正值青年的王某（化名），右眼曾因青光眼致失明，本就近视的视力更是“雪上加霜”。最近他的左眼出现视物模糊伴眼胀，便立刻重视起来，马上前往东莞光明眼科医院就诊，才发现左眼也得了青光眼。

每年3月6日是世界青光眼日，今年3月10日—3月16日是第17个世界青光眼周，本次主题：共管慢病青光眼，留得光明恒久远。东莞光明眼科医院青光眼科副主任医师陈奕辉表示，青光眼是不可逆性致盲眼病，除了保持良好的生活习惯和用眼习惯外，患者每年定期检查眼压必不可少。出现眼睛胀疼、视力下降、看东西出现“彩虹光晕”等情况时，立刻前往专业的医院就诊。

01、借右眼失明经验，左眼就诊及时

“我儿患有1型糖尿病，被并发症折磨了多年，现在眼睛都看不见了，他今年才25岁，之后怎么办啊。”王某母亲眼中闪烁着泪光。陈奕辉给王某进行了专业的眼科检查，发现王某的右眼无光感；左眼视力0.25，眼压68mmHg（正常眼压在10-21mmHg），门诊诊断为“左眼新生血管性青光眼”并收入院治疗。

“你这是在高血糖的状态下，眼部发生一系列的病变，导致眼压升高，进而引起青光眼。”陈奕辉解释道。青光眼是一组以视神经凹陷性萎缩和视野缺损为共同特征的疾病，病理性眼压增高是其主要危险因素，是全球第一位不可逆性致盲眼病。

早发现早治疗是青光眼防治的关键。“我的右眼就是多年前因青光眼而导致失明的，之前发病没有重视，想着多休息就好了，结果越来越严重，后面去医院已经晚了，右眼失明且无法复明。”王某对此很懊悔，“这次吸取了右眼的经验，及时就医。”

02、引流阀植入术开辟“新通道”

青光眼一经诊断，往往需立即治疗。陈奕辉表示:“治疗青光眼的目的是有效和及时地控制升高的眼压，阻止视神经进一步损害。但目前各种治疗措施主要起到降低眼压的作用，已经发生的视神经损害无可挽回。”

患者左眼术前（左）和术后（右）眼部情况对比

青光眼如何治疗？青光眼可以通过药物、激光、手术等方式治疗。手术方式虽有多种，但手术目的都是为了打开眼球内房水循环的新通路。“根据检查结果显示，王某眼球情况特殊，正常手术的部位均发生粘连。”陈奕辉介绍道，“经讨论，决定在鼻下方行左眼青光眼引流阀植入，难度较大。”但在陈奕辉精湛的手术技术下，王某的手术顺利，左眼眼压降至17mmHg，术后恢复较好。

03、患者需保持良好的生活习惯

“青光眼患者需要终身治疗和随诊，但部分患者因对疾病认识不足而影响治疗。”陈奕辉提到，部分患者会因为使用眼药水“无法提高视力”，或使用降眼压眼药水“感觉不舒服”等原因而自行停药，等视力降至影响生活时再来检查，已经无法挽救已受损的视功能。

副主任医师陈奕辉给患者做手术中

因此，陈奕辉建议青光眼患者应定期检查，每月至少一次到医院测量眼压，每3月做一次全面检查，尤其是视力、视野、视盘的检查；注意观察眼睛情况变化，突然剧烈眼痛、头痛伴恶行呕吐，或视力下降、视物模糊，或其他自觉症状严重不适时，请及时就诊。

另外，青光眼患者需注意保持规律作息，避免过度疲劳；学会控制情绪，避免过度兴奋或悲伤。建议应清淡饮食，低盐低脂，避免暴饮暴食，戒烟戒酒，糖尿病患者应注意糖尿病饮食要求，控制好血糖；适度运动，防寒保暖，保持健康。

04、高危人群建议定期检查

青光眼早期难以发现。一旦发现眼胀、眼痛、视物不清，伴有头痛、恶心、呕吐等症状时，及时就医。陈奕辉表示，除了糖尿病会继发青光眼外，高度近视、40岁以上、有家族青光眼病史、高血压、眼外伤病史、高眼压等人群也是青光眼高危人群，建议每年到医院接受眼健康检查，监测眼压和视野。

最后，陈奕辉介绍了手指自测眼压的小方法：“眼睛向下看，以两手食指尖置于上睑，交替按压眼球，借指尖触测，若眼球硬度同鼻尖，则说明眼压正常；眼球硬度同额头，则眼压较高；眼球硬度同嘴唇，则眼压较低。”

【科普】当心青光眼！可致盲！

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