孩子天生就是一个探索家

从出生开始

他们便通过好奇的眼睛

去观察这个未知的世界

可对于一些孩子来说

却因某些疾病

阻碍他们了解美好世界的通道

比如先天性白内障

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大家好呀，我叫小阙。我今年6岁了。

6年前，我告别了妈妈的身体，正式来到这个光明的世界。我对世界充满了期待，只是，它和我想象中有些……不太一样。

刚出生的我，只能看到20cm左右的东西，世界于我来说是模糊的黑白色。

我一天天长大，1岁的我，世界有了色彩，但却还是模糊的，我很好奇，我叫【爸爸妈妈】的人是长什么样子的。

我走路经常摔倒，有时候抓不住远处的东西，爸爸妈妈觉得很不对劲。

有一天，他们带我去了医院，检查出了“双眼先天性白内障”，医生叔叔给我进行了“白内障摘除术”。过了两年，我又去了医院，这次医生叔叔给我的双眼装入了“人工晶体”，两只眼睛白内障没有了，可是我的视力依旧不好。

爸爸妈妈很难过，四处寻医问药，2021年，4岁的我来到了东莞光明眼科医院青少年视力矫治中心。经过检查，我双眼视力只有0.15，而4岁孩子的正常视力约为0.6-0.8。双眼有弱视和视觉抑制，还伴有眼球震颤，左边的眼睛也有15°的斜视。

“医生，有办法恢复吗？”妈妈眼泪都流下来了。青少年视力矫治中心主任刘祥开解释道：“像孩子这种情况，只要治疗方案得当，加以训练，是有机会提高视力的，但是关键是要父母和孩子一起重视和配合训练。”

就这样，妈妈带着我每周准时到光明眼科报到，按照方案完成治疗和训练，坚持了两年，我的【世界】变得越来越清晰，可以看得越来越远，前段时间，医生叔叔告诉我，我的左眼视力提高到了0.3，右眼视力提高到了0.4，爸爸妈妈好开心，我知道我的努力是有回报的。医生叔叔告诉我，我还要继续接受治疗，视力还会有进一步的提高，我相信，光明眼科一定会带给我光明的未来。

青少年视力中心主任刘祥开表示：

像患儿小阙的情况，先天性白内障术后合并眼球震颤、斜视、弱视，每一个都是很棘手的问题，刚到院裸眼视力差，可以说接近盲人的程度，如果没有得到及时适合的训练治疗，视力是无法改善的；而这种病人在以前往往觉得手术过后就无其他治疗手段，最终错失视力康复的机会而导致终身遗憾。

而现在，通过训练目前矫正视力已经有0.4，基本满足日常生活需要，给予了患者一次“新生”。视觉训练不像手术那样能够“立竿见影”，但它确实是先天性白内障患者术后视力康复的关键。

先天性白内障及其引起的并发症问题，手术治疗是第一步，术后视功能训练必不可少，每一次训练治疗对于孩子来说都非常关键，需要家长和孩子与医生积极配合，特别是疑难复杂患者，更加需要一个的专门专业治疗师全程带学带练，根据康复进度及时调整治疗方案。

我们会尽自己所能，绝不放弃任何一个受视力困扰的患者。通过高质量的视觉训练提高患者视力，改善生活质量，给孩子一个的光明未来。

小阙的训练方案

配镜

及时对孩子进行屈光矫正是白内障术后康复治疗的基础。要注意在进行矫正前，需要进行验光检查，不可自我进行矫正调节。

视觉训练

在屈光矫正的基础上增加弱视训练，由此来提高孩子的视力发育。训练计划为每周到院治疗。训练过程我院专业团队全程跟踪训练，确保每一个步骤都能高质量完成，采取的训练方案主要有：

首先脱抑制训练：提高空间知觉和双眼融像功能，诱导集合，增强融像并减少抑制。

精细刺激：通过强化辨认细小物体，刺激视觉发育，促进弱视眼的提高，改善视功能，从而促进视网膜功能的发育。

眼动训练（追随、扫视）：不断扩大视野练习，加快视点移动节奏，在大脑中建立一种新的信息处理方式，这些简单的训练，我们可以强化支配眼睛的肌肉。固视稳定性对眼震颤尤为重要。

集合训练：小阙眼睛无调节功能，不能产生调节性集合，集合训练难度较大，放在后期，可以协调双眼注视能力，集合训练可以减轻眼球震颤的症状。

融像训练：当患者小阙无抑制现象时，进行一定的融像治疗。

科普 先天性白内障

先天性白内障一般由于遗传因素或者发育障碍所导致，出生后第一年发生的晶体部分或全部混浊，称为先天性天性白内障。新生儿患病率约为0.05％，先天性白内障虽然不是常见的儿童眼病，但却是造成儿童弱视和失明的重要原因。其病因复杂，可能与遗传、环境因素相关，明显影响视力的患者，需要手术治疗。

治疗先天性白内障的最佳方式是通过手术来摘除混浊的晶状体并植入人工晶体，然而需要注意的是，先天性白内障可能会引发一系列疾病，如：白瞳症、视力异常、畏光、斜视、眼球震颤等。

此外，先天性白内障可并发眼部其他异常，如小眼球小角膜、无虹膜、永存增生原始玻璃体（PHPV），视网膜病变等。

青少年视力矫治中心刘祥开医生表示：

眼睛被白内障遮了那么久，接收不到正常的光、物的刺激，就像人的手如果总也不用就会不好使一样，此时的视功能也处于未发育状态。

手术只是解决了视觉通路上的障碍，后续视力的发育还是需要依靠人为训练的。经常锻炼身体，肌肉就会强健，孩子的视力也是这样，经常锻炼，视力才能提高。

当发生以下症状时应警惕先天性白内障

家长作为孩子的监护人，应当警惕先天性白内障的发生：如果发现婴儿歪头看东西、注视功能差、不能准确抓拿物品、对彩色物体或移动的物体不感兴趣、经常揉眼等症状，可能是先天性白内障的表现。在学龄期，儿童可能表现为看不清楚黑板、近距离阅读和写字凑得很近，以及斜眼、歪头等情况。

婴幼儿期是视觉发育的关键时期，早发现、及时治疗可以防止永久的视力损害。但由于幼儿和儿童难以准确表达视觉感受，因此家长应重视孩子的眼健康，常规的儿童眼病筛查非常必要。

青少年近视矫治团队

我院有优秀的近视防控专业技术团队为您提供优质服务，为孩子的眼健康保驾护航！

刘祥开

副主任医师

青少年视力矫治中心主任，屈光眼肌科主任，视觉训练专科主任，副主任医师，中山大学眼科视光学系毕业。广东省青年联合会第十二届委员会委员，广东省精准医学应用学会视觉健康分会常务委员，广东省医学会眼视光与近视防控学会委员，广东省医师协会眼科医师分会视光与斜弱视委员。

擅长：白内障超声乳化摘除+人工晶体植入术，各种类型青光眼的诊断与治疗、儿童视觉相关学习障碍研究分析、运动视觉训练，擅长青少年近视控制、散光矫正、远视矫正、疑难弱视治疗、各种类型斜视治疗。

是东莞市外派东莞•鲁甸眼视光中心指导专家，挂职云南省鲁甸县人民医院副院长，被评为2021年广东好医生，2021年“云南省脱贫攻坚先进个人”，2021年昭通市劳动模范，2021年东莞市最美医生。

杨玉芳

主治医师

青少年视力矫治中心副主任，斜视弱视专科医生，国际近视防控与角膜塑形学会亚洲分会（IAOA)会员、东莞市医学会会员、广东省精准医学会视觉健康分会会员。中山大学临床医学（眼科视光学）毕业，从事眼科临床10余年，临床经验丰富。

擅长青少年近视防控、斜弱视诊治。熟悉掌握眼科常见病、多发病的诊治和OK镜的验配、翼状胬肉切除术、白内障超声乳化摘除人工晶体植入术、玻璃体腔注药术等。

黄达贤

主治医师

青少年视力矫治中心医生、角膜及眼表疾病专科医生，东莞市儿童青少年近视防控服务队讲师、广东医科大学临床医学本科毕业，从事眼科临床工作近十年，多次参加全国性眼科会议，擅长近视防控、OK镜验配、疑难斜弱视诊治及角膜眼表疾病诊疗，热情和蔼服务态度一直备受患者青睐。

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责任编辑：kj005