眼痛、重影、头晕、呕吐……日前，13岁的小风在打篮球时不慎被篮球砸到了右眼，殊不知，这一“砸”不仅让小风出现了上述症状，更令人意想不到的是，20天后小风的父母发现，孩子的头竟然“歪”了。近日，小风在父母的陪伴下来到了厦门眼科中心斜视与小儿眼病中心，找到了副主任医师谢仁艺博士。

“被篮球砸伤眼睛后，我们第一时间就带孩子到医院就诊了。”经当地医院检查考虑是神经损伤所致，经对症治疗后，出院时小风的视物重影症状看似有所好转，但就在家长以为孩子安然无事之时，变故又起。“出院没几天，我们发现他总歪着头看东西，再去医院检查也查不出病因。”在朋友的介绍下，焦急万分的家长赶紧带着孩子来到了厦门眼科中心。

坐在谢仁艺博士面前的小风头微歪向右、眼球运动向上明显受限，伴有视物重影症状。经详细询问病史及相关眼部检查后，凭借多年丰富的行医经验及专业素养，谢博士初步怀疑小风的眼头部相关症状是由眼眶trapdoor骨折所致。但谢博士查阅了外院为小风进行的头颅CT、MR以及眼眶MR等检查报告，结果均显示未见骨折。为进一步明确诊断，谢仁艺博士建议小风进行眼眶CT检查。果不其然，检查结果显示小风的右眼眶下壁骨折，同时少量眶脂体脱入右上颌窦腔内，确诊为trapdoor眼眶骨折，需尽早通过手术解除眼眶组织的嵌顿。

谢仁艺博士表示，trapdoor眼眶骨折多见于儿童青少年，是一种特殊类型的爆裂性骨折，其眶下壁线性骨折导致骨折片发生移位，但由于骨质弹性，骨折片又以合页方式弹回原位。此类骨折发生隐匿，常无明显的眼部严重外伤表现，不易联想到眼眶骨折的发生，或者由于重影的原因被当成麻痹性斜视来治疗。

查明病因后，谢仁艺博士随即请眼整形科室医生会诊，并进一步将小风转诊至眼整形科室进行后续诊疗。值得庆幸的是，经过手术治疗及妥善的护理，现小风恢复良好，不仅头晕视物重影的症状消失，眼球向各方运动均未受限，且头位也已回正。

儿童青少年正是喜欢玩闹和运动的年纪，一不小心就可能引发眼外伤等意外伤害。谢仁艺博士表示，大部分眼眶骨折是由钝性创伤引起的，如孩子打架玩闹、外物碰撞、运动相关损伤或机动车车祸伤等。眼眶骨折不仅可能导致眼球、肌肉和视神经等软组织损伤，还可能发生复视、视力丧失及面容畸形等严重并发症，需加以重视。因此，谢博士提醒，家长如发现孩子出现明显的眼球运动受限，并伴有恶心、呕吐及不同程度的眼痛，切不可掉以轻心，建议尽快带孩子至专科医院进行详细的检查，以免贻误病情。

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