我是一名大学生,长期苦于戴眼镜的烦恼,在北京茗视光眼科做了全飞秒近视手术,术后我对手术前、术中、术后等环节的过程进行一一总结,希望对大家有帮助。

一、个人情况及激光近似手术地点选择

1.个人基本情况

职业:学生

双眼近视度数:左眼775度,右眼825度

近视年限:14年

现在双眼视力:术后一个月后,双眼视力达到1.0

本人自述:小时候用眼习惯不好,小学五年级时就开始戴眼镜,度数一直在增长,到现在已到达到高度近视。日常工作已电脑前工作为主,每天使用电脑或手机时间大约6—12小时,平常用眼时间长会发干并伴轻微疼痛。

2. 选择近视手术医院的过程

三甲医院和正规的私立医院都可以,看大家选择。我自己选择的私立医院,因为个人比较介意术前、中、后期的服务,以及手术的价格。综合性的公立医院人流量大,缴费、取药、检查排队时间太长,大家想必都有亲身体会,我也是担心做完手术没人问,看了看还是私立医院吧。

3.医生水平

在找寻医生水平上,我自己真没做太多功课。就是在好大夫的小程序上随便搜一搜,看哪个医生牛,我再网上百度百度医生过往经历什么的,看看发过几篇nature什么的,手术经验丰不丰富,真的直接就这样了。

茗视光的周主任又是同仁的以前老专家,还是选择经验丰富的老专家做我可能更放心(我老怕自己会瞎)。

二、本人全飞秒手术全过程介绍

1.挂号

我在好大夫上预约了茗视光视光中心的首席大夫——周主任

周主任是以前同仁的视光中心主任,做过有近几十万次以上激光近视手术,大家可以自行检索医生履历。

私立医院的挂号比我预想的要容易,在晚上填写完个人信息和简单的病情和个人情况就可以挂上,也会有工作人员在挂号前一天与你确认时间,并发短信通知你。

周主任只在每周周二、周四、周六上班,大家不论是预约检查还是安排手术尽量提前安排好时间。

2. 来诊咨询

我坐地铁来到了茗视光眼科中心(崇文门地铁站下车,从G2出口出来,便宜坊大厦入口进,从电梯上16楼就能看到)。网上联系的接待人员会指导你进行报道、来诊咨询、收检查费、术前检查、收手术费用等一系列步骤。

术前由工作人员询问我的基本情况,包括既往病史、眼镜度数是否稳定等相关内容。

3. 术前检查

术前检查内容包括视力检查,眼压检查,裂隙灯检查,散瞳验光,眼底检查角膜,地形图波前相差检查等,共计20多项,几个检查室来回走动,大概需要1～2个小时(散瞳要半小时,时间较长),所有结果统一放在病例袋里,部分检查结果如下图所示。

4.医护人员讲解手术须知及注意事项

医护人员会给大家介绍激光近视手术的种类,了解各种手术的优缺点,并针对你的个人情况提出不同的建议(有人度数太高只能做晶体植入,有人半飞秒比全飞秒效果更好,因人而异)。我自己度数在850度,角膜厚度在560和580微米,医护人员告诉我我可以做全飞秒,但是我的度数在全飞秒手术的适用边界,手术形式需和周主任商议后确定。(简单科普:激光近似手术,每近视100度会切去13～16微米的角膜厚度)

医护人员发给我们一人一本近视激光手术须知,里面写有近视手术你需要注意的事情。其中,特别指明了术前眼药水要滴够12次以上,练习注视训练应坚持20秒以上,术前不能化妆,术前不能空腹。

5.与主任医师确定手术方案并签署风险承若书

排队等周主任安排手术,周主任还是比较忙的。

手术形式上:周主任看完我的检查结果,就说我做全飞秒和半飞秒都行。我最后选了全飞秒。虽然价格上比半飞秒的偏高,但创口小,术后恢复的快(毕竟是自己的眼睛上动刀子,伤口小点吧)。我说我平时喜欢游泳等运动,周主任也推荐我全飞秒。

安全性方面:周主任当时拿着手术风险告知书和我讲,术后有5%的可能一年后会二次手术,有眩光、眼睛干涩等等问题存在,然后递给我让我在知情书上签字。当时后面有太多人在等侯,我也没有太长时间仔细去看,加上自己之前也做过一些功课,基本知晓这些风险,我对这些风险都已知晓。我签完字就离开了,其实事后觉得还有很多问题没有问,但是当时一下子也想不起来,而且周主任太忙了,后面排队的人也很多。建议大家提前准备好问题,去了可以直接问。

预约手术时间:全飞秒手术定在了两天后,滴12次左氧氟沙星滴眼液,平均时间段滴完(医生会有叮嘱)。

6. 手术

做全飞秒手术

当天到了茗视光,心情很平和,我自己也做好准备了。12点半开始,每半小时8个人做手术,每个人的手术时间基本控制在5分钟以内。进去的流程都很统一,带医用头套、穿一次性手术服、穿鞋套、清洁面部和眼部、询问个人情况并做手术前的关键内容讲解。

周主任的助手一直提醒你躺进去的时候别抬头,我猜是怕你碰到那个类似望远镜的镜头。躺在蔡司VisuMax全飞秒激光手术台上,医生调整好头部的位置,手术就开始了。步骤如下:

(1) 在你脸上放块布

那块布上有两个洞,然后正好放两个眼睛。

(2)用开睑器将你的眼睛撑开

为防止在手术过程中你会闭眼,一直把眼睛撑开,确实会有点不太舒服。

(3)手术设备开始工作

飞秒激光的仪器会慢慢靠近你的眼睛,类似望眼镜的镜头会将你的眼睛吸住,这个过程没有感觉。此时医生会让你向前看,保持眼球不动,发呆的那种。我就看镜头中心有个绿色的点(全飞秒是绿色的,半飞秒是红色的)。我就盯着它看,在发呆的过程中视野内开始一圈一圈的变白,变雾,绿色的点一直还在。

(4)取出切下的角膜

整个过程全部由周主任亲自完成,需从切开的角瓣膜切口处取出多余的角膜。说实话,在这个过程中稍微有点疼,感觉像是在翻你的眼皮,拿棉棒戳你的眼球,大概持续了十几秒钟。

(5)对另外一个眼重复上述操作

拿布盖住了一个眼球,另外一个眼球才开始手术。在另外一个眼球手术过程中,做完的眼球仍需睁眼。

当手术全部做完,我被医护人员拉出手术台,并扶着走出手术室。这个时候我睁开眼睛,发现整个世界慢慢开始明亮起来,看啥东西都特别清晰,但眼部还是会有些刺痛感。特别重要的一点,出手术室时眩光特别厉害,光线极其刺眼,不能盯着任何灯看,只能去找一些暗处去看。此外,眼睛看特别近的地方视力模糊,远的地方反而视力异常清晰。

7 .检查手术效果

医护人员扶我走到座位上,一直在安慰我的情绪。说我别害怕,别紧张,说这种手术你肯定不会瞎,眼部的刺痛感也会在六个小时之后恢复,我将信将疑。

医护人员检查完我眼睛的手术效果后,取出了我的眼睛里的一个睫毛,然后告知我手术很成功,并无异常,自己适应环境后可以离开了。此外,医生还叮嘱我们回去按照要求去滴眼药水

每人给了一个护目镜,手术第一天必须要带着,晚上睡觉的时候也不能把它摘下来。戴护目镜,一是防止睡觉的时候会揉眼睛,误碰到伤口部位;二是减少风沙等灰尘入眼;三是电子发光设备产生的蓝光也会损害眼睛;四是为了防止室外强烈的紫外线刺伤眼睛。

术后六个小时的眼部刺痛感开始消失,看亮光处仍有眩光的现象,黑暗的地方看不太清。

术后第一天不让洗脸,让第二天一早去医院复查。

三、术后复查

1 术后复查时间要求

术后第一天、第三天、第七天是一定要来医院复查的,此后复查可去当第一医院复查。其中,术后一周复查并且尽量选择同一名医师。

术后1个月,3个月,半年,一年都需复查,可根据个人时间自行调整。其中,术后一年的复查比较重要。

术后一周后不要长时间用眼,包括看书,看电视,看手机。术后一周内,眼睛内一定不要进水。不能饮酒,不能吃辛辣的食物。外出一定带护目镜,晚上出门也一定要带护目镜。(这些都会给一个手术须知的书,术前可以认真阅读,当然术后医护人员也会加你微信发消息予以强调。)

2、近视手术后至今的个人感受

术后一天

室内不带眼睛,还挺舒服的,无聊就听书、听相声,也就这么干耗着,基本上干不了啥。室外带护目镜发,发的护目镜带上像智障,回头率飙升,基本不出门,就是大晚上没人看见你出去溜达溜达。

个人感觉视力极其好,能到1.2的视力,但是眼睛会发干。术后一周不能洗澡洗脸是真的很难受。

术后一周

术后一周可以洗澡了,可以正常使用护肤品了,可以短时间使用电子设备了,可以做些运动了,我也逐渐回归了个人生活。

个人感觉眼睛干涩的显现逐渐缓解,炫光的症状也慢慢减轻。但是,看手机看电脑还是会急速让眼睛变干,并伴有轻微疼痛(我猜是我看手机看多了)。

术后一月

术后一个月就可以喝酒了,基本上和正常人无差别。除了不能游泳和剧烈运动外,我都能干了。

长时间盯着电脑看,还是会发干,已经和戴眼镜那时的干涩程度相当了。

总的来说,我的手术还是挺成功的,我个人也很满意,不戴眼镜的感觉真舒服啊!

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