怀揣着摘掉眼镜、拥抱清晰世界的期待走进医院，却听到医生建议：“您需要先打一次眼底激光，才能进行近视手术。”许多高度近视朋友在郑州普瑞眼科医院的屈光门诊里，都会产生这样的困惑与不解：我只是来矫正视力的，为什么手术还没开始，就要先“挨”另一种激光？

这看似多出来的一步，并非程序的繁琐，恰恰是眼科医生严谨负责的体现，是保障您眼健康一道至关重要的“安全门”。

高度近视的眼球：不止是“看不清”那么简单

要理解这个问题，我们需要看清高度近视的本质。高度近视（通常指超过600度）的眼睛，并不仅仅是一个“度数更高”的模型。它的眼球结构已经发生了改变——眼轴被过度拉长，就像一个被吹得过大的气球。

眼球这个“气球”的球壁，就是我们的眼底视网膜。当眼轴拉长，视网膜也会随之被“撑薄”、“拉紧”。这层脆弱的神经组织一旦变薄，就容易出现像老旧墙纸上的“破洞”或“起皮”，医学上称之为视网膜裂孔和变性区。这些地方是眼睛里的“薄弱环节”，液体可能由此渗入，导致视网膜脱离，这是一种可能引发严重视力损伤甚至失明的急症。

近视手术与眼底激光：各司其职的“黄金搭档”

近视手术，无论是激光类（全飞秒SMILE、半飞秒FS-LASIK）还是晶体植入类（ICL/龙晶），其操作范围主要集中在眼睛的前部，如角膜或晶状体前。它的使命是重塑屈光系统，让光线重新准确聚焦在视网膜上，从而“摘掉眼镜”。

然而，它无法修复后部眼底已经存在的“破洞”或“薄弱区域”。这时，眼底激光的作用就凸显出来。它的任务正是对这些潜在的“雷区”进行精准的加固和修复。

原理揭秘：眼底激光通过发射温和的激光束，在视网膜的裂孔或变性区周围制造出一排微小的、精准的“焊点”。这些焊点会形成一道坚固的“防护堤坝”，牢牢地将视网膜“焊接”在下面的组织上，从而有效封闭裂孔，防止液体渗入，杜绝视网膜脱离的风险。

先“加固”再“矫正”：为清晰视力买一份“长效保险”

（图为黄斑裂孔）

（图为视网膜脱落）

那么，一个核心问题是：跳过这一步直接做近视手术，会怎样？

答案是风险极高。近视手术本身虽然安全，但术中的眼压变化和术后眼轴的细微波动，都可能成为“压垮骆驼的最后一根稻草”，诱发原本就存在的眼底病变迅速发展，导致术后视网膜脱落。届时，不仅手术效果荡然无存，更将面临一场严峻的眼健康危机。

因此，先进行眼底激光治疗，不是手术的“绊脚石”，而是为近视手术能安全、成功施行所铺设的“必经之路”。它相当于在为你眼睛的“地基”进行加固，只有地基稳固，在上面建造的“清晰大厦”才能长久屹立。

郑州普瑞眼科医院提醒您：当您的医生给出“先打眼底激光”的建议时，请不必疑虑或抗拒。这正说明医生通过详尽的术前检查，发现了那些您自身毫无察觉的“隐匿风险”。很多视网膜的病变在早期毫无症状，不痛不痒，视力也无明显下降，唯有通过专业的散瞳眼底检查才能发现。

近视手术的终极目标，不仅是让您“看得清”，更是让您“长久、安全地看得清”。信任您的医生，积极配合治疗前的每一步准备，正是对自己眼健康未来最深远的负责。唯有眼底健康，清晰视界才能与我们长久相伴。

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责任编辑：kj015

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