广西的何先生（化姓），右眼突发性视力下降三周，经诊断为“视网膜中央静脉阻塞”，一场与时间赛跑的视力保卫战就此展开。通过顺德爱尔眼科医院综合眼病科主任邹大和实施的玻璃体腔注药术，他的视力在术后第一天即从0.15提升至0.3，短短11天内更恢复至0.6。

迷雾骤临：从视物模糊到明确诊断

三周前，何先生像往常一样准备开始一天的工作，却突然发现右眼视物变得模糊不清，还伴随着眼部疼痛。“感觉眼前糊糊的，看什么都隔着一层雾。”何先生回忆道，他尝试揉眼、休息，但症状持续存在，且日益加重，原本能清晰阅读的报纸现在需要凑近才能勉强辨认。

作为家中主要的劳动力，视力问题直接影响了他的工作和生活。在当地医院初步检查，医生怀疑是眼底血管问题，建议立即转诊专科医院。经人推荐，他来到了顺德爱尔眼科医院综合眼病科。接诊后，邹大和主任给何先生进行了系统专业的眼科检查。检查结果显示何先生的右眼视力仅为0.15，荧光素眼底血管造影检查进一步确认了何先生的视网膜静脉回流受阻，血管壁着染渗漏。

“您右眼患的是视网膜中央静脉阻塞，也就是眼底的静脉血管堵塞了。”邹大和主任指着影像结果向何先生解释道，“视网膜中央静脉阻塞导致血液回流不畅，视网膜缺血缺氧，血管内的液体和血液成分渗漏到黄斑区，形成水肿。黄斑是负责精细视觉的核心区域，一旦水肿，中心视力就会严重受损。”

精准治疗：视力实现“三级跳”

何先生这才意识到问题的严重性，针对何先生的病情，邹大和主任考虑到患者为初发、以黄斑水肿为主要表现的视网膜中央静脉阻塞，决定采用玻璃体腔抗VEGF药物注射的治疗方案。

“VEGF即血管内皮生长因子，在静脉阻塞后会在眼内异常升高，导致血管渗漏，形成水肿。”邹大和主任在术前沟通中详细解释道，“我们通过微创注射，将抗VEGF药物直接送达病灶，就像精准靶向灭火，能快速抑制VEGF活性，减轻血管渗漏和黄斑水肿情况。”

手术在严格无菌操作下顺利完成，整个过程仅需几分钟。术后第一天复查，何先生惊喜地发现，“眼前的雾散了大半！”复查结果显示，右眼视力已从术前的0.15提升至0.3。术后第11日复查时，何先生的右眼视力已经恢复至0.6，眼底出血已部分吸收，黄斑水肿基本消退。“现在看手机、认人都很清楚了！”何先生难掩激动之情。为表达感谢之情，他特意定制了一面锦旗赠予邹大和主任，对顺德爱尔眼科医院医护团队的专业能力表示了充分肯定。

鉴于何先生患有高血压病并发生过眼底血管阻塞，这些都是心脑血管事件的高危因素，邹大和主任敏锐地意识到其中潜在的风险，建议他前往综合医院进行颈动脉与脑部的系统性筛查。检查结果证实了这一判断：何先生右侧颈动脉存在明显狭窄并伴有多发性斑块。此次及时的诊断，为后续干预赢得了宝贵的“时间窗”。

眼睛的血管堵了？

视网膜中央静脉阻塞作为全球第二常见的视网膜血管性疾病，仅次于糖尿病性视网膜病变，其发病率随年龄增长而上升，在高血压、糖尿病、高血脂、青光眼人群中尤为高发。若不及时处理，慢性黄斑水肿将导致光感受器不可逆损伤，甚至可能继发新生血管性青光眼等严重并发症。

面对视网膜中央静脉阻塞，及时的专业诊断和精准的个体化治疗是挽救视力的关键。顺德爱尔眼科医院综合眼病科主任邹大和提醒：一旦出现无痛性视力骤降、视物变形或视野缺损，应立即前往具备眼底病诊疗能力的医疗机构，同时需要警惕的是，这些眼部症状有时候也指向全身系统性疾病，如颈动脉狭窄斑块、红斑狼疮等。因此，在检查眼底的同时，注意进行全身性检查，排查健康状况，以预防潜在风险。

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责任编辑：kj015

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