近日，来自黄山的张先生，因骑车不慎摔伤，导致右眼球破裂伤，大范围眼球破裂，玻璃体出血，在当地医院进行右眼清创缝合联合白内障摘除手术后（外伤性白内障），辗转来到合肥普瑞眼科医院。张先生是位独眼患者，左眼在他30多岁时，不幸遭遇外伤因没有得到及时救治导致失明。仅靠着一只眼睛生活的张先生不能再失去右眼，合肥普瑞眼科医院沈咏梅副院长带领眼底病专科团队会诊，经过检查及术前评估，为张先生确定了手术方案：玻璃体切除+人工晶体巩膜层间固定的手术，并亲自为其进行了手术。

经过手术，张先生的右眼视力由术前手动，术后恢复到0.4，因为手术创伤小，患者术后没有任何眼部不适，独眼的张先生再次感受到光明的喜悦。“我才五十多岁，家里还需要我赚钱，本身我就一只眼睛了，如果另一只再瞎掉，我真不敢想象往后余生的生活，这次手术太感谢沈院长了，是她带给我重新看到光明的机会。”张先生说道。

什么是人工晶体巩膜层间固定手术

人工晶体巩膜层间固定手术是近年来在国际上流行的一种新的手术方式，主要的适应症是无囊膜人工晶体植入的固定。众所周知，人体眼部的晶状体由悬韧带固定，在常规的白内障手术中，人工晶体是植入到囊袋内，但是对于没有囊袋的患者，例如眼外伤等原因引起晶体脱位、白内障术中囊袋破裂、囊袋不可支撑人工晶体时，临床上多采用人工晶体悬吊术。但张先生这种眼球破裂伤，眼球受到外力严重撞击悬韧带全部断裂，晶状缺如，为了挽救张先生的视力，只能通过玻璃体切除术+人工晶体植入术。对于传统的人工晶体悬吊术而言，没有玻璃体作为支撑的张先生更适合人工晶体巩膜层间固定手术。该手术不需要线缝固定，直接将人工晶体的襻固定在巩膜层间，晶体更牢固，规范化操作，术后能较好地保持晶体的稳定性及居中性，避免了缝线固定术的缺点，无需特殊设备及耗材，术后并发症少，对于晶状体囊膜缺失的患者是一种可行有效的手术。已经摘除了白内障及玻璃体的患者，在没有玻璃体的支撑下，人工晶体植巩膜层间固定手术是更好的一种选择。

人工晶体巩膜层间固定术适用于哪些症状的患者

1、晶体摘除术后，无囊膜的患者

2、晶体全脱位，玻璃体切除术后的患者

在这次手术中，沈咏梅副院长及团队应用散光晶体轴位测量器精准定位穿刺部位，将人工晶体的前襻利用针头引导固定在巩膜层间，并将人工晶体的后襻固定于巩膜层间，然后将人工晶体双襻的末端用电凝笔轻轻烧灼变得稍稍膨大，再嵌入巩膜隧道口里。最后人工晶体位置居中，没有偏移和倾斜。手术时间明显减少，患者能更好地耐受手术，术后恢复更快，更适合运动幅度大的劳动患者。

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