恶性肿瘤是我国人民健康的“头号杀手”,国内大肠癌和胃癌总体发病率位列人体恶性肿瘤的第二和第四位,死亡人数位列所有恶性肿瘤的第四和第三位。相比晚期消化道肿瘤,早期消化道肿瘤经规范治疗5年生存率更高,约为 90%以上。
胃癌的发生与幽门螺杆菌感染有关,饮食上喜高盐、油炸、烟熏、腌制等也是高致癌因素之一。胃癌在早期没什么症状,与普通胃不舒服差不多,做胃镜是发现胃癌的最好方法。早期发现胃癌对于患者而言不仅是生存期的延长,而且对其家庭和社会来说也能大大减轻经济负担。
此外,消化道早癌还与一种隐形的病症——息肉有关。胃体上的息肉可以长得很大而患者毫无感觉,而大肠息肉,经常多发分布,平时隐蔽生长,“摇身一变”就可成为结肠癌。息肉成为癌的时间要5-15年,只要这期间切割掉息肉便可消除隐患。
《中国结直肠癌筛查与早诊早治指南》建议从 40 岁起进行结直肠癌风险评估,中低风险人群推荐在 50 至 75 岁之间接受结直肠癌筛查;高风险人群建议从 40 岁或比家族最年轻患者的发病年龄提前 10 年开始筛查。
胃癌高风险人群
·年龄 40 岁以上;
·胃癌高发地区人群:
·幽门螺杆菌感染者;
·既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病;
·胃癌患者一级亲属;
·存在胃癌其他高危因素(高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)。
食管癌高风险人群
·年龄40 岁以上;
·食管癌高发地区人群;
·有食管癌家族史;
·既往患有食管癌前疾病或癌前病变者;
·存在其他食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞状细胞癌等)。
结肠癌高风险人群
· 一级亲属具有结直肠癌病史(包括非遗传性结直肠癌家族史和遗传性结直肠癌家族史);
· 本人具有结直肠癌病史;
·本人具有肠道腺瘤病史;
·本人患有 8~10 年长期不愈的炎症性肠病;
·本人粪便潜血试验阳性。
什么是胃肠镜检查?
胃肠镜检查主要通过胃镜、肠镜,对食管、胃、十二指肠、结肠、直肠等进行检查。
胃肠镜不仅能够直接诊断胃肠道黏膜有无炎症、溃疡、糜烂、息肉、肿瘤等情况,还能对于怀疑病变组织取活检,进行病理学检查以便协助诊断。此外,胃肠镜还能进行微创治疗,如息肉切除,消化道止血、异物的取出等。
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