眼睛是心灵的窗户,而角膜就是这扇窗的“透明玻璃”。当这块玻璃因疾病、外伤或感染变得浑浊、破损,视力就会模糊甚至消失。这时,角膜移植手术可能成为重获光明的希望。
什么是角膜移植?
角膜是眼球最外层的透明组织,没有血管,负责折射光线让我们看清世界。当它因疾病、外伤或感染变得不透明,视力就会下降甚至失明。角膜移植是用透明的角膜组织置换浑浊或病变的角膜组织,使患眼复明或控制角膜病变,达到增进视力或治疗某些角膜疾患的治疗方法。
哪些情况需要角膜移植?
最常见的原因包括:
角膜溃疡或感染:角膜变混浊,炎症控制不理想,严重感染(如细菌、真菌)导致角膜穿孔或留下瘢痕。
圆锥角膜:角膜逐渐变薄、凸起,像“圆锥”一样变形,导致高度散光。
遗传性疾病:如角膜营养不良,角膜会逐渐浑浊。
外伤或化学伤:酸碱灼伤、爆炸伤等可能彻底破坏角膜结构。
角膜白斑:外伤或炎症后留下的白色瘢痕,遮挡视线。
角膜移植的分类
根据病变位置,移植手术分为三种:
穿透性角膜移植(全层移植):替换整个角膜,适合溃疡、穿孔或全层瘢痕。
板层角膜移植(部分移植):替换角膜浅层,保留健康内层,适合表层病变及圆锥角膜。
内皮移植(后层移植):替换角膜后弹力层、内皮层及部分基质,适合任何疾病及手术引起的内皮细胞减少导致的角膜的上皮水肿混浊。
角膜移植需要配型吗?
与其他器官移植不同,角膜移植通常不需要配型。因为角膜无血管,免疫排斥反应风险极低。但术后仍需使用抗排斥眼药水数月,尤其穿透性角膜移植。不过,若患者有多次移植史或血管增生,可能需更谨慎用药。
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