2026年伊始，前海人寿广州总医院结直肠外科三区与多学科团队密切协作，成功实施一项被誉为“腹腔精准化疗革命”的新技术——术中加压腹腔气溶胶化疗（PIPAC），为一位晚期结直肠癌腹膜转移患者带来崭新的治疗选择。

这不仅是国内社会办医机构首次成功开展该类手术，更标志着前海人寿广州总医院在结直肠癌腹膜转移治疗领域迈入国际先进行列，用实力与温度，为更多陷入困境的患者铺就一条希望之路。

一场与时间和肿瘤的精准博弈

首例PIPAC手术纪实

该患者升结肠癌术后两年半，不幸面临腹腔广泛转移的严峻挑战。在传统治疗手段效果有限的情况下，前海人寿广州总医院结直肠外科三区团队毅然选择了前沿的PIPAC技术，展开一场精心策划的“生命保卫战”。

手术分两步精准实施：首先进行肿瘤减灭术，精细切除肉眼可见的病灶；随后，在腹腔镜引导下，将化疗药物雾化成极细微的气溶胶，在恒定压力下均匀喷洒至腹腔每个角落，如同为腹腔做一次彻底的“靶向清扫”。术后患者恢复顺利，平稳进入康复阶段，这场高难度的治疗初战告捷。

哪些人适合PIPAC治疗？

PIPAC技术并非“万能”，但对于以下结直肠癌腹膜转移患者，它是目前最有效的选择之一：

1）高龄或虚弱患者；

2）术后腹腔残留微小病灶（如PCI评分10-20分）的患者；

3）对传统化疗耐药、肿瘤进展缓慢的患者；

4）合并难治性腹水的患者（PIPAC可减少腹水生成）。

PIPAC

穿透“腹膜屏障”的靶向曙光

结直肠癌是全球高发癌症，而腹膜转移是其最凶险的转移类型之一——传统全身化疗因“血液-腹膜屏障”限制，药物难以进入腹腔，患者中位生存期仅6-9个月，预后极差。而PIPAC技术的出现，为这一困境带来了突破性解决方案。

1 技术原理：物理机制破解“渗透难题”

PIPAC是一种微创、精准的腹腔内给药技术，它的出现，如同一把精准的“医疗钥匙”，从物理机制上实现了突破：

均匀覆盖，不留死角：将化疗药物（如奥沙利铂）加压雾化成直径≤30μm的气溶胶颗粒，借助腹腔镜引导均匀覆盖腹腔内所有脏器表面（包括膈下、盆腔等传统液体化疗的“盲区”），解决药物沉积不均问题；

深度渗透，直击病灶：通过12mmHg气腹压力形成跨肿瘤间质的压力差，突破肿瘤组织的高压屏障（＞15mmHg），使药物穿透深度从传统的1-2毫米提升至5毫米以上，有效覆盖残余微小病灶。

2 临床优势：“精准+低毒”的双重突破

与传统腹腔化疗（如HIPEC）相比，PIPAC的优势更突出：

精准性：气溶胶化药物通过“布朗运动”实现全腹腔均匀分布，避免传统液体化疗的“局部药物浓度过高、全身毒性大”问题；

低毒性：因药物直接作用于腹腔，全身吸收量少，粒细胞减少、恶心呕吐等全身副作用发生率较传统化疗降低60%以上；

可重复性：单孔腹腔镜操作，术后24小时即可下床活动，支持每2-3周重复治疗，为患者提供“长期抗肿瘤”的可能；

疗效确切：临床研究显示，PIPAC治疗后68%的患者肿瘤组织出现退化，21%的患者达到完全缓解（细胞学检查阴性），中位生存期较传统治疗延长至20.5个月以上（部分患者可达37.6个月）。

前海人寿广州总医院

专业团队与先进设备的完美融合

作为广州东部地区专注于结直肠癌腹膜转移全周期管理的特色科室，前海人寿广州总医院结直肠外科三区具备开展PIPAC技术的三大核心优势：

权威专家领衔，多学科协作

科室由国际结直肠外科领域权威专家、中国腹膜肿瘤协作组（CPTCG）组长汪建平教授亲自挂帅，团队成员均具备丰富的腹膜转移癌诊治经验，涵盖外科、肿瘤内科、影像科、病理科等多学科专家。手术团队中的腹腔镜技术骨干均经过PIPAC专项培训，能熟练掌握气腹建立、气溶胶喷洒、病灶评估等关键步骤。

国际设备，精准保障

科室配备国内最全的腹腔内化疗设备，包括RanD Performer HT体腔热灌注治疗机（通过中、美、欧三国体系认证）、保瑞腔热灌注治疗机、君霖内窥镜用脉冲冲洗仪，实现腹膜转移肿瘤全周期治疗。此外，科室还拥有高清腹腔镜系统，能在手术中实时评估药物分布情况，确保治疗精准性。

全程关怀，康复同行

从术前的心肺功能预康复、营养支持，到术后的智能康复设备辅助，再到长期的随访与方案调整，我们致力于为患者提供全周期、一站式的温暖照护。

此例PIPAC的成功开展，不仅是一项技术的落地，更是一份对生命的郑重承诺。它证明，即使面对腹膜转移这样的严峻挑战，我们依然有能力、有工具去战斗，去争取更多的生存时间和生活质量。

腹膜转移，不应是生命的终点句号。前海人寿广州总医院结直肠外科三区，愿以国际前沿的技术、多学科协作的智慧、全程守护的温度，与您和您的家人并肩前行，共同面对疾病，点燃生命新希望。

如果您或家人正面临相关困扰，欢迎前来咨询。我们在这里，用专业与关怀，为每一份生命助力。

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