随着气温升高,各种病毒开始活跃,儿童常见传染病手足口病进入高发期。
绝大多数患儿都是轻症普通型,主要有发热,手、足、口、臀等部位出疹,可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。有一部分孩子可能不出现皮疹,主要症状为口腔粘膜疱疹,在咽峡部明显。
选对药
手足口病由肠道病毒感染引起的,肠道病毒71型(EV-A71)和柯萨奇病毒A组16型(CV-A16)是主要的致病病原,具有起病急、传播快、范围广等特点,
属于中医“温病”范畴,抗生素对其病毒无效,中医药抗病毒对症治疗手足口病有优势,发挥清热解毒、疏风解表、化湿透邪等功效。
例如常见的中成药蒲地蓝消炎口服液,组方中四味中药材均有清热解毒的功效,且蒲公英消痈散结、苦地丁活血消肿、板蓝根凉血、黄芩泻火燥湿,该药能够清热解毒、活血凉血、利湿透邪,在中国知网可搜索到蒲地蓝消口服液治疗手足口病相关文献七十余篇。
还有儿童常用药小儿豉翘清热颗粒,源于全国首批名老中医李少川教授行医50余年的经验方,由淡豆豉、连翘、薄荷、荆芥、青蒿等14味中药组成,连翘清热解毒、疏散风热,淡豆豉、荆芥药效平和、温而不燥,有利于透邪,可对症治疗患儿发热咳嗽、鼻塞流涕、咽红肿痛、纳呆口渴、脘腹胀满等。
用对药
手足口病临床上分五个时期:出疹期、神经系统受累期、心肺功能衰竭前期、心肺功能衰竭期以及恢复期。儿童抵抗力相对较差,再加上手足口病起病急、传播快,发病初期必须有效地控制病情,防止病情的加重。
《小儿豉翘清热颗粒联合蒲地蓝消炎口服液治疗手足口病的荟萃分析》,共纳入6篇相关的随机对照试验,系统评价结果显示:小儿豉翘清热颗粒联合蒲地蓝消炎口服液治疗手足口病,可提高总有效率,缩短退热时间、咽痛消退时间、皮疹消退时间、口腔溃疡好转时间。
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