2026年8月19日凌晨，当大多数人还在睡梦中，广州慈惠医院的急诊绿色通道却骤然亮起。一名因烧炭兼高温闷热导致急性一氧化碳中毒合并热射病的重症患者被紧急转诊入院，神志昏迷、呼吸微弱，生命悬于一线。经多学科团队紧急攻坚救治，患者入院仅12小时便恢复意识，目前已转入后续康复治疗阶段。

患者到院时呈深昏迷状态，呼吸微弱，需呼吸机辅助呼吸。作为华南地区少数可365天全天候开展带呼吸机重症高压氧救治的医疗机构，医院接诊后第一时间启动应急预案：重症医学科孙照琨主任带领救治团队，在首席顾问虞容豪主任医师的全程指导下，通过急诊绿色通道将患者直送高压氧舱，最大限度压缩救治等待时间。

△患者通过绿色通道带呼吸机进入高压氧舱

由于普通呼吸机无法进舱，团队启用氧舱专用呼吸机与遥测中央监护系统，ICU医生护士全程陪舱。在超高压环境下，高浓度氧气加速碳氧血红蛋白解离，把一氧化碳从血红蛋白上“挤”下来；同时舱内不间断呼吸机辅助通气、心电血氧脑电监护，把热射病带来的循环波动牢牢按住。

高压氧治疗开始后，患者脑电双频指数（BIS）就有了明显升高，2小时后患者血氧回升、心率趋稳、体温正常，神志由深昏迷转浅昏迷，顺利完成第一阶段救治，安全转入ICU病房。

△患者接受超高压高压氧治疗

转入ICU后，团队接续展开呼吸机辅助呼吸+连续性血液滤过（CRRT）方案，清除炎症介质、肌红蛋白与代谢毒素，纠正水电解质紊乱，同步控温、营养神经、护胃护肾。经过连续昼夜监护，患者体温恢复正常，自主呼吸渐强，肝肾功能指标回落，生命体征全面趋稳，从“救回来”走向“稳下来”。

△患者脱离生命危险，转入ICU接受进一步治疗

当日中午12时，患者再次进入高压氧舱接受治疗。经过第二次高压氧干预，患者入院仅12小时便恢复意识，可自主睁眼并进行准确交流，格拉斯哥昏迷评分（GCS）由入院时的3分升至13分。守在床旁的孙照琨主任与虞容豪主任医师相视点头——这一刻，没有掌声，监护仪上平稳的波形，就是这场深夜救援最好的答案：所谓“敬佑生命”，不过是把每一秒都跑在死神前面。

目前患者病情平稳，已脱离呼吸机，转入高压氧序贯治疗与神经康复阶段。

这例罕见重症的成功抢救，离不开重症医学、高压氧医学、护理团队的紧密配合，也是“重症救治 + 高压氧”一体化诊疗模式的一次实战检验。

专家提醒：夏秋季密闭车内开空调、作坊烧炭兼通风不良，可能让“煤气毒”与“暑热毒”同时上身。一旦发现有人昏迷、樱桃红唇伴高热，需立即将患者转移通风、侧卧防误吸、拨打120，并尽早转送至具备重症高压氧救治能力的医院，抢抓脑保护黄金救治窗口。

责任编辑：kj015

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