(何璠)日前,88岁高龄的王婆婆(化名)因惧怕手术,任由白内障发展至成熟期,不料一次意外撞伤导致青光眼急性发作。湖北普瑞眼科医院彭华琮院长通过青白联合手术,不仅缓解了老人的剧烈眼痛,更让她告别了两年多的“摸瞎”生活,重获清晰视力。彭院长表示,白内障拖延不治,不仅增加致盲风险,还可能引发青光眼等严重并发症。

湖北普瑞眼科医院彭华琮院长为王婆婆复查眼睛
害怕手术白内障久拖不治 意外撞伤青光眼急性发作
“昨天手术后我的左眼就不痛了,今天早上能看到人了。这两年的摸瞎生活真是白受罪,真应该早点接受治疗。”在湖北普瑞眼科医院病房内,88岁的王婆婆高兴地对前来查房的彭华琮院长说。看着母亲久违的笑容,一旁的女儿也倍感欣慰。
今年88岁高龄的王婆婆,两年前双眼视力已经非常差了,日常生活包括吃饭、上厕所等都需要子女帮助。在当地医院检查后,确诊为双眼白内障,建议手术治疗。然而,一听到“手术”二字,王婆婆便连连摇头。“听小区里有人说白内障手术很吓人,要在眼睛里动刀子,我妈妈听后吓得不行,不敢手术。”王婆婆女儿回忆起母亲当时的想法。尽管她和家人们反复劝说,其母亲依然不肯接受治疗。
直到前不久,双目失明的王婆婆在家中不慎头部撞到了门把手,左眼眉骨处当即一片淤青。“本以为只是点皮外伤,没想到接连后的两周,母亲左眼疼痛越来越剧烈,同侧头部也出现疼痛。”王婆婆女儿说。她和家人赶忙将母亲送至当地医院。“除了双眼白内障外,左眼还被确诊为急性闭角型青光眼。医生建议他们赶紧手术。”
家人力劝解心结 专家精准析病因
看着母亲痛苦不堪,王婆婆的女儿心急如焚,给家里说话最有分量的舅舅打电话劝说母亲。原来,他此前因双眼白内障,在湖北普瑞眼科医院由彭华琮院长主刀实施了白内障超声乳化联合人工晶体植入术,术后双眼好似拨云开雾重获清晰。他建议姐姐赶紧去湖北普瑞眼科医院找彭院长。
持续的眼胀头痛让王婆婆痛苦不堪,终于下定决心接受手术。王婆婆的女儿当即定下从广州回武汉的高铁票,带母亲来到湖北普瑞眼科医院,找到彭华琮院长。彭院长详细了解了王婆婆的发病经过和过往病史后指出:“王婆婆此次左眼急性青光眼发作,极有可能是由那一次撞击诱发的。白内障长期不治,晶状体会变得混浊、膨胀,这次外力撞击,可能导致原本就膨大的晶状体位置发生了移动,进一步挤压了房角,堵塞了房水流出通道,导致眼压急剧升高,从而诱发了这次急性闭角型青光眼。”
进一步的详细眼部检查证实了彭院长的判断。检查结果显示:王婆婆右眼视力仅存眼前指数,左眼只能看到眼前手动。裂隙灯下,双眼的晶状体已完全混浊,呈瓷白色,根本无法窥见其后的眼底情况。左眼眼压高,并且UBM检查显示前房浅、各象限前房角闭,虹膜形态异常,诊断为急性闭角型青光眼。
联合手术一举两得 术后视力重获清晰

彭华琮院长为王婆婆实施青白联合手术
面对复杂的病情和88岁的高龄,彭华琮院长为王婆婆制定了个性化的“白内障超声乳化摘除+人工晶体植入+房角分离手术”的联合手术方案。
“这个手术可以一次解决两个问题。”彭院长向王婆婆及其家人讲解道,“通过微创切口摘除混浊的晶状体,植入新的人工晶体,既能解决白内障带来的视力困扰,又能解除膨胀的晶体对房角的压迫;同时术中进行房角分离,打通眼内循环通路。这样,青光眼的问题也得到解决。”
在征得家属同意后,彭院长首先为王婆婆实施了左眼青白联合手术。手术过程非常顺利。术后第一天复查,王婆婆就能看到人了。这让王婆婆信心倍增,手术过程也非常顺利,完全没有想象中的恐怖,主动对女儿说:“休息一周我要来做右眼手术!”
一周后,王婆婆如约而至,彭院长为其右眼顺利实施了白内障联合人工晶体植入术。术后第二天复查,王婆婆右眼视力从眼前指数恢复到0.25,左眼视力在一周恢复后进一步提升至0.4。从两眼一抹黑到生活自理,如此明显的变化让王婆婆感慨不已:“之前还需要孩子们给我喂饭,现在我完全能自己照顾自己了,再也不用麻烦孩子们!”坐轮椅进院的王婆婆现在可以自己走出医院了。
专家提醒:白内障“等不得” 及时手术是关键
“在临床上,像王婆婆这样因害怕手术或听信传言将白内障置之不理的老年患者不在少数。”彭华琮院长表示,白内障是一种常见的致盲性眼病,药物无法使其逆转,手术是目前国内外公认的唯一有效治疗方式。
彭院长强调,白内障如果不及时干预,视力会持续下降,直至失明。当白内障发展到一定阶段,晶状体体积膨大、质地变硬,不仅会像王婆婆这样阻塞房水循环、诱发青光眼,引发剧烈眼痛和不可逆的视神经损伤,增加后续手术的难度和风险。另外,过熟期的白内障还可能引发葡萄膜炎等并发症,最严重的甚至可能需要摘除眼球。
湖北普瑞眼科医院彭华琮院长提醒广大中老年朋友,一旦发现视物模糊、重影、颜色变暗或畏光等症状,应及时到医院就诊。确诊白内障后,应根据医生的专业评估,选择合适的手术时机。切勿轻信偏方或传言,以免延误病情,让本可以通过一次手术彻底治愈的病痛,拖到无法治疗。所以,早发现、早治疗,才能以较小的风险,获得更好的生活质量。
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