近日，我院屈光科主任张海燕成功为一位合并糖尿病且伴有高度散光的近视患者张先生实施了精准个性化近视矫正手术，助其成功摆脱了眼镜的束缚。

这场手术的特殊之处不仅在于患者双眼高达300度的复杂散光，更在于他23mmol/L的初始高血糖及眼底裂孔带来的双重挑战。然而手术成功的背后，是对糖尿病患者手术安全边界的严格把控——血糖稳定及眼底健康是手术安全的重要基石！

高度散光遇高血糖，一波三折的“摘镜”路

36岁的患者张先生饱受近视＋高度散光困扰多年，经检查结果显示：右眼近视400度，左眼近视250度，且双眼伴有高达300度的散光，眼镜成了终身的“伴侣”，严重影响了他的正常生活。更棘手的是，初步检查结果却亮起了“红灯”，张先生的空腹血糖值高达23mmol/L，远超手术的正常范围，在后续多达20余项的术前检查中，发现其角膜厚度达600微米，角膜形态也很好，并没有出现糖尿病视网膜病变等眼部并发症，但在眼底检查过程中，却发现左眼存在视网膜裂孔。

“对于糖尿病患者而言，高血糖状态和眼底病变是近视手术的两大‘拦路虎’。”张海燕主任解释道，“血糖过高不仅会导致眼睛度数和角膜厚度测量数据不准确，还会增加术后感染风险，需要等血糖控制稳定后才能进行手术。对于视网膜裂孔来说，首先要通过眼底激光来封闭裂孔，以规避视网膜脱落的风险。

个性化方案克高度散光，术后视力实现飞跃

面对张先生复杂的眼部情况，张海燕主任要求立即控糖，并为其安排眼底激光治疗封闭裂孔。经过一段时间的治疗与观察，确认其血糖达标且眼底状况完全符合手术要求后，为其设计了个性化激光手术方案，确保既能有效矫正近视，又能精准消除高度散光，避免术后残余散光影响视觉质量。

术后第一天复查结果显示：张先生双眼视力均成功突破1.2！清晰视界瞬间呈现，近视与高度散光的困扰也随之烟消云散。

专家强调：糖友“摘镜”有前提，眼底健康是基石

“张先生的成功案例，充分说明了在严格把握适应症、充分进行术前评估和准备的前提下，糖尿病患者同样可以安全地接受近视手术，享受清晰视界。”张海燕主任总结道，“但这一切的前提，是血糖的稳定和眼底的健康。另外，糖尿病很容易诱发眼底并发症，如糖尿病视网膜病变、白内障、青光眼等，这让手术的安全性和术后视觉质量大打折扣，甚至可能诱发更严重的视力问题！所以，对于糖友来说，定期进行专业的眼底检查至关重要，这是守护眼健康的第一道防线。”

此次手术的成功，不仅展现了天津普瑞眼科医院屈光科在复杂病例处理上的专业实力，特别是针对糖尿病合并高度散光患者的个性化手术方案设计能力，也再次为公众普及了糖尿病眼健康管理的核心知识——控血糖、查眼底，缺一不可！

免责声明：市场有风险，选择需谨慎！此文仅供参考，不作买卖依据。

责任编辑：kj015

文章投诉热线:157 3889 8464  投诉邮箱:7983347 16@qq.com