每当8岁的童童揉着眼睛说黑板上的字又变模糊时，他的妈妈心头总会一紧——这会不会是假性近视的最后警报？

“门诊中，我们见到很多家长因‘等一等’的心态，错过了孩子视力的黄金矫正期。”深圳普瑞眼科医院视光与儿童眼病专科主任崔兰指出。

在多年的临床工作中，崔兰主任发现许多家长能及时察觉孩子视力变化的苗头，但对如何科学干预却存在不少认知空白。

图片来源：深圳普瑞眼科医院服务号

01 专业鉴别：近视的真伪之分

区分真性与假性近视是科学干预的第一步。崔兰主任解释，二者看似表现相似——都是看远处模糊，但本质完全不同。假性近视在医学上称为调节性近视或功能性近视。

这是因长期近距离用眼导致眼部睫状肌持续紧张、痉挛，晶状体变凸而形成的暂时性视力下降。而真性近视则主要是眼球发生了器质性改变，常常表现为眼轴变长，焦点落在视网膜前方。

她强调：“假性近视是可逆的，通过充分休息和科学干预，视力可以恢复正常。而真性近视一旦形成，眼轴变长的改变不可逆转，需要通过光学矫正等方式进行干预。”

02 关键检查：散瞳验光的必要性

面对真假近视的疑惑，许多家长选择在眼镜店进行简单的电脑验光。崔兰主任指出这是常见的误区：“电脑验光更多是初步筛查手段，不能直接作为配镜依据。”

在医学上，区分真假近视唯一准确的方法是散瞳验光，又称睫状肌麻痹验光。这项检查使用的专用眼药水能够让痉挛的睫状肌彻底放松。

崔兰主任进一步解释，对于假性近视，散瞳后“假性度数”会显著减小甚至完全消失；而真性近视因眼轴已变长，散瞳无法抵消这一结构变化，测出的度数更加接近真实情况。

03 黄金矫正期：三层时间窗口

崔兰主任根据儿童眼轴发育规律，指出了近视防控的三个关键时期。首先是黄金预防期，约在学龄前（3-6岁），重点是建立基础用眼习惯和充足的户外暴露。

6-14岁是近视易发、高发及快速进展期，也是关键控制期。崔兰主任特别提醒，对于这个阶段的孩子，可能因“看不清”而出现眯眼、歪头等代偿行为，若不及时矫正，反而会加速近视发展。

12-18岁为缓慢增长阶段，近视防控仍有空间。崔兰主任表示：“我们常说的‘黄金矫正期’通常指假性近视向真性近视转变的3-6个月窗口期，这一时期科学干预可使约80%的孩子恢复正常视力。”

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04 科学干预：多维度防控体系

面对不同情况的视力问题，崔兰主任带领的视光与儿童眼病专科团队采取分层干预策略。对于假性近视，首要措施是行为干预：增加户外活动、遵循“20-20-20”用眼法则、保持正确读写姿势等。

针对学龄儿童的真性近视，则可选择光学矫正方案。崔兰主任介绍，离焦框架眼镜和角膜塑形镜（OK镜）是临床常用的控制手段。对于近视进展较快的孩子，医生可能会建议“联合防控”，如光学矫正配合低浓度阿托品，实现协同效果。

深圳普瑞眼科医院作为专业眼科医疗机构，其视光与儿童眼病专科由国内知名斜弱视专家岳以英教授引领，崔兰主任带领的团队在青少年近视防控方面具有丰富临床经验。科室配置了综合验光仪、生物测量仪等专业设备，能够为患者提供全方位精准诊断。

05 日常防护：生活细节中的视力守护

崔兰主任将日常防护总结为几个易于执行的要点。户外活动被列为“硬性处方”——每天至少保证2小时的户外时间，阳光刺激视网膜分泌的多巴胺可抑制眼轴增长。

饮食方面，应多摄入富含叶黄素、维生素A、C、E等营养素的食物，如菠菜、胡萝卜、深海鱼等。同时需要控制甜食摄入，因为高糖饮食可能加速眼球结构变化。

保证充足睡眠也至关重要，小学生应睡足10小时，中学生不少于9小时。崔兰主任补充道：“良好的睡眠质量有助于眼部代谢和修复，是视力健康的基础保障。”

在深圳普瑞眼科医院视光与儿童眼病专科，崔兰主任常对忧心的家长说：“孩子的视力健康，需要医疗、家庭和学校的共同努力。”她提醒家长，从孩子3岁起就应定期进行专业视力检查，建立屈光发育档案。

“我们正努力构建从精准诊断、科学干预到长期管理的完整近视防控闭环。不要等到孩子抱怨看不清黑板时才行动，那时可能已错过最佳干预时机。”

医院的视觉质量检测室里，孩子们定期复查的数据被细心记录，他们的眼轴变化曲线和屈光度数波动，都在讲述一个个关于守护光明的故事。#深圳近视防控#近视防控挑战赛

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