近期，西南儿童康复医院发育行为科孟凡萍主任收到了一位家长的好消息，家长表示曾因为孩子诊断为孤独症时非常焦虑和忧愁，但看着孩子一点一点的变化，终于看到了希望，非常感谢西南儿童康复医院帮助孩子的医护人员和康复老师。

4岁孤独症男孩小安的180天：从“星星”到“地球”的降落之旅

第一次踏进西南儿童康复医院时，小安4岁2个月，像一颗远离地球的小行星：他不看人、不应名、不指物，手里永远攥着一辆红色小汽车，嘴里重复着“滴滴滴滴”。评估室里，他绕着墙角跑了整整17圈，对妈妈的呼唤毫无反应。孤独症行为量表（ABC）得分104，社交沟通评定（SCQ）22分，经发育行为科孟凡萍主任评估诊断为中重度谱系。

小安属于典型的孤独症孩子，在社交方面，他会回避眼神，不会分享兴趣，拒绝同龄孩子靠近；在语言方面，他仅能说5个单字，且多为仿说；需求以拉大人手或尖叫表达；在行为方面，他每天拍手、转圈各超200次，听到吹风机声立刻崩溃；在感知方面，特别是饮食，只吃白色糊状食物，拒绝任何新的食物。

针对小安的情况，孟凡萍主任联合多学科专家一起共同研讨了一套针对性的干预方案，为他定制“1+3+6”计划：1位主责国际认证行为分析师+3类核心课+6个月密集周期。

首先，每周5天、每天3小时一对一，回合式教学结合关键反应训练，在自然游戏中植入眼神、指物、轮流等社交元素。其次，感觉统合加口肌训练，用滑板、大龙球降低防御，用海绵牙刷、振动棒扩展食物质地。然后，辅助沟通系统，先教“图片交换”，再过渡到口语。同时定期开30分钟“地板时光”，跟随孩子的兴趣展开互动，把红色小汽车变成社交桥梁。

就这样，在西南儿童康复医院医生、康复治疗师及家长的努力下，小安的改变越来越明显：

第1个月：小安能在桌面安坐3分钟，第一次用图片“要车”换取玩具，尖叫减少30%。

第2个月：眼神对视从0.2秒提升到1.5秒，主动拉老师手去开泡泡机。

第3个月：仿说2词句“我要车”“帮帮我”，开始接受香蕉泥。

第4个月：与同伴一起搭积木3分钟，听到吹风机声可戴降噪耳机坚持10秒。

第5个月：自发命名“红色车”“妈妈来”，能用3词组合“妈妈开车走”。

第6个月：他能够牵着妈妈的手，把红色小汽车送给新来的小朋友，说“一起玩”。

相较于之前，小安社交方面能够从“独自转圈”到“主动牵手”，能与同伴进行简单轮流游戏；语言方面词汇量从5个增至120个，句子最长5词，需求表达成功率90%；行为方面，刻板动作降至每日20次以内，可接受理发、吹风机等日常声音；生活方面，食物种类从1种扩展到20种，能独立用勺吃饭、穿脱简单衣物了。

小安妈妈看到孩子的变化，无数次欣喜落泪，面对着西南儿童康复医院帮助他们的专家团队和康复老师，她更是无比感谢：“以前我以为小安这辈子就完了，但因为有你们，他成为了现在令人期待的样子，现在他每天放学都会扑过来喊‘妈妈抱’，这是以前都不敢想的。原来，科学的干预真的能让奇迹发生。”

西南儿童康复医院发育行为科孟凡萍主任提醒：2—6岁是孤独症黄金干预期。早发现、早评估、早干预，才能让更多“小安”在地球安全着陆。若您的孩子出现不看、不应、不指、不语、不当行为，请立即带往专业医院，共同努力，一起把星星接回家。

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责任编辑：kj015

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