临床上，不少糖尿病患者因担心“术后伤口长不好”而拒绝眼部手术，延误了糖尿病并发症如视网膜病变、白内障等治疗，最终导致视力严重下降。实际上，这是一个普遍的认知误区——在科学管理下，绝大多数糖尿病患者的眼部手术伤口都能顺利愈合。

误区根源，对糖尿病与伤口愈合的片面认知

人们常因糖尿病可能影响体表伤口愈合，而联想到眼部手术。确实，高血糖可能延缓皮肤等组织愈合，但眼部手术多为微创，切口微小（通常在0.5-2毫米之间），且眼部组织血供好、修复能力强，愈合机制与皮肤不同。所谓“长不住”，更多是混淆了“愈合稍慢”与“无法愈合”。

科学真相，眼部手术伤口的愈合特点与临床保障

眼部组织的特殊性和现代眼科手术的精细化操作，为糖尿病患者伤口愈合提供了双重保障，所谓“伤口长不住”的情况在规范诊疗中极少发生。

1.眼部伤口的天然愈合优势

眼部组织具有独特的生理结构，使其伤口愈合能力远超体表皮肤：

2.角膜和巩膜组织修复能力强

角膜和巩膜的胶原纤维排列紧密，细胞再生能力强，微小切口可通过自身胶原重塑快速闭合，通常术后1-2天即可初步愈合，1-2周即可完全愈合。

3.伤口微小且密闭性好

现代眼科手术多采用微创手术，如白内障手术的切口仅1.8-2.2毫米，玻璃体切割术的切口仅0.5-0.8毫米，这种微小切口无需缝合即可自行闭合，感染风险极低，愈合速度极快。

4.眼内环境相对无菌

眼球是一个密闭的无菌腔隙，手术在严格无菌操作下进行，术后通过滴眼液预防感染，进一步降低了伤口感染导致愈合不良的风险。

临床层面的多重保障措施

针对糖尿病患者的特殊性，郑州普瑞眼科医院在术前、术中、术后采取一系列针对性措施，确保伤口顺利愈合：

（1）术前严格控糖

术前会要求患者将空腹血糖控制在8mmol/L以下，糖化血红蛋白控制在7.0%以下，通过饮食、药物或胰岛素治疗稳定血糖，为伤口愈合创造良好的全身条件。

（2）术中精细化操作

医生会采用更精细的手术器械，减少眼部组织损伤；对于血糖控制不佳的患者，会缩短手术时间，降低手术创伤对眼部的影响。

（3）术后精准护理

术后会为患者制定个性化护理方案，包括使用抗生素滴眼液预防感染、激素滴眼液减轻炎症、人工泪液缓解眼部干涩，同时指导患者严格控糖、避免揉眼、定期复查，及时发现并处理可能影响愈合的问题。

哪些情况可能影响伤口愈合？

如血糖长期失控（糖化血红蛋白＞8.0%）、合并严重肾病变或血管病变等糖尿病并发症、术后护理不当等，可能增加愈合延迟风险。但这些情况通过规范管理大多可以控制，且与非糖尿病患者相比，糖尿病患者在规范治疗下手术成功率仍超过90%，伤口愈合问题发生率极低。

理性看待，及时治疗

对糖尿病患者而言，真正威胁视力的是眼底病变等糖尿病并发症，而非手术伤口。若因误解拒绝必要手术，可能错失挽救视力的时机。

破除误区、科学认知，主动配合医生进行眼部检查和治疗，严格控制血糖等基础病，才是守护清晰视界、防范糖尿病并发症影响视力的正确方式。愿每一位糖尿病患者都能远离认知误区，及时获得有效的眼部治疗，享受健康的视觉生活。

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责任编辑：kj015

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