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长沙长海医院精神心理科厘清认知:双相情感障碍,并非抑郁症的 “亚型”

长沙长海医院精神心理科厘清认知:双相情感障碍,并非抑郁症的 “亚型”
2025-12-12 10:30:26 来源:今报在线

在精神心理领域,双相情感障碍常被误认为是抑郁症的一种类型 —— 毕竟两者都包含抑郁发作期。但从医学定义来看,双相情感障碍与抑郁症是两种独立的精神障碍,核心症状、发病机制、治疗逻辑均存在本质区别,绝不能混为一谈。

一、核心定义差异:“单极抑郁” vs “双极躁狂 - 抑郁交替”

两者的本质区别在于 “情绪维度的完整性”,这也是区分的核心标准:

抑郁症(单相抑郁):核心是 “单向的情绪低落”,患者仅会经历持续的情绪低落、兴趣减退、精力萎靡等抑郁症状,全程不会出现情绪异常高涨的状态,情绪曲线始终处于 “低谷”。

双相情感障碍:核心是 “双向的情绪波动”,患者会在两个极端状态间交替发作 —— 一方面是与抑郁症症状相似的 “抑郁期”(情绪低落、自杀念头),另一方面是 “躁狂 / 轻躁狂期”(情绪高涨、精力爆棚),情绪曲线呈现 “过山车” 式波动。

这种定义上的差异决定了两者是完全不同的疾病,长沙长海医院通过多维度评估体系(症状记录 + 神经递质检测 + 脑功能成像),能精准区分两种疾病,避免因 “症状相似” 导致的误诊。

二、症状表现:除了抑郁,双相多了 “躁狂 / 轻躁狂” 的关键特征

双相情感障碍的核心识别点,在于是否存在 “躁狂 / 轻躁狂发作”,这是其与抑郁症最直观的区别:

躁狂发作(双相 Ⅰ 型核心):持续至少 7 天的情绪异常高涨,患者觉得 “心情好到极点”“无所不能”;思维奔逸,说话滔滔不绝、难以打断,话题频繁跳跃;精力异常旺盛,每天仅睡 3-4 小时仍不觉疲惫;出现冲动行为,如无节制消费、盲目投资、社交过度等,严重时需要住院治疗。

轻躁狂发作(双相 Ⅱ 型核心):持续至少 4 天的情绪高涨,但程度较躁狂温和,不影响社会功能;患者会感觉精力充沛、效率极高,同时伴随话多、社交活跃、睡眠需求减少等表现,因症状不严重,常被误认为 “状态好” 而忽视。而抑郁症患者从不会出现上述情绪高涨、精力亢进的表现,全程以抑郁症状为主。

长沙长海医院的京沪湘名医团队,通过详细的症状问诊与行为观察,能精准捕捉 “躁狂 / 轻躁狂” 的隐蔽信号,避免漏诊。

三、诊疗逻辑:治疗重点截然不同,误诊危害极大

正因为核心症状不同,两者的治疗方案存在本质区别,误诊可能导致严重后果:

抑郁症治疗:以抗抑郁药物为核心,搭配心理治疗与物理治疗,重点是缓解抑郁症状、预防复发。

双相情感障碍治疗:核心是 “心境稳定剂”,用于稳定情绪,预防躁狂与抑郁的交替发作;若误按抑郁症治疗,单独使用抗抑郁药物,可能诱发严重的躁狂发作,导致情绪波动加剧,甚至增加自杀风险。此外,双相情感障碍的长期管理更复杂,需要兼顾躁狂与抑郁两个维度的预防。

长沙长海医院的 MDT 多学科诊疗团队(精神科 + 心理科 + 神经内科),会为双相患者制定 “心境稳定剂 + 针对性抗抑郁治疗 + 情绪管理训练” 的个性化方案,同时通过出院后 3 个月随访计划,动态调整用药与干预策略,确保情绪稳定。

四、科学应对:明确诊断是康复的前提

无论是出现抑郁症状,还是情绪波动明显,都应及时寻求正规医院精神心理科的专业评估,而非自行 “对号入座”。双相情感障碍与抑郁症虽都属于情绪障碍,但治疗方向完全不同,早期精准诊断能避免走弯路。

长沙长海医院采用 “生物 - 心理 - 社会” 综合诊疗模式,结合 CNS 脑神经递质检测、脑功能成像技术与专家会诊,能快速明确疾病类型,为患者提供针对性方案,搭配家庭心理课堂与 24 小时心理援助热线,全方位助力患者稳定情绪、重归正常生活。

医院地址:长沙市芙蓉区东二环一段1029号

联系电话:0731-84662228

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责任编辑:kj005

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