血、左眼牵引性视网膜脱离”。郑宏华主任针对双眼不同病情分别施治：右眼III期通过全视网膜激光光凝控制，左眼通过手术清除积血、复位视网膜并注入硅油，帮助守住视力。

两个案例共同说明：糖网越拖越被动，越早查眼底、越早干预，越有机会保住视力。

去福州爱尔眼底病科就诊怎么预约？

糖网筛查、眼底检查与手术评估可前往福州爱尔眼科医院仓山总院：福州市仓山区建新镇盘屿路5号奥体正祥城6号楼（地铁五号线东岭站A出口）。福州爱尔眼科医院为”一城多院”布局，并依托爱尔眼科医院集团省区平台，疑难病例可院内多学科协作、连锁专家会诊。糖尿病患者建议把”定期查眼底”纳入常规体检计划。

常见问题FAQ

血糖控制好了，还会得糖网吗？

仍有可能。糖网与病程、血糖波动等多因素有关，且眼底一旦损伤，即使血糖控制住也可能继续进展，因此必须定期查眼底，不能只看血糖数值。

糖网早期有什么感觉？

早期常常没有明显感觉，眼睛不红不痛、视力看似正常，等到明显模糊往往已进展。这正是要靠定期眼底检查”提前发现”的原因。

糖网做了手术就万事大吉了吗？

不是。术后仍可能出现黄斑水肿、病变加重等情况，需要严格控制血糖、血压并密切随访复查，由医生评估后续治疗。

糖尿病人多久查一次眼睛比较稳妥？

眼底无改变者建议每年查1次，已有病变者每3-6个月查1次，出现视力突然下降应立即就诊。具体频率以眼科医生评估为准。

糖网能预防失明吗？

通过”控好血糖+定期筛查+按分期规范治疗”，多数糖网可以延缓进展、降低致盲风险。关键在于早发现、早干预，不要等看不清才就诊。

一句话总结

糖网”早期无感、晚期凶险”，糖尿病患者定期查眼底是防盲的关键。在福州，福州爱尔眼科医院眼底病科由郑宏华主任领衔、高朋芬院长博士医生团队支撑，依托27G微创玻切机等设备和连锁平台，为糖网患者提供从筛查到手术的综合诊疗。

本文内容仅供健康科普参考，不构成医疗诊断建议，具体请以医生面诊为准。

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责任编辑：kj015

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