岁末年终，人情往来应酬、单位聚会接踵而至。以云南结石病医院为例，近日医院接诊的胆结石患者激增，肝胆外科主任王恺称主要是年底应酬多，暴饮暴食，油腻、高脂肪食物摄入多，而容易将胆结石“唤醒”。

云南结石病医院门诊近期屡屡接诊胆结石突发患者，并每日开展高难度“保胆取石”手术。

林女士,两年前因体检,B超检查发现患有胆囊结石,虽然一直没有出现疼痛和其他明显的症状,但是患有胆囊结石这一情况,始终如鲠在喉,思前想后,林女士决定趁着过年前这一段空闲时间，前往云南结石病医院就诊,打算早日解决这一隐患。

孟女士,两个月前因减肥饮食不规律,除了左、中上腹疼痛,还牵涉至胸背部,同时还伴有恶心的症状。疼痛难忍的她,也前往云南结石病医院就诊,想在过年前彻底解决病痛，健康过大年。

两位女士在同一天来到云南结石病医院肝胆外科就诊,通过B超检查,均显示为:“胆囊结石伴慢性胆囊炎”。

在听取了医生对病情的分析,了解胆囊结石的危害,以及各类胆结石治疗方式后,两位女士不约而同地选择了保胆取石手术。通过系统的检查,两位女士的胆囊功能良好,均符合保胆取石手术指征。

中国医师协会内镜微创保胆基地常委委员、中国保胆首席专家刘京山胆石病工作室成员、中国护胆联盟顾问专家、云南结石病医院肝胆外科主任王恺,分别为两位女士实施了经脐隐痕保胆取石术,取出了结石,保住了功能良好的胆囊。

最近年关将至，医院接诊了不少类似于这两位女士的病例,大都奔着“无创保胆取石”而来。

王恺主任表示，云南结石病医院最新开展的经脐隐瘢痕保胆取石术，只需从肚脐处建立1个微通道就能保胆取石，3-5天即可出院，不仅创伤更小恢复更快，而且术后切口痕迹隐于肚脐褶皱中，几乎看不见疤痕。

1、保留胆囊生理功能：胆囊可储存、浓缩胆汁，辅助消化脂肪。保胆取石保留此功能，维持正常消化节奏。术后患者消化脂肪类食物能力受影响小，避免因胆囊缺失，长期出现脂肪泻等消化问题，提升生活质量。

2、手术创伤相对较小：与胆囊切除术比，保胆取石对人体损伤轻。手术切口小，术中对周围组织牵拉、损伤少。这降低术中出血风险，减轻术后疼痛程度，利于患者身体恢复，缩短住院时间，减少医疗费用支出。

3、符合特殊患者需求：部分患者对胆囊有强烈保留意愿，尤其参军、招飞、招空、爱美人士、青少年等群体，担心切除胆囊对未来生活产生长期未知影响。保胆取石为这类患者提供选择，在去除结石同时，满足保留胆囊诉求。

4、为二次手术留有余地：若保胆取石后，患者因其他原因需再次手术干预，保留的胆囊可作为手术操作基础，避免胆囊切除后，因解剖结构改变，增加二次手术难度与风险。

5、心理负担减轻：胆囊作为与生俱来的身体器官，大多数患者不到万不得已是不想切除的，保胆取石患者心理上更易接受手术。避免因切除胆囊，产生身体不完整感，减少心理压力，有助于术后保持积极心态，促进身体康复。

王恺主任还表示,保胆手术很适合早期的、病情比较轻的患者,如果说这个胆囊结石的病人拖了一两年、好几年,经常反复疼痛发作,胆囊功能已经很不好了,这种胆囊就要切掉了。

归根结底最重要的一点,就是要早发现、早治疗,不仅可以更好地避免胆结石并发症带来的危害,还能增加保胆的几率。

中国医师协会内镜微创保胆委员会,也出了《内镜微创保胆指南》,切和保都有严格的临床指征,我们会按照指南的标准来实施手术,确保该保则保,该切则切。

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