2025年3月28日的濠江之畔，一场跨越珠江口的生命接力悄然展开。应澳门特别行政区卫生局紧急求援，广州医科大学附属妇女儿童医疗中心主任周文浩启动应急响应机制，派遣胸外科曾嘉航主任、麻醉科徐颖怡主任前往澳门仁伯爵综合医院，为胎龄仅29周的超早产儿成功实施先天性多发支气管胸膜瘘修补术，用精湛医术续写穗澳医疗协作新篇章。

生死竞速：1.3kg生命遭遇致命危机

29周早产的超早产儿体重仅1.3kg，出生当天却遭遇呼吸窘迫，X光片发现右侧张力性气胸。尽管紧急放置了两条胸腔闭式引流管，但气胸仍未解决，患儿的血氧饱和度多次跌破生命红线。更棘手的是影像学未能明确病灶部位，手术探查如同大海捞针。

患儿术前CT示右侧大量气胸

由于患儿病情危重无法耐受转运，只能当地手术，广州医科大学附属妇女儿童医疗中心立即启动应急响应机制。曾嘉航主任和徐颖怡主任制定了精细化治疗方案，携带儿童专用器械星夜驰援。抵澳后，穗澳专家马上完成术前联合会诊。鉴于患儿体内放置两条胸腔引流管仍无法解决张力性气胸的问题，且无法耐受转运到手术室手术，澳门仁伯爵综合医院儿科总负责人黄凤欣主任当机立断，决定直接在监护室床边开胸探查。

头戴式显微镜下缔造生命奇迹

一场无硝烟的战争正在打响。超早产儿胸腔仅有成人手掌大小，医疗团队面临着三重挑战：患儿循环系统脆弱难以耐受常规麻醉、胸膜腔空间狭小器械难以展开、病灶定位不明。徐颖怡主任精准把控围术期管理，把当时监护室的2.5mm气管插管，直接换成3.0mm的气管插管，既方便支气管镜探查、吸痰，同时提高术中通气效率。

麻醉科徐颖怡主任术前更换气管插管

曾嘉航主任和范世豪主任探查胸腔

打开胸腔后，曾嘉航主任和仁伯爵医院范世豪主任2分钟内精准锁定3处瘘口，用显微缝线将其严密闭合。这场历时20分钟的床边手术顺利完成，终于患儿血氧趋于稳定，胸腔引流瓶不再出现气泡，床边胸片提示右肺复张良好,“生命修补战”终告捷报。术后第四天，患儿恢复顺利，已顺利拔除胸腔引流管。

术中探查右肺下叶瘘口

仁心无界：特别的生命守护者

手术结束后，患儿父亲满怀感激，紧紧拥抱着曾嘉航主任放声大哭道："结婚7年以来，之前的两个孩子都因各种原因自然流产，这个孩子承载着我们全部的希望。"

曾嘉航主任与患儿父亲拥抱

"每个生命都值得全力以赴。"曾嘉航主任在术后查房时轻抚患儿的情景，被澳门同行抓拍成暖心画面。澳门仁伯爵医院新生儿科黄凤欣主任感慨："广州医科大学附属妇女儿童医疗中心团队展现的不仅是技术，更是对生命的敬畏。这种无缝衔接的跨域协作，为粤港澳大湾区医疗融合树立了典范。"

此次救援行动再次体现了广妇儿医疗中心胸外科团队和麻醉科团队在儿童胸外科危重症救治领域的领先地位。我院作为国家儿童区域医疗中心，年完成胸腔镜肺病损切除手术超200例，胸外科专科手术近1000例。未来，我们将继续发挥专科优势，为广大患儿特别是粤港澳大湾区患儿提供更坚实的健康保障。

专科介绍

胸外科

小儿胸外科成立于2008年，经过十余年的发展，目前已成为集临床、教学、科研于一体，在华南地区乃至全国享有较高知名度的儿童胸外科。现拥有主任医师1名，副主任医师4名，主治医师2人，博士研究生7人，硕士研究生3人。目前是广州市高水平临床重点专科、广州市临床特色技术项目科室、广州医科大学儿外科学硕士招生学科，承担多项省、市实验基金研究项目。近3年来在国内外相关杂志发表专业论文十余篇。

胸外科主要的业务范围，包括肺部病变的手术治疗（肺气道畸形、肺肿瘤、肺脓肿等）、纵隔肿瘤的规范化治疗、胸廓畸形的矫治（漏斗胸、鸡胸、Poland综合征等），其余还包括胸膜腔病变的手术治疗（脓胸、乳糜胸等）、膈肌病变的手术治疗（膈疝、膈膨升、食管裂孔疝等）、食管病变的手术治疗（化学烧伤性食管狭窄、贲门失弛缓征、食管肿瘤等），气管病变的手术治疗（气管软化与狭窄、支气管内肿物）等。

儿童胸廓畸形是儿童较为常见疾病，包括漏斗胸、鸡胸、Poland综合征等。胸外科于国内较早开展胸廓畸形手术等，具有丰富的经验。对于漏斗胸，胸外科采用全胸腔镜超微创NUSS手术及“三明治”、交叉板等术式，取得了良好的治疗效果，尤其是广泛漏斗胸、不对称漏斗胸、扁平胸、漏斗胸合并鸡胸等复杂胸壁畸形。对于鸡胸、局部胸壁畸形等，采用微创胸骨沉降法及肋骨悬吊法，亦获得满意外观，科室于胸廓畸形领域发表相关SCI文章多篇。

先天性肺气道畸形（CPAM）是儿童较为常见的先天性肺发育畸形。胸外科在国内率先开展了基于3D重建基础上的肺气道畸形解剖性肺段切除，进一步利用荧光腔镜技术对目标肺段荧光染色，达到精准解剖性肺段切除的目的。2019年9月《基于3D重建技术的儿童胸腔镜解剖性肺段切除》项目被广州市卫生健康委员会评为《广州市临床特色技术项目》。另一方面，深入对先天性肺囊性病变发病机制的研究，获广州市科技局课题1项。

儿童纵隔肿瘤的诊断和治疗是胸外科另一项优势项目。胸外科对儿童纵膈肿瘤的诊断、评估和治疗构建了完整的体系，包括肿瘤的影像学及实验室检查、病理学诊断、危险度评估、开放及微创手术治疗、肿瘤基因诊断及化疗等全方位诊断和治疗，年均纵隔肿瘤手术百台以上。同时针对肿瘤的发病机制开展了深入的研究，发表相关SCI文章多篇，获市科技局课题2项。

气管疾病的诊断和治疗是胸外科的另一大亮点，儿童气管疾病包括气管狭窄、气管软化和气管肿瘤，是儿童胸外科疾病的难点之一。广州妇儿中心胸外科、心脏外科和耳鼻喉科多科合作，已经形成了治疗儿童气管疾病的完整体系，包括儿童slide气管成形术、儿童气管袖式切除术、微创主动脉弓悬吊术等难度较大儿童气管手术，取得了良好的治疗效果。

麻醉与围术期科

麻醉与围术期科分为珠江新城院区、儿童院区、妇婴院区和增城院区四个院区，承担全院15个手术科室的临床麻醉及手术室外麻醉工作，是以临床医疗、教学、科研为一体的临床一级科室，2019年成为广州市高水平临床重点专科，发展前景广阔。现有麻醉医生75名，其中主任医师6名，副主任医师16名，主治医师22名。

目前有 42个手术间，年手术量达6万多台。儿科年手术量为3万台左右，除了常见手术之外，并开展复杂先天性心脏病手术，皮罗序列综合征矫治术、气道畸形矫治术、早产儿、危重新生儿手术、婴幼儿胸腹腔镜手术、器官移植手术、产时胎儿手术等高精尖的手术。提供24小时分娩镇痛，年分娩镇痛量达到10000多例，分娩镇痛率可达80%，分娩镇痛技术品质和数量都位于全国领先水平；每年开展儿科镇静5万多例，大大提高了各种检查操作的效率和安全性。目前开展的自主呼吸下胸科手术的麻醉、新生儿早产儿单肺通气、超快通道心脏麻醉、分娩镇痛、特殊儿童（如自闭症）的镇静在国际国内处于领先地位。2019年7月建立广东省首家麻醉重症监护室，1个月内成功独立救治24例转入AICU的病例（皮罗综合征下颌骨成形术后、脊柱侧弯术后、Rex术后、膀胱外翻术后等多个病种），最小的患儿年龄是29天。

科室设备配置与国际接轨，有进口ASSIA/5 ADU Ohmeda及Drager麻醉机，飞利浦MP70型多功能中央监护仪系统，进口血气分析仪，BIS及narcotrend麻醉深度监测仪，GEVV7超声仪，视可尼喉镜，电子纤维支气管镜，TCI靶控泵，凝血功能检测仪，经皮氧分压和CO2分压检测仪，GALILEO呼吸机等。常规监测术中呼吸循环等基本生命体征及麻醉深度监测，并根据手术需要选用有创动静脉监测、术中经食道超声监测、麻醉气体浓度监测、即刻血气分析、术中凝血功能等先进的监测技术，极大限度地保证病人术中的安全与舒适。

麻醉与围术期科获得2项国自然面上项目、3项国自然青年基金、1项广州市科技局民生攻关项目（100万）及其他省市级科研课题，近些年来发表SCI论文30多篇，核心期刊学术论文多篇，主持和参与多项国际、国内多中心临床科研课题。承担全国住院医师规范化培训、小儿麻醉专科培训工作及来自广东省各医学院校（如中山医科大学、广州医科大学等）的部分本科、研究生和省内外各级医院的进修医生的带教、实习工作。

专家风采

曾嘉航

广州医科大学附属妇女儿童医疗中心 胸外科

副主任医师，胸外科学博士；硕士研究生导师

广东省胸部疾病学会儿童胸部疾病专委会常委兼秘书

广东省医师协会医学机器人分会常务委员

广东省医学会胸外科分会青年委员

广东省医学会微创外科分会委员

民革第十五届广州市委会委员

民革广州市委员会教科文卫体副主任

擅长漏斗胸，鸡胸、先天性肺囊性病、纵隔肿瘤（神经母细胞瘤、畸胎瘤、食管肿瘤等）、气管狭窄及软化、脓胸，肺脓肿，食管裂孔疝、膈疝等疾病的微创手术治疗，以及神经母细胞瘤，胸膜肺母细胞瘤的综合化疗技术。国内率先利用疝针简化胸外科多种复杂手术，并取得3项手术相关器械实用新型专利，一项发明专利，以第一作者发表SCI及中华系列杂志等核心论文10余篇。

徐颖怡

广州医科大学附属妇女儿童医疗中心 麻醉与围术期科

主任医师 硕士研究生导师 麻醉科病区主任

担任广东省胸部疾病学会儿童胸部外科疾病专业委员会常委；中国医师协会麻醉学医师分会第七届委员会小儿学组成员；广东省中西医结合学会气道管理专业委员会第一届常委；广州市医学会麻醉学分会第十二届委员会委员、中青年学组副组长；广东省医师学会麻醉学分会委员（妇儿麻醉学组）；广东省临床医学学会气道管理医联体第一届委员；广东省妇幼保健协会麻醉与镇痛专委员第三届委员会委员；广东省老年保健协会麻醉与舒适化医疗专业委员会第一届委员；广州市医师协会危重症医学医师分会第三届委员会会员；

擅长小儿心胸外科手术麻醉及单肺通气技术、困难气道管理、超声引导下各种神经阻滞技术、颅脑外科手术及急危重症患儿围术期管理。获得实用新型专利3项，主持广东省科技厅项目3项；主持广州市科技厅重点研发计划项目1项；主持市校（登峰医院）联合资助基础与应用基础研究项目2项；主持广州市医药卫生科技项目1项，以第一作者或通讯作者发表SCI论文10余篇。

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