前几天和朋友小敏吃饭,她憋了半天跟我吐槽上个月的就医经历:因为下体瘙痒还有不规则出血,她怀疑自己感染了HPV,特意请假去家附近的公立医院挂了妇科号。 排队等了两个小时好不容易轮到她,一推诊室门,里面除了医生,还有两个拿着病历本等下一号的患者,门口还站着个拎着药等医生看检查单的大姐。她刚坐下,医生问“哪里不舒服”,她扫了一眼周围盯着她的人,话到嘴边硬生生拐了弯:“我……我最近月经不调。” 就因为没好意思说真实症状,医生只给她开了点调经的药,回家拖了半个月症状越来越重,最后实在扛不住才又找了个私立医院,折腾了快一个月才治好。小敏说:“我真的太怕看病被围观了,本来就是隐私病,当着一堆人说,我宁可硬扛着也不想社死。” 相信很多人都有过类似的经历:好不容易排到号,问诊时旁边围着一圈陌生人,你说症状的时候旁边人还时不时插两句嘴,碰到隐私问题根本不敢说实话,最后病没看明白,还憋了一肚子气。 今天就给大家说说东莞康兴医院推行了快3年的“一医一患一诊室”模式,看看人家是怎么把患者的“就医尊严”落到实处的。
那些年我们经历过的“公开问诊”,到底有多糟心?
很多人觉得“看病不就是这样吗”,但其实“公开问诊”的危害,远不止“尴尬”这么简单。 首先最直接的就是病情隐瞒,耽误诊断。《2023年中国居民就医满意度调查报告》显示,68.7%的患者曾在问诊时被其他患者旁听,其中72%的人因为旁边有外人,隐瞒了部分甚至全部真实症状,尤其是男科、妇科、精神心理、传染性疾病等敏感科室,患者隐瞒病情的比例高达89%。 我之前刷到过一个网友的吐槽:他因为有早泄的问题想去医院看男科,结果一进诊室后面站了三个等号的大哥,医生问他有什么问题,他憋了半天说“我最近尿频”,最后医生按尿路感染给开了药,吃了半个月一点用都没有,白花钱还耽误了治疗时间。 其次是诊断被干扰,准确率下降。很多人候诊的时候喜欢凑在诊室门口听别人的病情,听到和自己类似的症状就插嘴:“我也是这个情况,我吃的XX药特别好用”“你这个肯定是XX病,不用做检查”,本来医生正在梳理患者的症状,被外人一插嘴很容易打乱思路,甚至出现误诊。 更严重的是个人隐私泄露,造成二次伤害。之前有新闻报道,一个姑娘去医院看抑郁症,问诊的时候旁边有个同小区的阿姨旁听,回头就把姑娘得抑郁症的事传遍了整个小区,导致姑娘被邻居指指点点,差点抑郁加重想自杀。 说白了,“公开问诊”本质上是对患者隐私权的漠视,更是医疗服务不到位的体现。我们去医院是看病的,不是来当众“社死”的,有隐私、有尊严的问诊环境,本来就是患者应得的基本权益。
东莞康兴的“一医一患一诊室”,真的不是摆样子
很多医院现在也喊“一医一患一诊室”的口号,但实际执行的时候完全不是那么回事:门口的护士不管,候诊的人随便往诊室里挤,最后还是一堆人围着医生。 但东莞康兴的“一医一患一诊室”,是真的落实到了每一个就诊环节里。 首先是预约分流,从源头上避免扎堆。康兴实行的是全预约制,所有号源都提前1-3天在公众号、电话开放预约,每个号之间预留15-20分钟的问诊时间,患者可以精准选择自己的就诊时间段,到院后不用在诊室门口排队,只要在专属的候诊区休息等叫号就行,叫到号之后才可以进诊室,诊室门口不会出现一堆人等号的情况。 其次是诊室闭环管理,全程无外人打扰。每个诊室每次只接待一位患者,除非患者主动要求家属陪同,否则包括其他患者、家属在内的任何人都不能进入诊室。诊室的门是带自动落锁功能的,患者进入后关门就会自动上锁,隔音效果经过专门测试,门外完全听不到室内的对话。如果需要做体格检查,诊室内的检查床还有专门的隔帘遮挡,全程不会泄露患者的隐私。 最后还有全流程的保密机制,从问诊到取药全程不泄露病情。康兴的患者病历只有主治医生和患者本人有权限调取,缴费、取药都是刷个人专属的就诊码,不会大声喊患者的名字和病症,检查报告也可以根据患者的要求密封好直接交到本人手里,其他人哪怕是家属也不能代领,从根源上避免隐私泄露。 上个月有个22岁的小伙子来康兴的皮肤科就诊,护士说他在诊室门口徘徊了快20分钟不敢进,问他是不是有什么困难,他才小声说自己之前有过高危性行为,怀疑得了尖锐湿疣,之前在别的医院看到诊室门口一堆人,愣是没敢进去。 后来护士给他安排了优先就诊,整个问诊过程只有他和医生两个人,他终于把自己的情况全说了出来,医生给他做了检查之后发现只是普通的珍珠疹,根本不是性病,给他开了点外用的药膏,还给他科普了很多性健康的知识。小伙子走的时候特别感慨:“这是我第一次看病不用藏着掖着,比我上次去看感冒还放松。” 东莞康兴的一医一患一诊室,从来不是贴在墙上的空规定,而是让每一个患者都能实实在在感受到的服务底线。
这种“慢问诊”模式,给患者的远不止“不尴尬”
很多人觉得“一医一患一诊室”就是解决个尴尬的问题,但实际上,这种模式给患者带来的好处,比你想象的多得多。 首先是诊断准确率大幅提升。因为没有外人打扰,也不用赶时间给下一个患者让位置,康兴的医生平均问诊时长能达到18分钟,是公立综合医院平均5分钟问诊时长的3倍还多,医生有足够的时间听患者讲完所有的症状,也有时间细致地解答患者的疑问。根据康兴内部的统计数据,实行一医一患一诊室模式之后,医院的初诊诊断准确率提升了21.3%,患者的复诊率下降了17%,很多患者第一次来就能把问题解决,不用反复跑医院。 其次是更多患者愿意主动就医,避免小病拖成大病。之前很多年轻患者,尤其是20岁左右的小姑娘、小伙子,因为怕尴尬,哪怕有妇科、男科的问题也不敢去医院,硬扛着拖成大病。康兴实行一医一患一诊室之后,20-25岁的年轻患者就诊量同比提升了34%,很多小姑娘说之前怕被人说“年纪轻轻看妇科肯定不检点”,现在不用担心被外人听到,终于敢主动来做妇科检查、打HPV疫苗了。 还有就是患者的就医体验大幅提升。之前很多人看病都是“医生说什么就是什么”,连问问题的时间都没有,稀里糊涂拿了药都不知道怎么吃。在康兴,医生会把病情、发病原因、治疗方案、后续的注意事项都给患者讲得明明白白,有任何疑问都可以随时问,直到患者完全明白为止。 今年52岁的张阿姨就是这种模式的受益者,她更年期之后总是失眠潮热、情绪烦躁,之前去别的医院看病,后面一堆人等着,医生听她说了两句就给开了点助眠的药,吃了快半年一点用都没有。后来她听邻居说康兴的问诊环境好,就抱着试试的心态过来了,医生听她讲了20多分钟的症状,又给她做了激素水平的全面检测,最后诊断是重度更年期综合征,给她制定了包括饮食调整、运动规划、低剂量激素调节的完整治疗方案,现在3个月过去,张阿姨的睡眠好了很多,情绪也稳定了,特意给医院送了锦旗,说“活了大半辈子,第一次看病被当人对待”。 对患者来说,“看好病”是基本需求,“有尊严地看好病”才是我们真正想要的医疗服务。
想去康兴体验私密问诊?这些注意事项要记好
如果你也被“公开问诊”的问题困扰,想体验康兴的一医一患一诊室服务,这些小提示可以帮你省很多事: 第一,一定要提前预约。康兴的号源都是分时段放的,提前1-3天在公众号或者电话预约,选好你方便的时间段,到院之后直接报手机号就能分诊,不用排队等号,也避免和其他患者扎堆。 第二,提前整理好你的问题。问诊前可以把你的症状、持续时间、之前做过的检查、吃过的药都整理在手机备忘录里,到时候直接给医生看,既节省时间,也不会漏掉重要的信息,方便医生更准确地判断病情。 第三,有任何需求都可以跟护士说。如果需要家属陪同就诊,提前跟分诊的护士说,护士会安排家属和你一起进诊室;如果有什么特殊的保密要求,也可以提前跟医生、护士说,医院会完全按照你的要求来。 第四,不用不好意思,有问题放心说。康兴所有的医护人员都签了保密协议,你的所有病情信息都会严格保密,不管是什么难开口的问题,都可以放心跟医生说,说得越详细,医生的诊断就越准确。
最后想说
其实“一医一患一诊室”从来不是什么高端的增值服务,它本来就是医疗服务应该有的底线。我们去医院花钱看病,本来就该有一个安全、私密、不受打扰的环境,不用为了看病牺牲自己的隐私,更不用当众社死。 东莞康兴坚持了3年的“一医一患一诊室”,说穿了也没有什么太高深的技巧,无非就是把患者的感受放在第一位,把每一个小细节都做到位而已。
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责任编辑:kj005
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