中医对肾病的认识与研究积累了千百年的经验,中医学中的"肾"除了指解剖学上的肾脏,更强调肾是人体的根本,主宰着人一生的生长、发育,它还涉及到内分泌系统、生殖系统、泌尿系统、运动骨骼系统、呼吸系统等等。近年来随着中医药的快速发展,让许多急慢性肾小球肾炎等肾脏疾病的患者经西医治疗难以控制时,会转而向中医肾病专家求助。
黄晓晔,知名肾病专家,原中国中医科学院广安门医院主任医师,从事中医临床工作四十余载。他始终秉承“救死扶伤,为人民服务”理念,每周坚持在医院出门诊,服务广大患者。“这是我们这一代中医工作者义不容辞的责任和义务”他说。
少年立志医路笃行
四十余载潜心专研
黄晓晔自小便对医学产生了浓厚的兴趣。17岁那年,他毅然选择下乡成为一名赤脚医生,这一决定不仅为他日后的医学之路奠定了坚实的基础,也让他深刻体会到了基层医疗的重要性。在乡村的艰苦环境中,他凭借着对中医药的热爱和不懈的努力,逐渐成长为一名受村民信赖的医生。这段经历不仅锤炼了他的医术,更培养了他医者仁心的品质。
随后,黄晓晔于中国中医科学院临床研究生班继续深造。肾病难治,很多医生都望而却步,但黄晓晔却毅然选择肾病研究。凭借扎实的中医理论基础,辨证施治,“一人一方,一人一策”。他就职于中国中医科学院广安门医院,期间他精研古籍,博采众家之长,融会贯通,同时结合现代医学知识,形成了自己独特的诊疗风格,成为肾病领域备受尊崇的专家。
发扬中医中药精髓
创新疗法精准施治
黄晓晔深知“同病异治,异病同治”的中医精髓,经过多年潜心研究与实践,创造性地提出了内病外治、内服外治相结合的治疗方法。这一创新疗法,针对不同患者的具体病情,精准施治,取得了显著临床效果。他在学术上硕果累累,编辑出版了两部专业著作,在一二类核心期刊上发表了三十余篇学术论文,为中医肾病学的发展贡献了宝贵的智慧和力量。
▲黄晓晔主任参加学术会议
黄晓晔在科研领域同样成果斐然。《一组抗肾衰中药》的研制成功,不仅为他赢得了国家发明专利的殊荣,更标志着中医在抗肾衰治疗领域的重大突破。此外,他还荣获了省部级科研进步奖两项,并于2006年荣获“二十一世纪优秀科技进步人才”称号,这些荣誉的背后,是他对医学事业无尽的热爱与不懈的追求。
精于辨证与辨病
从脾肾论治肾病
作为中医肾病专家,黄晓晔临证精于辨证论治,尤其精于辨证与辨病相结合;重视脏腑辨证,尤重调补脾肾,顾护胃气;善用辨证法指导临床;喜用经方,师古而不泥。擅长治疗各种疑难病,尤对急慢性肾炎、急慢性肾病综合征、隐匿性肾病、急慢性肾功能衰竭及尿毒症、狼疮性肾病、高血压肾损伤、糖尿病肾病等各种肾内科疾病的治疗治疗独具特色。
黄晓晔认为,慢性肾病经大量病历观察90%以上皆呈现脾肾虚症候,从脾肾入手是研讨此病之关键。他根据临床经验,总结出肾病之水肿、蛋白尿、血尿与脾肾相关,其病机关键为脾、肾功能失调,三焦气化失司,尤其是慢性肾脏病,脾肾阴阳失调贯穿疾病的始终。
慢性肾病由于阴阳失调日久,水液不能吐故纳新分清泌浊,从而酿成湿浊血瘀,发展为慢性肾衰竭。慢性肾衰竭由多种慢性肾脏疾病日久发展而来,其病机特点是以虚为主,虚实夹杂;病机的核心是脾肾两虚为本,湿浊瘀血内停为标;脾肾两虚贯穿其始终。
诸如慢性肾衰竭病人临床上所出现的腰痛膝软、乏力贫血等均由脾虚肾虚日久所致,此为慢性肾衰竭之本虚。而脾虚运化失司,水湿内停,肾虚气化不利,浊不得泄,升清降浊之功能紊乱,湿浊内蕴,日久必化为浊毒,湿浊毒邪内蕴日久致血络瘀阻为患,临床出现脘闷纳呆、食少呕恶、少寐烦热、舌苔垢腻或舌紫瘀斑等症,此为本病之标实。
四诊辨证分析
标本兼顾治肾病
在临床诊疗中,黄晓晔辨证必须通过四诊辨证分析,在于阴阳偏盛偏衰,有针对性调理其阴阳失调,以达到阴阳相济。综合看慢性肾病属于本虚标实,治疗必须针对病情缓急,纯补纯泻皆不适宜,应急则治标,缓则标本兼顾。
黄晓晔主任病案举例
张先生,60岁,患肾病综合征四年余,水肿屡消屡作,尿蛋白(++)。四肢无力,失眠,进食量少,怕冷,颜面苍淡,体瘦。口干舌燥,舌苔薄白微腻,诊脉沉缓。
辨证脾肾阳虚证,因为脾阳不足,四肢失于温煦,容易出现畏冷的情况、而且其肾气不固则精微随尿而出则为蛋白尿。心阳不振,心气亏虚就会失眠多梦。
以小生六汤加减治疗。由熟地黄、酒萸肉、山药、醋五味子、牡丹皮等多味药组方。服7剂,患者病情好转,精神可,尿量正常,畏寒、心悸减轻,睡眠好转,守方继服7剂,尿蛋白转阴,余症悉除。
医术精湛传四方
医德高尚暖人心
黄晓晔以精湛的医术、深厚的医德诠释了何为“大医精诚,医德双馨”。面对曾经因病情严重、四处求医无门而陷入绝望的肾病患者,黄晓晔细致入微地分析病情,为患者量身定制治疗方案。他深知,每一个病例都是独一无二的,因此,在治疗过程中,他坚持“一人一方”,力求开方精准,力求每一味药都能精准作用于病灶,最大限度地减轻患者的痛苦,提高治疗效果。
正是这样的专业精神与人文关怀,让黄晓晔主任赢得了广大患者的尊敬与爱戴。许多患者在康复后,满怀感激之情,纷纷自发地为他送上锦旗,表达对他医术高超、医德高尚的赞誉。更有患者亲手书写字帖,字里行间不仅是对他个人医术的认可,更是对他医者仁心精神的颂扬。
▲患者为黄晓晔主任送锦旗和字帖
在宝贵的闲暇时光里,黄晓晔将满腔热忱倾注于肾病知识的科普与宣教事业中。他曾受邀北京电视台采访,以深入浅出的方式,为广大观众普及肾病知识。除此之外,黄晓晔定期开启线上直播,耐心细致地解答患者及家属的疑问,给予免费指导和帮助。这种零距离的互动,不仅让患者感受到了温暖与希望,也极大地增强了他们战胜疾病的信心。
▲黄晓晔主任受邀北京卫视采访
▲黄晓晔主任直播为患者答疑
黄晓晔积累数四十余年治疗慢性肾病蛋白尿的经验,他结合患者疾病的而具体情况,提出内病外治、内服外治相结合的治疗方法,他注重辨证与辨病相结合,创新发展了新的治疗药方,临床取得了较好的治疗效果,为中医药治疗肾病提供了新的思路。
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