对于暂时有避孕需求而又不想戴套、担心药物带来副作用的女性朋友，北京家恩德仁医院提醒您，上环是一个很好的选择，但将节育环放到子宫里，会不会很痛？上环取环有什么注意事项？今天北京家恩德仁医院来给大家解答一下。

宫内节育器是一种简便的避孕方法。北京家恩德仁医院告诉你什么情况下应该取环？取环又要注意些什么呢？

上环，医学上称为宫内节育器放置，是一种长效、可逆的避孕方法。宫内节育器是一种小型的塑料或金属装置，通过医生的手术放置在子宫内，可以释放激素或铜来防止怀孕。

随着科技的进步，现在女性节育器有了新选择：左炔诺孕酮宫内节育系统，也就是俗称的“曼月乐”，不但“改掉”了很多传统节育器的毛病，还增加了新的功能：不仅能避孕，还可以“兼职”治疗多种妇科疾病。

北京家恩德仁医院：什么时候可以上环？

月经干净后3—7天。

月经延期或哺乳期闭经者，应排除妊娠后才可放置。

产后42天恶露已干净，根据会阴伤口、子宫恢复情况选择放置。

人工流产术或清宫术后，在医生的评估下符合条件者可放置。

剖宫产术后半年放置。

带铜节育器用于紧急避孕，需在无保护性交后5天内放置。

北京家恩德仁医院：上环有哪些副作用呢？

上环初期会出现下腹不适。节育环放置在子宫腔，可能会刺激子宫，引起收缩，表现为经常发生下腹疼痛和下坠感，不适感多数在上环后1—2天可缓解。

月经改变。可能会出现月经量增多、经期延长等，放置含孕激素的节育环，部分人可能出现闭经的情况，这是放置后的常见反应，不需要过于紧张和慌乱，定期复查，按时随访就可以了。

还有可能会发生节育器的移位或脱落，因此，上环后还需要听从医生安排，按时到医院复查B超，了解节育环位置。

北京家恩德仁医院：哪些人不适合上环呢？

全身性疾病：如患有严重的心、肺、肝、肾及血液系统疾病者，如心力衰竭，糖尿病及严重贫血或各种疾病的急性期也不能上环。

生殖器官畸形：要等畸形得到治疗后才可以上环。

存在原因不明的出血：妊娠滋养细胞肿瘤、宫颈癌、子宫内膜癌患者。

生殖道炎症：如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎，严重的宫颈糜烂，急性或慢性盆腔炎。

月经过多或淋漓不净：这种情况下，需要先减轻月经期的不良症状后才可上环。

子宫腔大小异常。

北京家恩德仁医院：什么时候可以取环？

计划怀孕时，通常建议取环后来1—2次正常月经再备孕，以便给予子宫内膜一个恢复时间，利于优生。

绝经后6—12个月为最佳取环时间。

放入的环已到了规定年限，不同的节育器类型、金属含量决定了其使用年限。

上环后出现了月经异常，比如出现月经量大量增多、经期延长超过10天等情况，建议上医院检查明确是什么原因导致出血，是否跟节育环有关，必要时也需要取环。

取环的最好时机是在月经干净后3—7天之内。

这些都要在排除生殖道炎症等手术禁忌的情况下才能取环。如果正处在生殖器官及盆腔急性感染，或者是全身状况不佳，不能耐受手术或疾病的发作期，是不能取的。

北京家恩德仁医院：取环后注意事项有哪些？

取环后注意休息，避免剧烈活动。

两周内不要同房，想要怀二胎的女性，最好在取环半年后再受孕。

不要盆浴，保持阴道清洁卫生，以防感染。

取环后，可出现下腹不适、阴道少量流血，因为取环刺激了子宫内膜和宫颈。这种情况一般几天后就会自然消失。若发热、腹痛、出血较多须及时到医院就诊。

北京家恩德仁医院：绝经后必须要取环吗，可以不取吗？

医生建议要取出。

绝经后子宫萎缩，若是不把环取出来，环就可能出现老化、变形、断裂、嵌顿、移位，甚至可能出现穿透子宫肌层，异位至盆腔，损伤盆腔脏器等。长期不取环可能会导致子宫内膜炎，宫腔积液，腰背酸痛，下腹痛等。

有些女性朋友可能还会出现不规则的出血，容易与其他妇科疾病混淆。而且很多环都是金属材质的，万一需要做磁共振，必须要把环取出来。

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