近日，河南中医药大学第一附属医院东院区罗明华主任团队在心脏中心解金红主任指导下，成功为一名87岁超高龄、合并多重危重病症的患者实施极简经导管主动脉瓣置换术（TAVI）。手术不开胸，以微创方式为患者重开“生命瓣膜”，充分展现了医院在复杂危重心血管病救治领域的过硬实力。

罗主任介绍，面对复杂解剖结构带来的操作挑战，团队凭借深厚诊疗积淀与精湛微创介入技术，制定个体化手术策略并选用国产全可回收自膨短瓣ScienCrown。该系统的优异通过性及锚定稳定性，有效克服了入路险阻与锚固空间限制，实现瓣膜精准定位释放与稳定植入。术后患者狭窄即刻解除，血流动力学显著改善，充分展现了团队处理复杂心血管疾病的综合救治实力，也再次验证ScienCrown TAVI方案应对高危解剖病变的独特优势。

据了解，本次试实施TAVI手术患者因重度主动脉瓣狭窄，近4个月卧床不起，反复急性心力衰竭，随时可能发生猝死。经全面评估，患者同时合并腹主动脉瘤、心房颤动、高血压等多种基础疾病，属于外科手术高危、常规治疗效果极差的复杂病例。

此次手术难度主要体现在三方面：一是患者超高龄且全身状况极差，87岁高龄叠加急性心衰，麻醉与手术耐受度极低，任何操作波动都可能危及生命；二是合并腹主动脉瘤，血管条件脆弱，术中极易出现血管破裂、夹层等致命风险；三是采用极简TAVI技术，在基础麻醉、经胸超声下进行手术，对术者精准度、团队配合度要求极高，堪称“刀尖上跳舞”。

面对多重挑战，医院心血管科、麻醉科、超声科等多学科紧密协作，制定周密预案并备好ECMO等应急保障。手术经股动脉穿刺介入，仅用约1小时顺利完成瓣膜置换，患者跨瓣压差即刻恢复正常，术后即刻清醒，次日即可下床活动。术后团队运用中药调理、针灸康复等中西医结合方案，加速患者恢复。

河南中医一附院目前已完成多例TAVI术。此次成功挑战极高危复杂病例，既体现了其西医微创技术水平，又彰显了中西医协同救治的特色优势，为中原地区高龄、高危心脏瓣膜病患者开辟了更加安全有效的治疗新途径。

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