随着数字化生活的深度渗透，低头刷手机、长时间面对电脑屏幕已成为现代人工作的常态。然而，伴随这种生活方式而来的，是一种被称为“时代病”的眼健康困扰——干眼症。眼睛干涩、异物感、烧灼感、畏光流泪，甚至视力波动，正困扰着各个年龄段的人群，尤其是长期使用电子产品的上班族、学生以及中老年群体。在这样的背景下，如何更有效地治疗干眼症，特别是针对其核心病因之一的睑板腺功能障碍（MGD），成为眼科界关注的焦点。

近日，南昌爱尔眼科医院正式引进手持热脉动治疗设备（如视达热脉动治疗仪等），进一步丰富了其干眼治疗“武器库”。这一举措背后，是该院角膜及眼表专科主任黄海副主任医师及其团队十余年如一日对干眼症诊疗的探索与坚守。从早期引入干眼综合分析仪，到开展强脉冲光（IPL）、LipiFlow睑板腺热脉动治疗，再到如今的手持热脉动技术，黄海主任团队始终致力于为干眼患者寻求更多、更精准、更舒适的治疗方式，推动干眼诊疗从“单一补给”向“综合治疗、个性化定制”迈进。

干眼症：不仅仅是“眼睛缺水”

很多人认为干眼症就是眼睛“缺水”，多滴点眼药水就行。但在临床实践中，眼科医生发现，大部分干眼症（约占80%以上）并非单纯的泪液分泌不足，而是“蒸发过强型”或“混合型”，其罪魁祸首往往是睑板腺功能障碍（MGD）。

睑板腺是位于上下眼睑边缘的一排腺体，负责分泌油脂（睑脂）。这些油脂是泪膜的最外层，就像 soup 表面的油膜，防止泪液过快蒸发。当睑板腺开口堵塞、睑脂变质或分泌减少时，泪液会快速蒸发，导致眼表干燥、炎症，进而引发一系列干眼症状。长期堵塞还会导致睑板腺萎缩、缺失，这种结构性损伤往往是不可逆的。

“很多患者来了就问，医生我是不是累着了，给我开点眼药水点点就好。其实干眼症的治疗远非一滴眼药水那么简单。”南昌爱尔眼科医院角膜及眼表专科主任黄海表示，“尤其是睑板腺功能障碍引起的干眼，如果不疏通腺体，不恢复睑脂的正常分泌，单纯点人工泪液只是治标不治本，甚至有些眼药水中的防腐剂长期使用还会损伤角膜，加重病情。”

黄海主任：十余年专研，只为擦亮“心灵之窗”

作为爱尔眼科医院集团江西省区角膜及眼表病专业学组组长、南昌爱尔眼科医院角膜及眼表专科主任，黄海主任从事眼科临床、教学、科研工作已二十余年。他曾先后赴沈阳爱尔眼科、中山眼科中心进修角膜病专业，师从我国著名角膜病专家李绍伟教授。

在江西省内，黄海主任是较早关注并开展干眼综合诊疗的专家之一。他较早在省内引入了干眼综合分析仪，通过泪河高度、泪膜破裂时间、睑板腺照相、脂质层分析等客观检查，对干眼进行精准分型。他深知，干眼症病因复杂，治疗不能“一刀切”。对于轻度的水液缺乏型干眼，人工泪液和改善环境可能足够；但对于涉及睑板腺问题的干眼，必须采取物理或药物干预来恢复睑板腺功能。

“这么多年来，我看到太多患者因为干眼症影响工作和生活，甚至引发焦虑。作为医生，我们不能止步于现有的手段，必须不断探索，看看还有没有更好的办法能帮助他们。”黄海主任说道。正是这份医者的责任感，驱动着他和他的团队持续关注国际干眼诊疗前沿，并积极引入适合的技术和设备。

技术迭代：从传统理疗到手持热脉动治疗

在干眼物理治疗领域，传统的眼部SPA（热敷熏蒸+睑板腺按摩）是常见的手段。通过热敷软化睑脂，再由医生或护士进行睑板腺按摩，排出变质的脂质。这种方法对于轻度堵塞有一定效果，但存在热度不均、按摩力度依赖操作者经验、患者舒适度有限等问题。

为了突破这些局限，南昌爱尔眼科医院此前已引入了LipiFlow睑板腺热脉动治疗系统。该技术通过眼睑内面42.5℃恒温加热，同时眼睑外部进行脉冲压力按摩，12分钟即可完成治疗，能更有效地融化并排出睑脂，且体验相对标准化。然而，无论是传统理疗还是LipiFlow，都在不断推动着干眼物理治疗的进步。

此次引进的手持热脉动治疗设备，则是干眼物理治疗领域的又一细化与补充。据相关资料显示，此类设备（如视达热脉动治疗仪）通常采用恒温热敷（常设定为42.5℃）与同步机械按压（如滚轮设计）相结合的原理，直接作用于睑板腺区域。

“我们引进手持热脉动治疗，不是为了替代现有手段，而是为了丰富我们的治疗方案。”黄海主任解释，“不同患者、不同类型的睑板腺功能障碍，可能对不同的物理治疗反应不同。有的患者适合LipiFlow，有的可能更适合强脉冲光（IPL）消炎除螨，而现在有了手持热脉动，我们又多了一个选择，尤其是对于需要更精细化操作或特定部位加强处理的病例。这让我们能真正做到‘量眼定制’，为患者匹配最合适的治疗方式。”

探索不止：构建干眼慢病管理模式

在南昌爱尔眼科医院，干眼诊疗不仅仅局限于一次治疗。医院较早成立了干眼门诊，并独创性提出了“分型检查+联合治疗”的理念。针对患者不同类型和程度的干眼，组合使用“润系列”方案，包括柔润干眼SPA（基础理疗）、光润干眼强脉冲光治疗（抗炎、除螨、改善脂质）、睑润热脉动治疗（疏通腺体）、以及家庭护理指导（如眨眼操、热敷、人工泪液使用）等。

黄海主任强调：“干眼症是一种慢性疾病，需要长期管理。我们探索各种治疗方式的终极目标，是为了帮助患者恢复眼表微环境的平衡，控制炎症，延缓睑板腺萎缩的进程，提高他们的生活质量。” 团队也会根据最新的国内外共识（如2025年发布的DEWS III）和临床研究结果，不断优化诊疗策略，将抗炎治疗、神经调控等前沿理念与本地实践相结合。（通讯员 王璐）

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