西安中大耳鼻喉医院院长助理王莹（右）向西安交通大学第一附属医院李白芽博士（左）致以诚挚欢迎

自2020年以来， “灯塔计划” 系列巡讲活动已经举办了27场。巡讲活动有助于进一步提升相关疾病的诊疗水平，促进新技术和新项目的转化和应用，给病人提供更多治疗选择，进一步惠及广大人民群众。

8 月 19 日，由西安交通大学第一附属医院发起的 “灯塔计划” 第28场巡讲活动，走进了西安中大耳鼻喉医院。

本次巡讲以 “智慧听觉与耳鸣诊疗体系重构” 为核心主题，由西安交通大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科副主任李白芽博士担任主讲嘉宾。西安中大耳鼻喉医院耳鸣耳聋眩晕专病门诊孙妙慧副主任医师、李海萍主任、许峰旗主任、鼻咽喉外科李红英副主任医师，重庆嘉华医院耳鼻喉科曾登虹副主任医师；以及中大医院院长助理王莹主任带领的医护团队共同参与，共同探中大听觉健康诊疗新路径。

直面听力健康挑战：数据背后的诊疗革新需求

“全球每 5 人中就有 1 人存在听力康复潜在需求，未来 30 年中度以上听损人群或超 7 亿。” 李白芽博士在开场中引用世界卫生组织 2021 年《世界听力报告》数据，揭示了全球听觉健康的严峻现状。他指出，中国已进入老龄化社会，1.3 亿听障人群带来的医疗照护负担持续加剧，而耳鸣问题同样不容忽视 —— 普通人群中约有 13%-18% 受到耳鸣困扰，老年群体中每 3 人就有 1 人已经出现症状，其中 1.4 亿耳鸣患者中 6000 万为严重病例，且 40%-50% 伴随认知功能受损。

针对陕西地区，李白芽博士特别提到，全省 4000 万人口中，60 岁以上老龄化人口占比超 21%，严重失代偿耳鸣患者达 120 万，年度无效医疗支出超 24 亿元；中重度耳聋人群 200 万，仅 10 万人使用助听器，且因缺乏专业指导，满意度不足 20%，每年无效支出达 1.6 亿元。

“现有诊疗体系存在测听不准、频率覆盖不足、数据利用滞后等问题，纯音测听仅 8 个频率，难以匹配人耳 20-20000Hz 的听觉范围，方言适配缺失更导致 40% 以上的测试误差。” 这些数据让我们深刻认识到，听力健康诊疗体系的重构已迫在眉睫。

技术革新与体系重构：智慧医疗破解临床难题

在 “耳鸣诊疗技术革新” 环节，李白芽博士重点介绍了多模态 AI 生理检测系统的突破。该系统整合心率变异性（HRV）、脑电活动（EEG）等 28 项指标，通过压力指数、LF/HF 比值等与患者主观评分（VAS）的深度关联（压力指数相关系数 0.5493，P=0.0017），实现了耳鸣的客观化诊断。“我们正从 8 频率测试向 32-128 频率点精细测试升级，覆盖 20-20000Hz 全频段，结合忆阻器与基因试剂盒技术，让耳鸣从‘主观描述’走向‘客观量化’。”

智慧听觉管理系统架构是本次分享的另一核心。李白芽博士提出 “手机为中心的数据流转 + 社区听觉站本地化部署 + 云端 AI 分析” 的三级架构，构建居家、社区、区域中心的立体服务网络。“以云端协同居家测听系统为例，智能手机作为枢纽连接仿生耳硬件与云平台，实现精准数据采集、实时分析与个性化康复建议推送，让患者在家就能完成专业测听。” 他特别强调，2024 年发布的 GB/T 44994-2024 助听器验配国家标准，为这一体系的合规化落地提供了重要支撑。

在医生参与机制方面，李白芽博士倡导 “多学科闭环管理” 模式，推动耳鼻喉科、神经科、康复科协同制定诊疗标准，通过临床数据贡献奖励、学术成果激励等机制，让医生从 “局外人” 变为 “核心参与者”。“DRG 支付体系下，智慧医疗能通过精准分组（如平衡失调及听觉障碍组支付标准 3377.75 元）提升效率，这既是挑战，更是基层医院提升服务能力的机遇。”

学术共鸣与实践展望：共筑区域听力健康灯塔

西安中大耳鼻喉医院耳鸣耳聋眩晕专病门诊孙妙慧副主任医师（右）

本次巡讲引发了参会专家的热烈讨论。

西安中大耳鼻喉医院耳鸣耳聋眩晕专病门诊孙妙慧副主任医师结合临床案例谈到：“很多耳鸣患者因查不出病因、反复发作而多次就诊，多模态 AI 检测和全频段测听技术，正是破解这类难题的关键。”

西安中大耳鼻喉医院耳鸣耳聋眩晕专病门诊李海萍主任

李海萍主任则更关注基层服务落地：“社区听觉站的模式能有效弥补基层设备与人才短板，我们计划结合‘灯塔计划’经验，在西安周边社区推进听力筛查公益项目。”

重庆嘉华医院曾登虹副主任医师表示，跨区域学术交流为基层医院提供了宝贵思路：“智慧系统的成本效益优势显著，远程会诊模式可降低 72% 的设备投入，这对资源有限的基层医院尤为重要。”

西安中大耳鼻喉医院院长助理王莹主任总结道：“此次‘灯塔计划’巡讲为我们注入了技术革新与体系重构的动力，西安中大耳鼻喉医院将以此次交流为契机，完善耳鸣耳聋诊疗闭环，让智慧听觉技术惠及更多西北患者。”

作为 “灯塔计划” 巡讲的重要一站，本次巡讲活动对西安中大耳鼻喉医院的发展具有重要意义。院方借助这次活动不仅搭建了高水平学术交流平台，更推动了前沿技术与基层临床的深度融合。通过与西安交通大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科的深入交流，也为医院在相关疾病的学术发展方面带来了新的思路。

未来，西安中大耳鼻喉医院将携手多方力量，进一步深化与省内外优秀单位的合作，积极引进和研发更多特色技术，不断提升相关疾病的诊疗水平和服务质量。持续推进听力健康诊疗体系升级，让 “智慧听觉” 的灯塔照亮更多听障患者的康复之路。

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