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中国医生开创糖尿病逆转新路:62%患者实现停药 “2+N溯源系统法”推开慢病管理新大门

中国医生开创糖尿病逆转新路:62%患者实现停药 “2+N溯源系统法”推开慢病管理新大门
2025-11-24 18:58:52 来源:财讯网

你有没有想过,有一天,糖尿病不再需要终身服药?

你有没有想过,手机上的一个“健康任务卡”,就能代替药盒成为每日必看?

你有没有想过,医生不再只是开药的人,而是你健康路上的“程序员”与“指挥官”?

这一切,正在广东省第二人民医院(以下简称“省二医”)真实发生。

一、“全景溯源”:“2+N系统疗法”引领诊疗模式重构

我国糖尿病患者已超2.3亿,传统诊疗模式往往陷入“看数字、开药方的循环。病人反复就诊、频繁调药,却始终摸不清血糖波动的真正原因,慢病管理陷入 “治标不治本” 的循环。

面对这一困境,省二医徐谷根教授团队经过数十年的深入研究,创新地推出了“2+N溯源系统疗法”,这一疗法从根本上改变了糖尿病的诊疗逻辑。

“2+N溯源系统疗法”2是指:

A:针对不同患者的个化病因溯源体系;

B:针对不同表型糖尿病患者的精准干预方案。

N包括:

N:通过系统管理方法,融合糖尿病专科医生、健康管理师、营养师、运动康复师、中医师、心理师等多学科临床管理团队,并结合AI分身角色,协同修复人体八大调糖系统。

数字化技术与临床诊疗的深度结合,是该疗法的另一大学术亮点。通过实时采集患者穿戴设备数据,结合 “五师” 数字分身的动态干预,形成 “数据采集 - 根源分析 - 精准干预 - 效果反馈” 的闭环管理体系,这一创新实践为慢病数字化诊疗提供了可复制的学术范式,推动了慢病管理从 “阶段诊疗” 向 “全周期监测” 的学术升级。

“我们不再只盯着血糖这个‘数字’,而是通过追溯糖尿病发病根源,去洞察背后的‘故事’——是胰岛素抵抗,还是分泌不足?是脂代谢紊乱,还是能量消耗过低?”省二医糖胖病逆转中心主任徐谷根教授表示。

二、从“被动治疗”到“主动管理”:患者成为健康的第一责任人

45岁的关生感慨道:“我曾以为这一生都无法摆脱背着冰箱(存放胰岛素)出门的困扰,然而,我万万没想到竟然能够彻底停药。”

78岁的陈叔说:“过去生活惯是笔糊涂账,现在全都数字化、可视化了。”

96岁的黄教授感叹:“现在几个专业的医生共同为我制定系统方案,再也不用辗转多个科室。”

目前已成功入组10000余糖尿病患者。其中2655例具有完整临床数据,分析显示:

3个月系统治疗后,45%患者实现停药;

90%患者血糖得到有效控制;

71.9%患者成功减重;

6个月后,62%患者达到国际临床逆转标准(停药且糖化血红蛋白<6.5%)。

这些数据背后,是对国家慢病防控痛点的精准回应。我国慢病管理长期面临 “患者依从低、干预碎片化、效果难持续” 等问题,而 “2+N溯源系统疗法”通过 “线下多学科门诊 + 线上数字医生分身” 的协同管理体系,有效解决了这一难题。患者出院后,穿戴设备实时回传血糖、运动、饮食等数据,“五师” 数字分身根据动态变化及时调整干预策略,让慢病管理摆脱了对医院的依赖,实现了从 “院内治疗” 到 “院外持续管理” 的延伸。

三、从“单打独斗”到“智能协同”:医生成为健康管理的“指挥官”

“过去患者抱怨‘排队一小时,看病三分钟’,现在我们从‘医院’转向‘医院+学校’。”徐谷根教授说。

糖胖病逆转中心,正是集医疗与教育于一体。在这里,我们不仅治疗疾病,更注重教会患者如何有效管理自身健康。医生们化身为健康管理的“指挥官”,借助先进的数字技术,整合多学科资源,为每位患者量身打造个化的健康管理方案。通过线上线下相结合的方式,医生能够实时监测患者的健康状况,及时调整治疗策略,确保每一位患者都能获得最科学、最有效的治疗

四、国际认可:“中国方案”正在改写糖尿病不可逆的历史

2023年美国糖尿病学术年会上,多伦多大学Dr. Jin Tianru指出:“单一靶点难以根治糖尿病,省二医徐谷根教授团队的“2+N疗法”强调整体观、多系统干预,为治疗糖尿病提供了新思路。”

从广州82岁高龄的刘叔成功登上海拔5000米的珠峰大本营,到美国医生杰克彻底摆脱20年的血糖困扰,这些在中心接受治疗的糖尿病患者的故事,共同描绘出一幅全新的医疗图景:预防阶段“精准排雷”、治疗阶段“组团出击”、康复阶段“无缝接续”、管理阶段“主动关怀”。

五、未来已来:每个人都可以成为自己健康的“主角”

广东省第二人民医院构建的覆盖 “防、筛、诊、治、康、管” 全链条的主动健康新生态,不仅让“糖尿病可逆”从愿景走向现实,更为实现“群众少得慢病、管住慢病”的目标,提供了一份可复制、可推广的“中国方案”。

傍晚时分,糖友的手机响起——那是明日的“健康任务卡”。在这场由国家慢病防控战略引领的变革中,他们正从“药罐子”蜕变为自己健康的真正主人。

这不是科幻,而是正在发生的医疗革命。

如果你或家人正受糖尿病困扰,如果你是一名基层医生正在寻找新路径——

这条由 “2+N溯源系统疗法”与前沿技术深度融合,所开辟的健康逆袭之路,

或许正是你一直在等待的答案。

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责任编辑:kj015

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