天旋地转的眩晕感伴随恶心呕吐，是许多患者就诊时的主诉。这种症状可能由良性阵发性位置性眩晕（BPPV）、梅尼埃病、前庭神经炎、脑血管疾病或颈椎病等多种病因引发。中国民族卫生协会北京融科医院中医眩晕科专家刘龙生指出，精准辨证与个体化治疗是缓解症状、根治疾病的关键。

眩晕呕吐的常见病因与治疗难点

眩晕发作时，患者常因内耳平衡器官异常、前庭神经炎症或脑血管痉挛而出现天旋地转感，伴随恶心呕吐、耳鸣甚至肢体无力。例如，BPPV患者头部位置改变时，耳石脱落刺激半规管，会引发数秒至1分钟的剧烈眩晕；梅尼埃病患者则因内淋巴积水，出现反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降及耳鸣。

西医治疗多以甲磺酸倍他司汀、盐酸氟桂利嗪等药物缓解症状，但长期使用可能引发口干、胃肠道不适等副作用。刘龙生主任强调：“眩晕不仅是前庭系统的问题，更与肝、肾、脾等脏腑功能失调密切相关，需从整体调节体质。”

刘龙生主任：出身中医世家的眩晕诊疗专家

作为山西吕梁傅山学派第三代传人，刘龙生主任深耕中医经典四十余年，对《黄帝内经》《伤寒杂病论》等典籍研习精深。他现任中国中医药研究促进会建设委员会指导专家、针灸康复分会常务理事，参与世界中医药学会消化病专业委员会国际学术交流，推动中医理论现代化创新。

临床特色：

经方活用：针对眩晕症气血不畅、肝郁脾虚、痰瘀互结等复杂病机，将天麻钩藤饮、半夏白术天麻汤等经典方剂灵活化裁，结合患者体质调整药量。

针灸增效：通过针刺百会、风池、丰隆等穴位调节气血，配合太冲穴疏肝理气，形成“内服外治”协同体系。

治未病理念：强调生活方式干预，为患者制定饮食禁忌、作息调整方案，从根源预防复发。

科研突破：刘龙生主持的《经方治疗慢性眩晕症的临床研究》课题，通过200例多中心对照实验证实：中西医结合组（经方+针灸）总有效率91.3%，显著高于单纯西药组的72.6%；随访1年显示，中医治疗组复发率18.7%，低于对照组的34.2%。

从“扶墙站立”到重拾健康

50岁的刘阿姨因脑供血不足引发眩晕，两年间辗转多家医院，服用甲磺酸倍他司汀、盐酸氟桂利嗪等药物后症状反复。后来她慕名找到刘龙生主任。经四诊合参发现，刘阿姨除眩晕外，还存在舌质暗紫、脉弦涩等气血瘀滞表现，结合其长期情绪抑郁史，诊断为“肝郁脾虚、痰瘀互结型眩晕”。刘主任为她制定了中药结合针灸的调理方案，经过2个疗程后，刘阿姨眩晕发作频率从每周3-4次降至每月1次；2个月后症状基本消失，睡眠质量显著改善，重新恢复散步、买菜等日常活动。

眩晕呕吐的治疗需打破“头痛医头”的局限，从气血、脏腑、经络多维度入手。刘龙生主任通过四十余年临床实践证明：中医经方与针灸的结合，不仅能快速缓解症状，更能从根源改善体质。正如刘阿姨所言：“刘主任的方子不仅治好了我的眩晕，更让我学会了如何与身体和谐相处。”

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责任编辑：kj012

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