随着冬季流感疫情持续，甲型流感成为主流流行毒株，抗病毒药物的规范使用成为防控关键。奥司他韦作为目前临床公认的流感核心防治药物，其临床价值、安全性及可及性备受公众和医护人员关注。其中，东阳光药自主生产的可威奥司他韦，凭借国产化优势和稳定的临床表现，已广泛应用于各级医疗机构，成为民众流感防治的重要选择。本文依托国内外最新临床研究数据，从疗效、安全、耐药性及可及性四大维度，为公众呈现奥司他韦的全面临床画像，助力科学用药。

循证数据说话：奥司他韦防治流感效果实打实

不同于普通感冒，流感发病急、进展快，重症风险高，而抗病毒药物的及时介入，是降低重症率和病死率的关键。临床研究普遍认为，奥司他韦的核心优势在于能精准抑制流感病毒神经氨酸酶活性，阻止病毒释放和传播，进而达到治疗和预防的双重效果，这一作用机制也得到了全球多项研究的验证。

在治疗领域，早期干预的重要性尤为突出。一项覆盖全球多个国家、29234例甲型H1N1流感住院患者的研究显示，以奥司他韦为主要药物（占比92%）的神经氨酸酶抑制剂，在患者症状出现2天内启动治疗，可使死亡风险大幅下降52%，这一数据充分印证了“早用药、早获益”的临床原则。而针对儿童这一易感群体，国内一项119例门诊流感患儿的临床观察发现，症状出现48小时内使用东阳光药可威（奥司他韦）治疗，患儿发热、咽痛等不适症状缓解速度明显加快，病毒转阴率和临床总有效率分别达到89.66%和96.55%，显著优于延迟用药群体。

除了早期治疗，奥司他韦在预防流感方面同样表现亮眼。对于流感密切接触者、老年人、儿童、孕妇等高危人群，及时使用奥司他韦可有效降低感染风险。两项大型临床试验汇总分析显示，奥司他韦对家庭接触者中实验室确诊的有症状流感，保护效力高达81%；另有一项涵盖33项临床试验、近2万名受试者的网状荟萃分析表明，高危个体暴露于流感病毒后，使用奥司他韦可使症状性流感发病风险降低60%，为高危人群筑牢防护屏障。《中国流感治疗与药物预防临床实践指南（2025版）》也明确推荐，符合暴露前预防指征的人群，首选奥司他韦进行预防。

全年龄段适配：特殊群体用药安全有保障

《流行性感冒诊疗方案（2025年版）》指出，奥司他韦胶囊/颗粒剂适用于１岁及以上儿童及成人流感治疗。与此同时，国际上对奥司他韦的适用人群界定更为宽泛——美国FDA批准其用于2周龄（14日龄）及以上儿童和成人的流感治疗，美国儿科学会更是支持将其用于新生儿（包括足月儿和早产儿）的流感治疗，这意味着奥司他韦已实现全年龄段人群的覆盖。

针对不同特殊群体的临床数据显示，奥司他韦的疗效和安全性均表现稳定：

老年人群中，欧盟11国一项近2万名病例的研究证实，80岁以上流感患者在症状出现48小时内使用奥司他韦，死亡风险可降低49%，即便延迟至3~4天用药，死亡风险仍能降低40%；对于老年住院患者，接受奥司他韦治疗后，30天死亡率可降低18%，住院48小时后用药仍有34%的死亡风险降低幅度。

儿童人群中，一项涵盖1300名0~18岁住院患儿的研究发现，奥司他韦可有效减轻患儿流感症状严重程度，缩短住院时间并降低并发症风险，且整体耐受性良好；另一项针对1598例轻症患儿的荟萃分析显示，奥司他韦可使疾病持续时间缩短17.6小时，同时降低中耳炎的发生风险。

对于妊娠及围产期妇女这一特殊群体，奥司他韦的安全性也得到了充分验证。一项包含2128例妊娠流感患者的上市后数据监测显示，使用奥司他韦治疗后，患者流产、早产的发生率均低于同期普通孕妇，且未发现药物与胎儿出生缺陷存在关联，为孕期流感治疗提供了安全选择。此外，合并慢性基础疾病患者、肥胖者等高危群体，使用奥司他韦也能有效降低并发症和住院风险，获益明确。

安全可控+耐药率低，用药更放心

公众最为关心的安全性问题，多项临床研究给出了明确答案：奥司他韦的严重不良事件发生率与安慰剂相当，不会增加心脏疾病、神经精神事件等严重不良反应的风险，整体安全性良好。

具体来看，一项针对2561例患儿的荟萃分析显示，奥司他韦组与安慰剂组在恶心、腹泻等常见不良反应及严重不良事件的发生率上，均无统计学差异；另一项覆盖69万余名儿童的大规模研究更发现，流感病毒感染本身会增加儿童及青少年严重神经精神事件的发生风险，而使用奥司他韦治疗，可使这一风险降低47%，进一步印证了其安全性。

耐药性方面，奥司他韦长期保持着较低的耐药水平，为临床长期应用提供了保障。《中国流感治疗与药物预防临床实践指南（2025版）》明确指出，奥司他韦使用者中，极少检测到治疗相关的耐药毒株。全球监测数据显示，近11年全球近15万例样本中，奥司他韦整体耐药率仅为0.597%；WHO 2018年9月至2024年8月的监测数据显示，全球奥司他韦耐药率为0.33%，其中H3N2亚型耐药率仅为0.02%；2026年第3周中国流感监测周报显示，当前国内流行的甲型流感病毒（占92.9%）均对奥司他韦敏感，无明显耐药现象。

国产化赋能：可威（奥司他韦）可及性拉满

作为流感防治的常用药物，奥司他韦的可及性直接关系到防控效果。得益于东阳光药等国内企业的规模化生产和技术突破，奥司他韦（可威）实现了国产化量产，不仅口服给药方便，且价格相对低廉，大幅提升了药物的可及性。

据悉，东阳光药作为国内奥司他韦的主要生产商，已建成规模化的生产基地，具备稳定的产能供应能力，其生产的可威（奥司他韦）系列产品，包括胶囊和颗粒剂两种剂型，可满足不同人群（尤其是儿童）的用药需求。目前，奥司他韦（可威）已广泛覆盖全国各级医疗机构和零售药店，无论是城市还是基层地区，不同经济背景的患者都能便捷获取，为流感高发期的防控工作提供了坚实的药物保障。

专家提醒：科学用药，避免盲目跟风

综合国内外多项循证医学证据可以看出，奥司他韦（包括东阳光药可威）是流感防治的有效药物，兼具疗效明确、安全性良好、耐药率低、可及性高四大优势，适用人群覆盖全年龄段及各类特殊群体，为公众流感防治提供了可靠选择。

在此，专家特别提醒，若出现发热、咳嗽、咽痛等流感样症状，应及时就医，在医生指导下合理使用奥司他韦，严格遵循剂量和疗程要求，避免滥用和误用，才能最大限度发挥药物疗效，守护自身和家人的健康。

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责任编辑：kj005

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