到目前为止,研究显示近视是不可治愈的,近视的发展也是不可逆的。但需要注意的是,儿童近视需要在散瞳解除睫状肌痉挛后才能够确诊,也就是我们常说的要散瞳验光以排除假性近视。儿童近视一般是由眼球在生长发育过程中过度生长导致其与屈光系统不匹配所引起的,近视引起的眼球解剖结构的变化是不可逆的,因此近视本身也是无法治愈及逆转的。
患者背景:
患儿,男,8岁,因双眼视物模糊多年就诊。家长代诉患儿自幼视力不佳,近年来近视度数增长迅速,每年增长超过100度,已严重影响日常生活和学习。经详细检查,患儿被诊断为双眼高度近视,且眼轴长度显著增长,存在病理性近视的风险。
术前评估:
封康教授对患儿进行了全面的眼科检查,包括视力、眼压、眼底彩照、OCT及眼部B超等。结果显示,患儿双眼近视度数均超过-10.00DS,眼轴长度远超正常范围,且眼底已出现豹纹状改变,视网膜变薄,存在高度近视性眼底病变的风险。结合患儿的年龄、近视增长速度和眼部状况,封康教授认为患儿符合微创后巩膜加固术的手术指征。
手术过程:
在充分准备和详细沟通后,封康教授为患儿实施了微创后巩膜加固术。手术采用异体巩膜作为加固材料,通过微创技术将巩膜条带植入眼球后极部,形成加厚的巩膜层,以阻止眼球的进一步扩张和眼轴的进行性延长。手术过程顺利,出血少,创伤小,术后恢复迅速。
术后效果:
术后随访显示,患儿双眼近视度数增长得到有效控制,眼轴长度趋于稳定。术后一年,患儿双眼近视度数增长均小于0.50D,眼轴长度增长也显著减缓。同时,患儿的眼底状况得到明显改善,视网膜和脉络膜的血液循环增强,营养状况提升,有助于维护视功能的稳定。
案例分析:
本例患儿的成功治疗,得益于封康教授精湛的医术和微创后巩膜加固术的独特优势。该手术通过机械性加固巩膜,阻止眼球的轴性增长,从而有效控制近视度数的加深。同时,手术还能促进巩膜新生血管的形成,改善眼部血液循环,增强眼部营养,有助于预防高度近视可能引发的眼底并发症。
此外,封康教授强调,每个近视患者的眼部状况都是独特的,因此在治疗过程中应坚持个性化原则,根据患者的具体情况制定针对性的治疗方案。同时,术后的护理和随访也是确保手术效果最大化的关键。
综上所述,封康教授主刀的这例双眼高度近视儿童微创后巩膜加固术案例,不仅展示了该手术在控制近视进展方面的显著效果,也为广大近视患者带来了新的治疗选择和希望。
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