庞泰和堂中医内科第十一代传承人庞世斌

中医思维讲究辩证施治、审证求因

中医必须坚持“辨证施治、审证求因”的整体观念，在这个基础上再讲与时俱进。我家有条家训“临证非难、贵在变化”，证,是指非健康机体状态的综合概括，在疾病的全过程中，是其中一个环节或横断面。“证”有严格的阶段性，它反应具体条件下机体状态的本质，在人体发病时，它能较确切地揭示疾病发生的部位、病邪的性质、机体损伤的程度和功能状况。“证”揭示机体正邪斗争态势和病征的临床特征，并提示病症演变趋势。因此，“证”是中医学的一个十分重要的基本概念，是人之生命系统异常的整体机能反应，属于生命过程本身。

中医对事物的辨识理念，就是讲究一个整体的、宏观的、功能的、动态的认识，而不是静止的、局部的、微观的、结构的，就是要“辩证施治、审症求因”。

“辩证施治、审证求因”是中医的精华，丢失中医的基本点，就解决不了临床复杂多变的疑难疾病了。辨证施治是以脏腑、经络、气血津液、病因等理念为依据，对通过望、闻、问、切四诊所搜集的临床资料进行去粗存精、去伪存真、辩证分析，辨明其内在联系，以及各种病变相互之间的关系，从而认识疾病，作出正确的诊断。证是施治的依据，施治是治疗的目的。辨证施治既不同于对症治疗，也不同于西医的辨病治疗，它把人体的内在联系、疾病的发展变化规律联系起来，可以说是病因疗法。

可以中西医结合，但思维方式不能西化

中西医结合是发展中医解决临床实际问题的一条途径，但不能因此而把中医西医化。因为中、西医的认识论和方法论不一样，中医和西医是两个理论体系，一个是东方医学,以古代文化哲学及古天文为基础。一个是西方医学,以现代的机械唯物论为基础。所以中医和西医的思维模式、方法论、认识论差异很大。特别是在治疗慢性病及多系统疾病上，西医治疗需要多科室医生会诊治疗，而中医则可用整体观念及辨证施治、审证求因的思维，找到多种症状、多种疾病的共同矛盾点进行调解，这种思维模式就是中医的象思维。

中医之大医治病，法无定法，方无定方，标本兼治，缓急相应，临证治病、重在辩证，用药，多审证求因，重在病之本。坚守中医思维体系，才能辩证解决临床实际问题。

庞世斌参加马来西亚国际中医药特色技术传承发展大会做现场义诊

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