新手爸妈发现宝宝身上出现红色斑块或凸起时，往往会焦虑不已——这是不是血管瘤？会不会影响健康？能不能治好？其实婴儿血管瘤是婴幼儿时期常见的良性肿瘤，只要科学认知、选对方案，绝大多数宝宝都能顺利恢复。今天就结合权威指南和临床经验，为家长们全面解析婴儿血管瘤的核心知识。

一、什么是婴儿血管瘤？

婴儿血管瘤（IH）是由血管内皮细胞异常增殖引发的良性肿瘤，发生率达4%-5%，女宝发病率是男宝的2-3倍，早产儿、低体重儿、多胞胎及有家族史的宝宝风险更高。它的核心特征是存在“增殖-稳定-消退”的自然病程：0-6个月为快速增殖期，瘤体可能迅速增大、凸起；1岁后逐渐进入消退期，但25%-69%未治疗的患儿消退后会残留瘢痕、色素异常等问题。

血管瘤主要分为两类：一类是普通婴幼儿血管瘤，大多能自行消退；另一类是先天性不消退血管瘤（NICH），出生即定型，不会自行消退，还可能缓慢增大，长在眼周、口鼻等特殊部位时需格外警惕。此外，若宝宝身上出现5个以上散在血管瘤，需警惕多发型血管瘤，少数可能合并肝脏等内脏血管瘤，需专业检查排查。

二、这些情况必须重视，别错过干预时机

得了婴幼儿血管瘤，如果不及时治疗，宝宝太遭罪，因为对宝宝可能造成不可逆的伤害。

1.溃疡，溃疡是血管瘤最常发现的并发症，也是由于血管瘤所导致的局部皮肤或组织的破溃，最终诱发的溃疡甚至会合并感染；

2.瘢痕，瘢痕也是血管瘤消退后最常见的情况，尤其是在头面部的血管瘤，一旦发生瘢痕，将留下永久性的面容的残损，宝宝容易自卑；

3.出血，血管瘤会造成我们患儿的血管发育的畸形，增大出血风险，有一些特殊的关键部位，不小心的磕碰就会引起出血，甚至出血不止；

4.气道的阻塞，气道的阻塞是非常危重的一种情况，部分血管瘤，它过大挤压了气道，甚至有一些就可以在气管黏膜上所发生的血管瘤，它会造成气道阻塞，会引起孩子危重的情况，甚至需要住监护室；

5.废用性弱视，患儿眼周长血管瘤并不少见，如果它不断的增大会引起眼轴破坏、散光、近视甚至是导致废用性的弱视；

6.心脏功能的衰竭，那么如一些少数的先天性的血管瘤，它因为血管瘤巨大，病灶内会形成一些动静脉瘘，动静脉瘘形成以后，会造成血液分流，血流动力学的改变，最终造成心脏功能异常衰竭，表现为呼吸困难、下肢水肿等一系列的并发症。

三、主流治疗药物：安全有效是核心原则

治疗的核心目标是控制瘤体生长、减少并发症、保护宝宝外观和功能，药物治疗是首选方案，其中盐酸普萘洛尔口服溶液剂是国内专家共识公认的一线用药。

1.一线核心用药：盐酸普萘洛尔口服溶液剂

这是目前治疗婴儿血管瘤最常用、最有效的药物，于2021年获得国内官方适应证批准。值得关注的是，由国内药企研发的盐酸普萘洛尔口服溶液（合美嘉®），是首个在中国获批的婴幼儿血管瘤儿童专用口服溶液剂型。其设计充分考虑了婴幼儿的用药特点，解决了普通片剂分剂量不准确、喂服不便的难题，为宝宝提供了剂量更精准、服用更安全的治疗选择。

2.局部辅助用药：噻吗洛外用药

仅适用于浅表、小型血管瘤（如眼皮上指甲盖大小的红斑），通过局部收缩血管、抑制内皮细胞增殖发挥作用。

3.其他联合治疗方案

手术治疗：仅用于严重影响器官功能（如阻塞气道、视力受损）或药物治疗无效的病例，医生会尽量减少瘢痕形成。

四、权威依据支撑：治疗方案有章可循

宝宝的治疗安全至关重要，上述方案均有充分的权威依据：

《血管瘤与脉管畸形诊疗指南（2024版）》：由中华医学会多学科专家制定，明确盐酸普萘洛尔为高风险婴儿血管瘤一线治疗药物，推荐对快速增殖、特殊部位病灶尽早干预；

《盐酸普萘洛尔口服溶液剂治疗婴幼儿血管瘤临床应用专家共识（2025版）》：经国内74名多学科专家联合论证，基于循证医学证据，规范了药物的适应证、用法用量及监测流程，证实其单一治疗有效率达75%以上，联合硬化剂治疗有效率可提升至92%；

五、家长必知：治疗与护理关键要点

很多家长发现宝宝长了血管瘤后，都会纠结 “要不要治疗”。首先要知道，婴幼儿血管瘤有“自限性”特点，许多浅表、小型、非高风险部位的血管瘤有自行消退的潜力，消退过程可能从1岁后开始，持续数年。但无法预测具体哪个会消退、何时能退净，且部分消退后可能遗留皮肤改变（如颜色、质地差异）。因此，不能仅凭“可能消退”而忽视监测。那些体积小、生长缓慢、不在关键部位（如眼周、口鼻、生殖器等）的血管瘤，确实可能不需要过度干预，定期观察即可。

但以下几种情况必须积极治疗：

生长迅速的血管瘤：出生后几周内快速增大，可能压迫周围组织，影响正常发育（比如压迫气管导致呼吸不畅）。

特殊部位的血管瘤：眼周可能影响视力发育，口鼻周围可能影响进食或呼吸，生殖器附近可能因摩擦引发溃疡。

可能出现并发症：若患儿未能及时接受治疗，或肿瘤发生进展，可能导致溃疡、感染、出血，巨大血管瘤患者可能会发生心血管疾病，少数甚至危及生命。

特别提醒：现在网上资讯发达，很多人以为上上网就可以自行看病了，切勿凭“血管瘤会自己消”的说法盲目等待。有些家长误以为“所有血管瘤都能退干净”，结果延误治疗，导致瘤体增大后治疗难度增加，甚至留下永久疤痕或功能障碍。

正确的做法是：发现血管瘤后尽早带宝宝到儿科或血管瘤专科就诊，医生会通过超声等检查评估瘤体深度、生长趋势，制定个性化方案—— 要么定期随访观察，要么及时干预（如口服普萘洛尔溶液、注射硬化剂、介入、激光等）。

如今，针对婴幼儿血管瘤的治疗已更加规范化和人性化。以盐酸普萘洛尔口服溶液为代表的儿童专用药物的问世，正是国内药企（科福新药）基于临床需求进行研发创新的成果，旨在让治疗过程更安全、便捷，帮助宝宝们更好地康复。记住，科学判断比盲目等待或急于处理更重要，让专业医生帮你把握治疗时机，才能既避免过度治疗，又防止延误病情。

责任编辑：kj015

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