眼睛,是我们心灵的窗户,一旦失去了视力,患者将陷入无尽的黑暗之中,对学习和生活产生巨大的影响。今天就让我们一起来了解那些常见的致盲性眼病,并在日常生活中加强预防、科学护眼。
1.白内障
北京爱尔英智眼科医院白内障科丁雪主任介绍:白内障,是指由于各种原因造成的晶状体混浊,从而阻碍光线进入眼内,导致视力下降、视觉功能受到影响,如果不能及时治疗,最终可能导致失明。
白内障患者的常见症状为视物模糊、视力下降、屈光改变(近视加重)、单眼复视、眩光、畏光、不同程度视野缺损等。如果白内障已经形成,白内障晶状体蛋白发生了变性,就好像是鸡蛋煮熟了不可能再变回生鸡蛋一个道理,是不可逆的。
目前没有药物能让已经混浊的晶状体蛋白质重新变得透明,药物只能在一定程度上,延缓晶状体蛋白质的变性和衰竭,但无法真正治疗白内障。手术是目前医学界公认的治疗白内障科学有效的方式,即把混浊的晶状体(白内障)摘除。
2.青光眼
随着气温骤降,寒冷天气易诱发一类致盲性眼病的发生——青光眼。
北京爱尔英智眼科医院青光眼科李秋梅主任介绍,青光眼俗称“视力的小偷”,是因眼球内压力(眼压)异常升高,超过视神经所能承受的限度,引起视野缺损、视力丧失、视神经萎缩的一种不可逆的致盲性眼病,眼压升高是主要危险因素。
青光眼患者的常见症状为视物模糊、眼痛、眼胀、畏光、流泪、虹视、视野缺损、头痛、恶心、呕吐等。青光眼需要及早诊治,若发展至晚期,即使手术成功,也是尽可能维持现有视功能,已经丧失的视力并不能恢复。
3.糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变(糖网)是糖尿病的常见并发症,是一种慢性、进行性、潜在危害视力的视网膜微血管病。糖尿病患者的视网膜血管,就像有裂缝的水管一样,容易渗漏、出血,如果没有得到及时干预和治疗,存在一定的致盲风险。
相关数据显示,患有糖尿病10年以内病史的患者中糖网的发病率约为26%,糖尿病病程10-14年,糖网的发病率约50%,病程15年以上的糖网发病率则达到了63%,血糖控制水平越差,糖尿病视网膜病变的患病率越高[1]。
“糖网”极善于伪装和隐藏,它伺机而动,悄然破坏眼底。北京爱尔英智眼科医院梁军院长介绍:糖网早期,大多数患者没有明显症状,有的患者看东西会时而清晰,时而模糊,容易被当成视疲劳、老花眼或者白内障,因此特别容易被忽略。随着病情发展,患者会逐渐出现视力下降、视物模糊、视物变形、眼前有黑影、飞蚊症等症状,当感到视力明显下降时,病情往往已发展到严重阶段,对部分患者的视力已经造成了不可逆的损伤。
4.黄斑变性
黄斑变性是一种常见的眼科疾病,主要是指视网膜黄斑区发生病变。
黄斑处于视网膜的中心位置,是视力最敏锐的区域。当黄斑出现变性时,患者视力会受到严重影响。其中,50岁以上人群年龄相关性黄斑变性最为常见,主要是随着年龄增长,视网膜组织退化、变薄引起的。另外,遗传因素、长期紫外线暴露、吸烟、高血压等也可能引发。
黄斑区变性的主要症状包括视力下降、视物变形(比如直线看成弯曲的)、中心暗点或黑影遮挡等。
视网膜血管阻塞
视网膜血管阻塞是指三高、烟酒等因素造成视网膜动脉或静脉血管血液流通有障碍,导致视网膜缺血或出血,是一种较为严重的眼部血管疾病。
其中,视网膜中央动脉阻塞典型的表现是患眼出现突然的、无痛性视力急剧下降至手动或光感,多发于老年人,成因是由栓子栓塞、动脉痉挛、动脉内膜炎等,导致视网膜急性缺血,使患者突然出现视力严重下降甚至完全丧失,是一种严重影响视功能、导致不可逆的永久性视力丧失的眼科急症。由于视网膜耐受缺血的时间很短,严格来说,视网膜中央动脉阻塞的黄金救援期只有90分钟,发病4小时以上,由于视网膜神经节细胞缺血坏死,视力预后往往很差,所以及时就诊很关键。
而视网膜静脉阻塞常伴随黄斑水肿等并发症,主要表现为视力下降、眼前出现黑影等,严重时可能会导致失明。
眼睛是我们最重要的感觉器官之一,无论是欣赏自然风光,还是阅读学习获取知识,亦或是与人社交互动,都离不开明亮的眼睛。让我们一起增强爱眼、护眼意识,留住清晰的世界,使所有人,无论贫穷富裕,都享有眼健康的权利!
[1]数据来源:《眼科新进展》 2021年9期 887-891
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