白内障是发生于眼球晶状体的疾病,它是指晶状体由于蛋白质变性发生混浊而影响视力,出现看近看远都模糊的情况。北京爱尔英智眼科医院白内障科丁雪主任介绍,一旦患上白内障之后是无法逆转的,尚无药物可治愈白内障,手术是目前行之有效的治疗方法。
白内障手术主要可分为飞秒激光辅助的超声乳化白内障吸除术、超声乳化白内障吸除术等。
传统超声乳化白内障手术:通过超声能量乳化、粉碎晶状体的核,灌注、抽吸晶状体皮质,植入合适度数的人工晶状体,替代人自身的晶状体,从而解决白内障。手术过程中,关键步骤需要靠人工操作,非常依赖和考验术者的经验和技巧。
飞秒激光白内障手术:在图像引导和计算机的控制下,将传统超乳手术中需要手工进行的角膜切口、环形撕囊、劈核等关键步骤自动化,能够帮助医生根据每个患者的眼部情况,量“眼”定制切口位置、深度、宽度等参数,是一种既安全又能提高视觉质量的手术方法,实现了微米级别(人类一根头发的粗细约60微米)的准确度。
一般情况下,飞秒激光白内障手术仅需10分钟左右即可完成,手术过程几乎没有痛感,还可降低手术对眼内组织的损伤,患者术后视力恢复更快(尤其是糖尿病患者)、功能性人工晶体植入后视觉质量更优。
那么,哪类患者更适合飞秒激光辅助白内障手术?
飞秒激光辅助的白内障手术,又称为“无刀”手术。白内障手术使用飞秒激光,不单单是一个辅助的方法,它可以代替我们常规手术技术的一些手工操作。
1.对视觉质量要求较高的患者
如画家、摄影师、科研人员等职业人群,他们对视力的清晰度、色彩感知等视觉质量要求严苛。飞秒激光白内障手术的精准性有助于更好地矫正散光,为患者提供更优质的视觉效果,从而满足这类人群在工作和生活中对高质量视力的需求。
2.复杂白内障患者
对于一些复杂的白内障情况,像硬核白内障或者晶状体半脱位的患者,飞秒激光辅助手术能够在碎核环节更有效地处理硬核,与传统手术方式相比,飞秒激光可以更好地对硬核进行切割、粉碎、使手术过程更顺利、高效地进行。
丁雪主任强调,选择超声乳化白内障手术还是飞秒激光白内障手术,要依据严格的术前检查结果与患者的个人用眼需求综合制定。高度近视患者、角膜内皮细胞较少的患者、选用功能性人工晶体植入的患者、做过玻璃体切除手术的患者、白内障处于成熟期的患者等人群,采用飞秒激光白内障手术,效果相对更好,更安全。
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