临床上,90%以上的结直肠ai,由大肠息肉演变而来,通过结肠镜检查发现并切除结肠腺瘤,能够达到预防结肠ai的目的。那么,息肉切除后就能高枕无忧,远离ai变了吗?
肠息肉大体上分为两大类
一类是有ai变可能的,叫做肿瘤性息肉,包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、绒毛管状腺瘤,以及家族性息肉病等,属于高危息肉;另一类不会ai变,或者ai变几率极低,比如炎性息肉、增生性息肉、幼年性息肉等。
复查很重要
发现肠息肉切掉后,也并非万事大吉了,原因在于:
1、“漏网之鱼”:弯曲的肠管腔成袋状形成视野死角、查肠镜前肠子未洗净、检查时肠管的痉挛、操作医生的肠镜技能和退镜时间等原因,极易造成息肉漏诊;
2、喜欢长息肉的人还会再次长出来;尤其是高危腺瘤;
《结直肠ai筛查和诊断的质量保证指南》指出,如果患者在第一次结肠镜检查时发现腺瘤,其日后再发生腺瘤,甚至结肠ai的风险明显增高。
3、由于上次切除不彻底,留有残基,有可能“枯树发新芽”;局部复发率可达10%~35%。
饮食上如何预防肠息肉?
1、多吃含膳食纤维的食物
膳食纤维是人体必需的营养元素,虽然不能被肠道吸收,但是膳食纤维可以促进胃肠道蠕动,加快食物残渣和致ai物质排出速度,缩短致ai物质跟肠壁接触时间。
膳食纤维进入肠道后,可在大肠中经过细菌发酵,更大程度保留粪便中的水分,让粪便变得更加柔软,同时也能促进粪便排出,预防便秘,维持肠道健康。建议每天应补充25克以上。
2.多食富含维生物D和维生素E的食物
维生素D能促进钙吸收,还能控制肠息肉细胞的增殖速度,可通过肝脏、鱼类和维生素D强化乳制品,多晒阳光也能产生维生素D。
维生素E有抗氧化作用,对预防肠息肉有益,猕猴桃、葡萄、橙子、桑葚、柠檬和乳制品中均富含维生素E,此外玉米油、花生油、葵花籽油等植物油富含维生素E。
3.多吃含钙、镁、硒的食物
钙的强骨作用人人皆知,钙还能调节人体细胞的生长。研究发现,缺乏钙导致结肠细胞过度生长,临床研究发现每天补钙1200mg可降低14%-35%的肠道增生息肉风险。
同时,钙的吸收需要镁的参与,研究发现保持这两种矿物质的完美比例是2:1,才能更好地防止息肉的生长。
因此,在通过奶制品或贝类、虾等补钙的同时,要多吃富含镁的食物,以促进钙的吸收,绿叶蔬菜是镁的天然来源,菠菜含有丰富的镁,清洁和保护肠道作用很有效。
4.少吃红肉
成年人每天需要摄取50克蛋白质,常见的红肉(猪肉、牛肉和羊肉)肉类富含有优质蛋白质和铁元素,但是摄取红肉过多就会增加肠息肉发生的概率。红肉中含有大量亚铁血红素,在高温烹煮时会产生致ai物质-杂环胺,可伤害肠道黏膜。
5.少吃动物脂肪
大量摄入动物脂肪极易导致肥胖,而肥胖是肠息肉发生的危险因素之一。此外,动物脂肪含有过多的饱和脂肪酸,引起大量胆汁在肠内滞留,产生致ai物质-戊酸。建议多食含有不饱和脂肪酸的食物(核桃、冬瓜等)。
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