门诊上,有很多家长因为孩子尿床问题前来咨询问诊,5岁、7、8岁,甚至十几岁,各个年龄段的孩子都有,遗尿问题给孩子带来不同程度的危害,家长也深受其困扰。

“一般儿童在2.3岁左右就能控制排尿,如果孩子已经4.5岁了还在频繁尿床,且每周大于2次,持续3个月以上,家长就要警惕是否存在遗尿症的问题。”石家庄六一儿童医院赵增贵主任强调,“ 遗尿症不仅影响孩子的身体健康,还会对孩子的心理造成影响。遗尿带来的心理问题多表现为自卑、焦虑、注意力不集中、多动等,严重者甚至产生精神障碍和社交障碍等,对患儿的生长发育、身心成长及生活质量造成不利影响。”

遗尿症危害这么多,应该如何治疗呢?

1.心理治疗

由于很多遗尿患儿具有羞愧自卑的心理倾向,家长应设法减轻患儿心理压力,避免批评和羞辱患儿,应该多一些鼓励,减轻孩子对疾病的心理负担,让孩子积极参与到治疗过程中,这一点尤为重要。

2.调整作息

帮助家庭规律作息时间,鼓励患儿白天正常饮水,保证每日饮水量。避免食用含茶碱、咖啡因的食物或饮料。

晚餐宜早,且宜清淡,少盐少油,饭后不宜剧烈活动或过度兴奋。尽早睡眠,睡前 2~3h应不再进食,睡前2h避免饮水及食用含水分较多的食品。

3.养成好的生活习惯

养成日间规律排尿(每日4~7次 )、睡前排尿的好习惯,可尝试闹钟唤醒。

同时,建议多食用纤维素丰富的食物,每日定时排便,对伴有便秘的患儿应同时积极治疗便秘。

4.进行膀胱功能训练

膀胱功能训练有利于加强排尿控制和增大膀胱容量。可督促患儿白天多饮水,并尽量延长2次排尿的间隔时间,使膀胱扩张。

训练患儿适当憋尿以提高膀胱控制力,当患儿排尿时鼓励时,断时续排尿,然后再把尿排尽,以提高膀胱括约肌的控制能力。

5.遗尿报警器

遗尿报警器是利用尿湿感应器装置,当患儿尿湿时,警铃报警并唤醒患儿起床排尽余尿,通过反复训练建立膀胱胀满与觉醒之间的条件反射,使患儿最终能感受到尿意而自觉醒来排尿。

6.药物治疗

在专科医生的指导下,可使用药物进行治疗。

7.中医药疗法

中医中药以及针灸、推拿、中医药透等外治法是我国传统中医学治疗儿童遗尿的特色。

中医认为遗尿属肾虚,治则补之,多以温补固肾醒脑为主。对肾气不足、下元虚寒者宜温肾固涩;对脾肺气虚者则益气固涩;肝经湿热者用泻火清热法。

石家庄六一儿童医院赵增贵主任提醒,儿童遗尿症是一种常见病,不必过度担心和紧张,及时就诊、规范治疗是关键。如果孩子有遗尿症状,建议家长要尽早带孩子就医检查,早期诊断、及时治疗,切忌听之任之而不去治疗,忽略了遗尿对小孩所带来的负面影响。

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