赵叔叔(化名)患有糖尿病多年,日常虽然会注意监测血糖、适当控制饮食,但从未想过糖尿病会对眼睛造成“隐形伤害”。直到2个月前,他开始出现视力下降的情况,才在家人的提醒下,来到贵阳爱尔眼科医院眼底病科就诊。
接诊的杨洁主任为赵叔叔进行了细致的检查。检查结果显示,赵叔叔左眼视力仅为0.25,右眼更是低至0.1,双眼均有黄斑水肿,且被诊断为双眼2型糖尿病性视网膜病变。

“糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的微血管并发症之一。长期高血糖会损伤视网膜血管,导致血液中的液体渗漏到黄斑区,从而引起黄斑水肿,这是视力下降甚至失明的重要原因。”杨洁主任说道。
我国糖尿病患者中糖网患病率高达24.7%~37.5%,对应患者人数在3200万至4800万之间,但多数人只关注足部、心脑血管等并发症,眼部问题往往被忽略到“视力告急”才就医。
为防止赵叔叔视力进一步下降并改善黄斑水肿,杨洁主任决定为其开展双眼抗VEGF治疗(眼内注药)。该治疗通过向眼内精准注射药物,抑制异常血管生长、封闭渗漏,快速消退水肿,是目前救治糖尿病黄斑水肿的有效手段。

目前,赵叔叔已完成两次眼内注药,双眼视力均提升至0.4,黄斑水肿明显改善。后续他将根据复查结果和医生建议,继续巩固治疗。
在此,杨洁主任特别提醒广大“糖友”: 糖网病变早期往往无声无息,一旦视力明显下降,部分损伤已不可逆转。糖尿病患者即便眼部无不适,也应每年至少进行一次全面的眼科检查(包括散瞳眼底检查或OCT),同时严格控制血糖、血压和血脂。早检查、早干预,才能真正守住视力,远离失明风险。
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