近日，天津普瑞眼科医院上演了一场生命与光明的接力。我院白内障专科孙堂胜院长联合白内障专科主任单明华、内科张文芹主任，成功为一位94岁高龄、身患帕金森病且伴有多种严重基础疾病的田奶奶实施了高难度的复杂型白内障手术。这场跨越重重“禁区”的手术，不仅使近乎失明的老人视力得到显著恢复，更大程度上提升了她的晚年生活质量，取得了高龄复杂眼病治疗的突破性成果。

九旬老人的“黑暗”困境：辗转求医屡碰壁

患者田奶奶虽已94岁高龄，但渴望重见光明的愿望依然强烈。然而，她面临的挑战远超常人：多年的帕金森病导致身体控制能力下降，头、手抖动严重。曾因感染新冠引发“白肺”经历，心脏功能欠佳，双耳几近失聪，日常生活完全依赖摸索，近乎失明导致生活无法自理。更令人揪心的是，田奶奶因复杂的身体状况和高龄因素，在寻求多家眼科医院帮助时均被婉拒，复明之路一度陷入绝境。

（此为左眼白内障晶体核状态图）

精准诊断破难题，泪道疏通奠基础

抱着最后一线希望，田奶奶的家人慕名找到天津普瑞眼科医院白内障专科孙堂胜院长。孙堂胜院长及其团队面对如此复杂的病例，没有轻言放弃，而是进行了详尽和耐心的检查。检查发现，田奶奶双眼不仅患有严重的白内障，还伴有左眼上睑下垂，最关键的是—双眼泪道阻塞伴慢性泪囊炎。泪道阻塞及泪囊炎症意味着术中感染风险非常高，是白内障手术的绝对禁忌。孙堂胜院长当机立断：先行双眼泪道冲洗治疗，确保泪道通畅，彻底控制感染，为后续安全手术扫清障碍。经过一段时间的精心治疗，田奶奶双眼分泌物明显减少，泪道也恢复通畅，手术的曙光初现。

（此为右眼白内障晶体核状态图）

复杂眼况叠加，手术难度再升级

然而，通向光明的道路依然坎坷。田奶奶对手术的过度紧张影响了自身状态，进一步的术前检查揭示了更多严峻挑战：悬韧带松弛、睑裂狭小、前房浅、眼窝深陷、晶体核硬。每一项都是白内障手术中的“硬骨头”，复杂眼况的叠加提高了手术的难度和风险。任何细微的失误都可能引发并发症甚至手术失败，这对手术团队的技术、经验等无疑是一种艰巨的考验。

缜密部署：多学科协作铺就安全之路

鉴于田奶奶脆弱的心肺功能和复杂的全身状况，孙堂胜院长高度重视围手术期的安全。为确保手术万无一失，他主动协调医院内科张文芹主任进行了详尽的术前会诊，严密监测患者血压、完成心电图、心功能评估等关键检查，全面评价手术耐受及风险。手术全程在实时的心电监护下进行。为进一步提升手术安全系数、应对术中可能出现的复杂情况或突发风险，孙堂胜院长特邀单明华主任共同手术，并安排内科医生全程待命，随时准备处理任何可能异常情况。最终，在团队的共同努力下，手术攻克种种困难，顺利完成。患者和家属喜出望外，激动万分，几乎不敢相信眼前的一切！

（图左：孙堂胜院长 中：患者田奶奶 右：内科医生张文芹主任）

视力明显改善 重现生活色彩

术后经过复查，田奶奶的恢复情况良好，视力也得到了显著提升。更令人欣喜的是，曾经只能靠摸索生活的田奶奶，终于可以“看见”了，生活质量也有了质的飞跃。重获光明的喜悦，让田奶奶和家人激动不已。

专家点睛：多学科协作是攻克复杂病例的关键

回顾这场成功的高龄、高难度复杂白内障手术，孙堂胜院长深有感触：“高龄和基础疾病从来不是追求光明的绝对障碍。田阿姨的成功复明，关键在于多学科专家会诊模式（MDT）在救治复杂眼病患者中发挥的决定性作用。内科医生为我们筑牢了生命安全的底线，眼科团队得以专注于攻克复杂的技术难关，护理团队的全程保障更是不可或缺。这种打破学科壁垒、整合优质资源的协作模式，是成功应对超高龄、超复杂病例的关键支撑。 它让许多过去被视为‘无法手术’的患者重新点燃了光明的希望，为更多身处暮年黑暗中的患者带去了希望之光。”

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责任编辑：kj015

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