未成年人是国家的未来，他们的健康成长关系到国家前途和民族命运。内分泌系统是维持身体健康的核心系统之一，儿童内分泌系统负责调节体内各种生理活动和维持平衡，其正常发育和功能对于儿童的健康成长至关重要，对儿童情绪、行为等方面有着深远影响。我国儿童内分泌医学专家、南京市儿童医院内分泌科主任朱子阳医生表示，家长应该对儿童内分泌系统健康给与足够关注和重视，通过合理的饮食、适当的运动、规律的作息等，可以帮助维护儿童内分泌健康。对于出现内分泌问题的儿童，要及时诊断治疗，以免对孩子生长发育和健康造成不良影响。

作为南京市儿童医院的知名儿童生长发育专家，朱子阳主任的门诊常常一号难求。“随着家长对孩子生长发育的认知越来越科学，重视程度日益提升，现在来门诊的患者确实比以前多了。”谈及如今诊室的“人满为患”，朱主任认为，家长关心重视必然是好事，但是更需要以科学、理性的态度面对，每个孩子都是单一个体，表象相似但背后情况也可能大相径庭。内分泌疾病的成因极为复杂，有部分家长被网络上一些话题和发帖裹挟，过分焦虑，甚至盲目跟风，采取一些极端措施，自以为是聪慧之举，殊不知会害了孩子。

科研与创新：聚焦儿童1型糖尿病

在诸多儿童内分泌疾病中，糖尿病是一种较为常见的慢性病，它是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱性疾病。近年来，糖尿病呈现出扩大化和年轻化的倾向，儿童罹患糖尿病的比例整体性上升。全球首个国家层面的全年龄段1型糖尿病发病特点和规律的研究——“2010年—2013年覆盖全年龄段的中国1型糖尿病研究”项目结果显示，中国全年龄段Ⅰ型糖尿病发病率为1.01/10万人，其中0—14岁儿童发病率为1.93/10万，15—29岁人群发病率为1.28/10万，30岁及以上人群发病率为0.69/10万。由此，相关专家得出结论：过去20年间，我国15岁以下儿童发病率增加近4倍，新诊断的成年1s型糖尿病发病人数也不可小觑。

在儿童内分泌临床医学和科研的二十多年时间里，对于儿童糖尿病病因病理及诊疗机制的研究一直是朱子阳主任攻坚的重点。据朱主任介绍，儿童糖尿病一般是指在15岁之前发生的糖尿病，可分为1型糖尿病和2型糖尿病。其中，1型糖尿病是一种慢性代谢紊乱，由胰腺β细胞自身免疫性破坏引起，导致内源性胰岛素产生不足，需要终生胰岛素替代疗法。1型糖尿病是儿童年龄段最常见的糖尿病形式，也是儿童期主要的慢性疾病之一，遗传易感性和家族史在1型糖尿病中起着重要作用。对于1型糖尿病，常见的症状包括尿频、口渴加剧、不明原因的体重减轻、极度饥饿、疲劳、易怒和视力模糊等，患病儿童有患其他自身免疫性疾病的风险，例如甲状腺疾病和乳糜泻。朱主任强调，“家长还应当定期为孩子做好高血压、血脂异常、肾病、视网膜病变、神经病变等相关疾病的筛查。”

朱主任对自我要求极高，在日常工作中不放过任何一点细节和问题，精研勤学，不断提升自身业务水平，他曾在复旦大学附属儿童医院内分泌专业脱产进修数月，并将所学知识及技能在全科室进行推广教研。他一直坚持临床与科研并重，在他看来，二者之间的关系是密切而复杂的，它们相互依赖、相互促进、共同服务于患者。朱主任说：“临床工作为我们科研提供了实践平台和研究对象，一线的实践经验和反馈对于科研有重要的指导意义，特别是问题和挑战，往往是科研的起点和动力。”

朱子阳主任承担多项省市级重点研究课题，他是南京市医学科技发展项目“miR-29a调控Mcl-1对胰岛β细胞凋亡的影响”的主要负责人，该科研项目拟解决miR-29a是否通过调控Mcl-1介导胰岛β细胞内质网应激、凋亡的作用这一关键科学问题。基于前期研结果，朱主任及其团队对miR-29a可能通过调控Mcl-1表达，而介导胰岛β细胞内质网应激和凋亡，最终参与1型糖尿病的发生这一科学问题进行论证，这对于进一步阐明1型糖尿病胰岛β细胞凋亡的调控机制有重要意义，填补了该方面的研究空白，具有源头创新性。通过这一历时近三年的课题研究，在核心期刊发表中文论著一篇，培养硕士研究生2名，并且为学界进一步研究1型糖尿病新的防治手段提供了线索和靶标。

传承与发展：医者使命

南京市儿童医院是南京医科大学儿科学院的主体单位，秉持“科教兴院”的办院方针。朱子阳教授作为医院内分泌科主任医师，在繁忙的临床及科研工作之余，还承担了大量教学工作，他担任南京医科大学第四临床医学院小儿内科学教师，并在学生毕业技能考核中担任考官，为儿科医学人才的培养积极贡献力量。朱主任非常重视教师这一角色，他动情地表示：“在专业发展和学科进步中，老师的作用是巨大的，这一点在我们医学领域更加明显。我们能成长为为万千患者诊治病症的医生，这其中的每一步都离不开老师们的指导和教诲。如今成为一名师者，我也会全心全意将自己的知识和实践经验传授给学生，并期冀他们不断进步，超越自我。”

专业和奉献是朱子阳主任的本色，医者仁心，凭借精湛的医术，他不仅赢得“抗非标兵”、院先进工作者等荣誉称号，还无数次收获病患及其家属送来的锦旗及感谢信。对此，他依然保持着一名医者的冷静和谦逊，他认为自己只不过为少年儿童的健康成长出了一点绵薄之力。

夜色难免微凉，前行必有曙光。我们有理由期待，朱主任及其团队将为儿科内分泌医学发展做出更多贡献！（作者：孟也）

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