“半夜硬生生疼醒，大脚趾如同被猛虎啃咬，又红又肿，轻轻一碰都钻心难忍，连薄被子盖上去都痛到难以忍受。” 提起痛风发作的煎熬经历，56 岁的周先生仍记忆犹新。他饱受痛风困扰七八年，每年反复发作三四次，每次都依靠止痛药硬扛，直至去年体检查出血肌酐指标升高，才意识到肾脏已受损伤。经亲友推荐，他专程来到南京元善中医，找到特聘专家刘晨主任调理。经过半年系统辨证施治，血尿酸从 580μmol/L 回落至 380μmol/L，至今痛风未再发作，肾功能各项指标也恢复正常。

刘晨主任为主任中医师，原江苏省第二中医医院资深专家，现南京元善中医特聘坐诊专家。深耕中医临床四十余年，著有《经方临证心悟》等 3 部专业专著，发表学术论文 40 余篇，凭借辨证精准、遣方用药独到，收获无数患者信赖。在痛风诊疗领域，刘晨主任在南京元善中医形成独树一帜的分期分型、标本兼治诊疗体系，帮助众多痛风患者摆脱反复发作的折磨。

痛风绝非只痛时才需治疗

刘晨主任介绍，痛风在中医范畴归属于 “白虎历节”“痹证”，“白虎历节” 正是形容发作时骨痛剧烈、游走周身关节的感受。病痛虽显于关节表层，病根却在于脏腑功能失调。简单来讲，脾肾运化能力减弱，体内湿浊堆积，日久郁而化热，湿热浊毒循经络流注关节，便引发关节红肿灼热、剧烈疼痛。

临床中，刘晨主任将痛风划分为急性期、间歇期、慢性期、肾病期四大阶段，不同阶段证型、治法各有侧重。但多数患者仅在关节剧痛时服用止痛药，痛感消失便搁置调理，长期放任血尿酸超标，尿酸盐结晶持续沉积于关节、肾脏，久而久之形成痛风石、造成关节变形，严重者可诱发肾功能衰竭。

“痛风属于需要长期管控的慢性代谢疾病，止痛仅仅是调理的开端。”元善中医刘晨主任着重强调。

分期对症施治，调理循序渐进

痛风急性发作期，关节突发红肿灼热、刀割样剧痛，多为湿热蕴结证。刘晨主任以四妙散合宣痹汤为基础方，重用黄柏、苍术、薏苡仁、土茯苓等药材清热利湿、通络止痛，同步搭配局部刺络放血外治，快速排出关节淤积浊毒，绝大多数患者 24 小时内痛感明显减轻，红肿逐步消退。“急性期治标并非单纯麻痹止痛，清热利湿直击发病本源，才能快速缓解不适。”

间歇期是阻断痛风复发的关键阶段。此时关节痛感消退，但血尿酸数值仍偏高，体内湿热浊毒并未彻底清除。若只单纯追求降尿酸，忽略健脾化浊固本，痛风极易反复。元善中医刘晨主任常选用防己黄芪汤合五苓散加减，健脾祛湿、平缓降酸，修复脾胃运化机能，让人体自主代谢尿酸的能力逐步恢复。“间歇期调理至少坚持三至六个月，血尿酸才能长期稳定。”

倘若病情迁延日久进入慢性期，长出痛风石、关节僵硬变形，多属痰瘀互结、肝肾亏虚之证。刘晨主任化裁桃红四物汤合济生肾气丸，活血散结、补益肝肾，不少患者坚持调理后，痛风石逐步软化缩小。一旦病程累及肾脏，出现夜尿增多、泡沫尿、肌酐升高等问题，则为脾肾两虚、浊毒滞留，治疗以温肾行气、泄浊排毒为主，全力守护肾功能。

治痛风，重在调理偏颇体质

“同样尿酸偏高，有人频繁发病，有人终身无明显痛感，核心差异在于个人体质。”元善中医刘晨主任指出，湿热、痰湿体质人群是高尿酸、痛风高发群体，这类人群大多体态偏胖、爱吃重油重荤，伴随舌苔黄腻、大便黏腻难冲等表现。只单纯降尿酸而不改善体质，如同扬汤止沸，难以根治。

因此刘晨主任在开方用药之余，格外重视体质调养与日常健康指导。饮食方面严格禁酒，远离海鲜、动物内脏、浓肉汤等高嘌呤食物，日常多饮水促进尿酸排泄，多食用薏苡仁、冬瓜、赤小豆等利湿食材；运动推荐散步、游泳等温和有氧运动，避免高强度运动产生乳酸阻碍尿酸代谢；日常起居做好关节防寒，夜间切勿直吹冷风，防止寒湿诱发痛风。

夏季三伏，调理痛风黄金时段

“夏季天地阳气充盛，人体代谢运转更为活跃，是降尿酸、调理湿热体质的最佳时机。” 刘晨主任建议痛风患者把握三伏天窗口期，前往南京元善中医，在专业中医师指导下，通过中药内服、穴位贴敷、艾灸等综合疗法，加速体内湿浊排出，改善代谢机能。不少患者经过一整个夏季规范调理，入秋后血尿酸显著下降，痛风发作次数大幅减少。

据悉，南京元善中医以刘晨主任为学科带头人，搭建起痛风全周期中医管理体系，覆盖急性期快速止痛、间歇期降酸防复发、痛风石软化调理、肾损伤干预全流程。馆内备有品质道地的中药饮片、配方颗粒，同步开展刺络放血、中药熏洗、艾灸等特色外治，内服外治结合的特色疗法，收获众多痛风患者认可。

最后刘晨主任提醒：痛风患者需定期复查血尿酸与肾功能，不要等到关节疼痛才检查治疗。若出现夜尿频多、尿液泡沫久散不去、腰膝酸软乏力等情况，务必尽早筛查肾脏状态。在中医师辨证指导下分期调治、全程管控，既能平稳降低尿酸，又能保护肾脏，实现标本同调。

南京元善中医馆地址：南京市秦淮区长巷西街 2 号乙栋

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