近日,南昌爱尔眼科医院成功为一名18岁圆锥角膜患者实施双眼角膜胶原交联手术。患者小文(化名)为宜春市某中学高三毕业生,因备战高考期间用眼过度导致视力急剧下降,经诊断确诊为"双眼圆锥角膜"。在高考结束后复查发现病情进展,需立即手术干预。
备战高考视力骤降 确诊圆锥角膜
"4月份模考时,我突然发现看不清黑板上的题目。"小文回忆道,"我以为只是近视加深,但换了几副眼镜都不管用。"更让他焦虑的是,随着高考临近,视力持续恶化,甚至出现眼痛症状。家人于是带着小文前往南昌爱尔眼科医院就诊。角膜及眼表专科主任黄海通过角膜地形图等专业检查,确诊其为"双眼圆锥角膜"。
"圆锥角膜是一种以角膜变薄、前凸为特征的进展性眼病,会导致视力严重下降甚至失明。"黄海主任介绍,"当时小文的角膜厚度尚未到手术临界值,我们建议先观察,每3-6个月复查角膜地形图。"考虑到高考在即,医生为其配戴了硬性角膜接触镜(RGP)暂时矫正视力,并叮嘱避免揉眼等可能加重病情的行为。
高考后病情进展 急需手术干预
6月高考结束后,小文如愿考上理想大学,但视力问题却进一步恶化——即使佩戴RGP镜片,视力矫正效果也大不如前。7月底复查显示,角膜前凸程度加剧,已经超过临界值,确诊进入"圆锥角膜进展期"。
"以小文这种病情进展速度必须进行角膜胶原交联手术(CXL),否则未来可能面临角膜穿孔风险。"黄海主任解释,该手术通过紫外线照射激活核黄素,形成新的胶原纤维连接,可阻止角膜继续变薄变形。若延误治疗,最终可能需要进行角膜移植。
8月8日,黄海主任医疗团队为小文实施双眼角膜胶原交联手术,过程顺利。黄海主任表示:"手术成功阻止了病情进展,后续需定期复查,并继续佩戴RGP矫正视力。"
专家提醒:视力骤降需警惕 早诊早治是关键
黄海主任特别强调,圆锥角膜好发于15-25岁青少年,早期症状与近视高度相似,但有两个关键区别:一是矫正视力不理想,普通近视戴镜可矫正至1.0,圆锥角膜患者戴镜后视力仍较差;二是短期内散光急剧增加,可能伴眼痛、畏光等症状。
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