“互联网医疗还有价值吗?”
从挂号问诊的起步,到被证伪的黑色低谷;从保险商业化的试探,到健康医疗闭环难;从疫情期间在线医疗发挥价值,到“卖药商”的诟病。如今的互联网医疗已经脱掉了早期浮华的外衣,进入了新的阶段。
互联网医疗的上半场接近尾声,各医疗企业开始真正攻坚将业务落到实处,做有价值的事。
新的问题来了:对于当前阶段的互联网医疗,最有价值的事是什么?
“医疗资源扩容,医生、患者、医院,这三端的链接和赋能,是我们始终讨论的问题。”在近日举办的第三届京东健康合作伙伴大会——年度医生盛典上,有从业者喊话。
作为行业最强信号灯,这场会议上着重讨论了互联网医疗未来如何最大化发挥价值。
“我们身处医学技术日新月异的时代,一场疫情让互联网医疗得到了快速发展,越来越多的诊疗程序可以在互联网上进行,专业诊疗从未像今天这样触达如此广泛的人群。”中国康复研究中心杨威医生在会上直言,“探索互联网医疗新模式和新生态,实现互联网医疗的规范化、精准化,未来还有很长很长的路要走。作为一名医生,拥抱先进的诊疗模式,去接触尽可能多的病例,最终提升自己的专业水平和诊疗精准度,才能最大限度地减轻患者的痛苦。”
著名社会心理学家马斯洛将人的需求分为生理需求、安全需求、社交需求、自尊需求、自我实现需求。参考马斯洛需求层次理论模型,京东健康希望从医生的不同需求出发寻找医疗资源的扩容之道。
从医生出发,落脚点仍是患者。
当全年问诊量超过1亿的京东健康开始调准视线将靶心放到供给侧时,证明互联网医疗进阶到了一个新阶段:如何建设一个让医生、患者、行业都需要的生态。
良医财经「产业观察」的第38篇。
穿越周期不易
京东健康注入一针强心剂
互联网医疗经过数个阶段发展,窥一斑知全豹,要追问整个行业当前的最大价值,就择一家头部企业进行分析。
如今,作为 “线上健康消费第一入口”的京东健康的产品路线和战略方向是十分值得分析的。
在成为第一入口的过程中,京东健康重点深耕了两大能力,并有了阶段性成果:
供应链能力:大药房连续7年增速超行业平均4倍
截至目前,京东健康已构建起行业内最全的医药健康品类供应能力、最有效率的全渠道流通能力,以及覆盖产品全生命周期的营销能力,已经成为线上健康消费第一入口。数据显示,近三年京东健康的营收保持了68%的复合年均增长率,年活跃个人用户数和日均咨询量复合年均增长率分别为48%和213%。
作为线上线下规模最大的药品零售渠道,2022年,京东大药房已连续第7年增速超过行业平均4倍。目前,京东大药房已服务超1亿患者,慢病患者DOT(即药物治疗持续时间)环比延长37%,有效提升患者治疗效果。2022年,京东健康医疗器械用户规模破亿,已是众多医疗器械品牌最主要的线上销售增量场;在营养保健领域,京东健康与品牌伙伴们共同推进“精准营养领航计划”,深挖用户需求,实现了品牌用户资产稳速增长,品牌会员成交额同比增长了92%。
医疗服务能力:年问诊量>1个亿,用户在线问诊选择的第一入口
在刚刚过去的2022年,京东健康互联网医院推出并不断完善包括“专家在线”“秒问京医”“夜间急诊”等在内的医疗服务产品矩阵,为用户提供更优体验更高质量的医疗服务,全年问诊量超过1亿次,最高单日问诊量突破114万,患者好评率达到98%。
截至目前,京东健康互联网医院目前已经建立27个一级临床科室,超过150个二级临床科室。入驻京东健康互联网医院的医生中副主任及以上级别的有近5万名,外部医生覆盖15000多家线下医院。
想要看一个赛道能否熬过黑夜等来黎明,市场的关注点都在头部。在互联网医疗领域,京东健康算是一个标杆企业。以电商入局,坚持投入做深互联网医疗,不断强化服务能力,京东健康的存在,为行业参与方而言,也是一枚定心丸。
与此同时,京东健康的一举一动也在牵动着整个行业的关注。未来,伴随互联网医疗迈入新阶段,京东健康已然掌握先发优势。
从共享资源,到“创造”资源
生态竞争的升维:回到供给侧
统计局数据显示,截至2021年底,全国医师数量有428.7万人,千人口医师数达到3.04人,也就是说,每一千个居民,只有3名医生。
而医生的日常工作,除了门诊、手术、查房,还要学术研究。医生是医疗服务供给侧的重要角色,在数量不足、工作又繁重之下,如何医疗资源扩容的问题?
京东健康给出了自己的答案:数量之困,从效率、质量中找答案。
一方面,助力基层医生、青年医生专业提升和职业发展,扩容医生资源池;另一方面以数字化技术提升医生效率,提高医疗资源可及性,助力医生在有限的时间,完成更多元的业务。
要达到这两方面诉求,需要从体系机制重构互联网医疗生态。京东健康在医疗资源扩容方面,做了诸多尝试:为医生打造专业、高效、可信赖的互联网执业平台,满足不同级别/科室医生,包括在线诊疗、院外管理、学术科研、个人品牌、专业提升等在内的不同需求。
在线诊疗:助力医生扩大服务半径,有效获取精准患者
基于数亿人次的问诊量,京东健康不断完善医患两端的产品体验,帮助医生突破时间空间的限制,扩大服务半径,接触到全国范围内更为广泛的精准患者。
京东健康目前已经建立27个由行业顶级专家担任学科带头人的专科中心,还联合全国各专科领域的医疗专家探索制定超过200种疾病的线上诊疗标准化路径;同时积极与协会、医院、医生合作,探索线上线下一体化的医疗服务模式。
在医疗服务的供给侧,除了医生外,京东健康至今共涵盖22类专业服务人员,包括药师、营养师、心理咨询师、康复师等,能满足更多用户的医疗健康咨询需求。
下一阶段,京东健康将在重点专科服务链条的延伸方面发力,通过线上可闭环的医疗服务解决能力,真正帮助用户和患者,并通过技术创新和数据连接,构建面向未来的医疗健康服务模式。
学术科研:低门槛、高效的数字化科研平台,助力提升科研效率
在繁忙的临床工作之余还要兼顾科研,一直是不少医生的痛点;临床科研项目中的多数据源整合问题,也一直是行业难点。
为此,京东健康搭建了真实世界数据研究(RWD)平台,把已有的真实世界数据包括问诊、用药、智能设备数据、基因检测、影像检查、血液检验等多维异构数据整合进随访数据,帮助临床专家的科研工作。
以西京医院消化病研究所主任赵青川教授的“排便障碍患者治疗疗效及安全性的真实世界研究”科研项目为例,京东健康RWD平台通过OCR/NLP技术对异构化数据进行采集,保证了数据的完整性,科研工作效率提升了一倍;利用智能随访工具,减少了70%的科研随访工作所需时间;通过患者权益及失访召回体系,提升50%患者依从性。
今后京东健康将成立健康探索研究院,下设脑认知科学,智能健康设备,数字疗3个实验室。此外,未来京东健康将在筛查疾病技术,模拟专家能力的诊断技术,数字疗法等方向上,更大地投入技术创新;同时会持续利用前沿技术去支持远程诊疗、重大疾病治疗、疾病管理、医疗科研等场景,为医生的临床和科研服务。
专业提升:丰富医生培训体系,助力医生提升专业技能
医生是一个需要不断精进的职业,理论知识远远不够,临床工作强度高,医生需要抽时间不断学习最先进前沿的医学研究成果,尽可能接触更多的病例,最终提升自己的专业水平和诊疗精准度。
为此,京东健康围绕医生成长,在平台上不断积累医学内容、学术直播、继续教育、在线执业技巧提升等医学内容和数字化病例,帮助医生提升专业能力。其中医学培训中心连接了国家级远程继续医学教育课程,引入的70多个CME项目,覆盖临床内外妇儿等多个学科。2022年,京东健康举办了超过150场面向医生的学术直播活动,传播最新学术成果。
同时,京东健康花了很大力气去建设互联网医院的管理流程和体系,并高度关注医生的专业提升、职业发展,以期为医生提供安全、专业、高效的线上执业平台,帮助医生快速适应在线接诊。
个人品牌:共建健康科普内容,助力提升医生知名度与影响力
互联网+医疗时代,每个医生都是一个IP宝藏。IP价值是一个医生能力的出口,对普及医疗健康知识有莫大贡献;它也可以是一个入口,拓宽流量池,将医生和平台的影响力向外延伸。
针对不同需求的医生,京东健康可以提供多维度的合作。对于名医专家,京东健康助力其打造线上IP,促进学术思想传播、科研成果转化,进一步提升名医在业界的影响力;对于中青年医生,京东健康将通过流量扶持、品牌建设、患者管理、医生培训等权益,为中青年医生打开广阔发展空间;对于未入驻/新入驻医生,京东健康将进行新人指导、法律法规培训、提供精准医患匹配等,促进其快速成长。
京东健康搭建的名医直播栏目,全年开播362场,累计观看人数超过1.1亿。对于有提升学术影响力需求的医生专家,京东健康全年举办了超过150场面向医生的学术直播活动,助力传播学术理念,提升名医专家的学术影响力。
院外管理:高效便捷的全病程全周期患者管理,提升患者依从性
患者在院外的疾病管理情况,直接影响着患者病情控制和最终治疗效果,但在传统医疗服务体系中,医生们精力有限,随访管理手段少,效率低,随访执行难度高,导致患者离院后医生也鞭长莫及。
面对诊后患者管理难题,京东健康通过建设诊后随访内容库,联合医生打造不同疾病领域的定制随访服务,并通过建立有效的任务激励机制,全面提升医生随访的效率;同时,京东健康还联合居家智能监测设备,实现诊后全周期数据跟踪。
借助数智诊后服务平台,一方面医生能够以数字化工具的诊后干预提升服务质量与效率,如智能化的慢病随访管理平台可以将慢病患者的监控数据(如血压、血糖等)实时传输到医生的线上工作台,方便医生掌握患者的病情;另一方面可以发挥数字中台的管理协调能力提升医疗资源的合理配置,缓解线下医疗资源相对紧张的问题,医生可以通过在线沟通指导进行诊后随访,并为医生快速积累高质量患者数据带来帮助。
以上这些促成战略目标达成的举措,既有以往业务的优化深入,也有未来的探索创新。通过五位一体的服务,京东健康将重心回到了供给侧,并试图打造一个医疗完善体,真正地切入病人、医生的具体生活工作中,做到了全生命周期的有效赋能。
京东健康从组织机制、质量管理、执业安全、规范培训、系统工具方面进行建设,给医生提供更好的执业环境和更高效的诊疗工具,并最大化释放效能,让优质的医生资源能不断放大自身的价值。
帮助医生提升了工作效率、延伸了诊疗触手、提升了患者依从性。通过体系、标准的完善,打造一个“医教研一体化”的综合型互联网医院。
从push前端到push后端
技术基底的升维:攻坚医疗深水区
美国OpenAI公司旗下智能聊天工具ChatGPT近期频上热搜。1月31日,腾讯研究院发布了《AIGC发展趋势报告2023:迎接人工智能的下一个时代》,其中表示,AIGC的生成能力将延伸、辐射深入到其他领域,比如医疗领域,通过进一步互动结合,催化新的业态与价值模式,形成“AIGC+”效应。
大会上,关于这一热点问题也进行了讨论,有人提出:ChatGPT可以颠覆医生职业,也有人认为它永远无法取代医患沟通。
当前,在辅助诊断方面,AIGC可用于改善医学图像质量、录入电子病历等,完成对医生智力、精力的解放,让医生资源专注到核心业务中,从而实现医生群体业务能力的提升。
利用最新的互联网和人工智能技术,京东健康打造了“1+4+5”医疗数智引擎:
1个云诊室:为每位医生打造专属的云端诊室,满足其在线问诊、患者管理、学术科研、专业提升等全方位需求。
4个四大技术平台:智能辅诊平台、诊后管理平台、RWD科研平台、数字疗法平台。
5个五大医疗创新技术:包括医疗知识体系、辅助诊疗、专科诊断、医患多模态交互和医疗大数据。
该引擎不仅帮助医生提升线上诊疗效率和质量,更将京东健康互联网医院打造成为国内首家“医教研一体”的互联网医院。
具体看,京东健康互联网医院的线上云诊室是建立在四大技术平台之上,借助五大创新技术,实现了从精准患者筛选、问诊开方、患者管理,科研等系列能力的集成,能够为医生提供一站式服务。
在四大技术平台之中,智能辅助平台提供智能分诊、辅助问诊、智能病历、智能质控、智能随访、病程管理的等功能,帮助医生实现诊疗效率和质量的双重提升。
诊后管理平台通过多种问诊服务和量表为患者制定康复方案,通过诊后全周期数据跟踪提升患者依从性;RWD平台能够整合院内外数据,形成完整的真实世界数据链条,为医生提供全方位的科研及临床决策支持。数字疗法平台能够助力专科医疗创新,开展前沿探索。
据了解,目前京东健康已与多家医院合作,探索在皮肤疾病、睡眠障碍、心理健康等疾病领域,为患者提供智能化的疾病闭环管理方案。
以往,不少互联网医疗平台都会集中火力攻打前端,一些平台为了提升医生数量,花钱吸引医生入驻。更有甚至通过买水军、买流量的方式给投资人打造一份漂亮的数据。
当下,如同ChatGPT引起的热潮一样,只有在“后端”发力,通过技术创造生产力的跨越式提升,才能真正推进行业发展。
比如,在创新技术方面,京东健康的医疗知识体系已覆盖1000种常见疾病,以及千万级别的健康知识关系。京东健康将其运用到智能辅诊等核心环节,实现了医疗AI技术与医生专业知识的有机结合;
辅助诊疗技术利用大规模医疗语言和匹配模型,通过深度学习实现了医患精准匹配,将超过100个科室的分诊准确度提升至99%以上;专科诊断技术在皮肤科等科室实现突破,在98种皮肤疾病上Top5诊断准确率达到95%,治疗方案一致率超过80%。
京东健康在医疗大数据方面也积累了患者档案库,建设了符合国家公卫标准的医疗指标库,实现了人体和健康数据的2D和3D可视化展示,包括正在研发的体检报告智能解读技术能够分析体检报告中的近2000指标,并给出模拟医生的解读。
此外,在运营互联网诊疗平台和研发核心技术的过程中,京东健康还格外重视数据安全。2022年,京东健康成功通过了国际认证机构BSI(英国标准协会)的最终审核,成为国内互联网医疗领域第一家通过ISO 27799个人健康信息安全管理体系的企业。
一直以来, 京东健康不遗余力地加大对医生资源的支持,并围绕医生这个群体做了很多创新。从结果看,提升医疗服务的质量和效率,就是促进医疗资源扩容,最终解决患者的问题。
找到中间点,服务了两端。这是京东健康的生态价值。
良医财经的思考
互联网医疗不生产资源,但能提高生产力
保守估计,一个医生在中国工作期间大概要接触至少超过20万个病人,在业务繁忙的医院,可能会超过50万个。让医生得到尊重和归属感,从而发挥价值,是更好地服务患者的前提。
京东健康与平台模式的发展思路不同,并非只是做医患的连接,而是置身事内,为医生“建一座城”,让医生发挥最大价值。
经过多年沉淀,互联网医疗的价值毋庸置疑,作为行业的探索者,每个企业都应该思考如何让互联网医疗的价值更好地落地。京东健康或许已经有了答案——通过服务医生,解决患者问题;通过提高供给侧的效能,推动医疗生态的创新发展。
如同京东健康CEO金恩林所说,京东健康要做的绝不是挂着互联网医疗招牌的消费品,而是真正寻找互联网如何与医疗结合这一答案的探索者。
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