“现在看东西像年轻时候一样清楚，这个手术真是做到我心里去了！”在武汉普瑞眼科医院病房内，61岁的张爹爹拆下纱布后激动不已的说道。这位来自湖北武穴市的眼球震颤合并眼白化病患者，在被白内障困扰多年后，终于通过“量眼定制”的白内障超声乳化吸除联合散光矫正型人工晶体植入术重获光明。

视力骤降险酿意外 医患信任再续光明缘

据悉，今年61岁的张爹爹自三年前被诊断出患有双眼老年性白内障以来，原本就存在的近视的问题使得他的视野变得模糊不清，近半年来视力更是断崖式下降。他形容自己平时行走感觉如同踏在棉花上，甚至在光线不佳的情况下难以分辨台阶。“有一次在菜市场几乎要踏空跌倒，这让我坚定了治疗的决心。”张爹爹回忆道。之所以选择在武汉普瑞眼科医院进行治疗，这源于两年前在武汉普瑞眼科医院接受泪道手术时的愉快经历。当时，该院的医护团队以其专业技术和服务给他留下了深刻的印象。“在那里就医就像‘拜访’老朋友一样，让人心里踏实。”

上周，张爹爹在家人的陪同下来到武汉普瑞眼科医院。接诊的白内障科阮丽娟副主任发现，张爹爹的病情远比普通白内障更为复杂。他的双眼晶状体混浊，特别是左眼的白内障发展到成熟期，白内障核呈现“深褐色”的硬核状态，更为棘手的是，张爹爹双眼还患有眼白化病合并眼球震颤。

眼白化病是一种遗传性疾病，患者的眼部缺少黑色素，会导致眼睛对光线极为敏感，同时硬如石的白内障，使得眼底情况难以看清，而眼球震颤的主要表现为眼球不自主地摆动，这也大大增加了手术操作的难度。在进行白内障手术时，医生需要进行精准地操作，将混浊的晶状体去除并植入人工晶体。但由于眼球震颤，眼球位置不断变化，医生难以稳定地进行手术操作，稍有不慎就可能损伤眼内其他组织。同时，眼白化病导致的眼底情况看不清，也让医生在手术中难以准确判断眼部内部结构，进一步加大了手术的风险。面对这些严峻挑战，经过深思熟虑，阮丽娟副主任最终决定为张爹爹的左眼采用白内障超声乳化吸除联合散光矫正型人工晶体植入术。

“白内障手术不仅能够改善张爹爹的视力问题，对于他因眼白化病导致的光敏感也有一定的缓解作用。术后，混浊的晶状体被去除，新植入的人工晶体可以调节进入眼内的光线，减少强光对眼睛的刺激，在一定程度上减缓光敏感症状，提高张爹爹的晚年生活质量。”阮丽娟副主任解释道。

多症合并挑战重重 毫米之间显真功

前日，在完成详尽的术前准备之后，阮丽娟副主任熟练地握起超声乳化手柄，在张爹爹的眼内展开精细的操作。面对手术中眼球震颤和白内障核硬如“石”的挑战，仿佛在颠簸的飞机上穿针凿“石”，阮丽娟副主任必须精准地控制手术的每一个环节，既要迅速如闪电，又要稳定如磐石；在震颤的间歇期，她精准地完成了角膜切口、连续环形撕囊、劈核、超声乳化吸除等关键步骤；当一枚散光矫正型人工晶体植入囊袋时，这标志着手术的成功完成。

术后第一天复查显示，张爹爹左眼视力较术前得到显著提升。更令人惊喜的是，晶体有效缓解了白化病导致的光敏感问题。“现在看东西不仅清楚，阳光也不刺眼了。”张爹爹的喜悦溢于言表。

针对中老年白内障患者普遍存在的“再等等”的就医心理，武汉普瑞眼科医院白内障阮丽娟副主任强调，当矫正视力低于0.5或视力影响生活质量时，就应考虑手术治疗。如果发展到“硬核”级别，碎核需要的超声波能量相较普通白内障更大，手术的难度自然也会增加，手术风险也会相应增高。因此，如果发现有视力减退、视物模糊，看物体的颜色变暗等情况时，应及时到专业的眼科医疗机构进行检查，以便早发现、早治疗。（ 成晓慧）