肩袖损伤手术做完了，钢钉缝线也拆了，可很多患者发现自己的胳膊像被定住了一样，抬到一半就疼得不敢再动，更别说够到后背去扣个扣子、拿个高处的杯子。重庆仁品医院运动医学康复科的诊室里，几乎每天都有患者带着满脸的焦急和困惑走进来——医生，我手术都做了两个月了，为什么胳膊还是抬不起来？是不是白做了？有的患者更悲观，觉得自己的肩膀再也恢复不到从前了，连梳头都成了奢望。kangfu01.023rp.cn重庆仁品医院的康复治疗团队要认真地告诉每一位患者：肩袖术后抬不起胳膊不是"白做了"，而是因为康复介入不够及时或者训练节奏不对，只要在正确的时间用正确的方法训练，绝大多数患者都能恢复正常的肩关节功能。

肩袖损伤术后抬不起胳膊，根本原因不是手术失败，而是术后的修复组织需要时间愈合，而肩关节长期制动导致了关节囊粘连、肌肉萎缩和瘢痕组织形成。很多患者术后怕疼不敢动，一直用三角巾吊着胳膊，结果吊了一个月两个月，肩膀彻底"冻"住了，医学上叫"僵硬肩"或者"粘连性关节囊炎"。重庆仁品医院的康复专家强调，肩袖术后的康复是一场和时间赛跑的战斗——太早动，缝合的肌腱可能被撕裂；太晚动，关节粘连了再想拉开就难了。一般来说，肩袖术后一到两周就应该在保护下开始被动活动，四周后逐步过渡到主动活动，八周后开始力量训练，整个周期需要四到六个月甚至更久。kangfu02.023rp.cn

重庆仁品医院针对肩袖损伤术后的康复，设计了一套严格分阶段的训练方案。第一阶段是术后一到四周的保护期，这个阶段肩袖缝合处正在愈合，绝对不能主动抬臂，但必须在治疗师的指导下进行被动活动——治疗师用手托住患者的前臂，缓慢地帮助肩关节做前屈、外展、外旋、内旋的小幅度活动，每次十到十五分钟，每天两到三次。这个阶段的目标是防止关节粘连，同时保护修复组织不受二次损伤。重庆仁品医院还会配合持续被动运动仪，让患者在睡觉时也能维持肩关节的微小活动范围。

第二阶段是术后四到八周的主动活动期，患者开始在无痛范围内主动活动肩关节，从爬墙训练开始——面对墙壁用手指一点一点往上爬，记录每天的高度变化，然后逐步过渡到棍棒操、钟摆运动、滑墙训练等。kangfu03.023rp.cn第三阶段是术后八到十六周的力量强化期，这是恢复的关键阶段，重庆仁品医院会用弹力带、哑铃、等速肌力训练设备对肩袖肌群进行渐进性抗阻训练，重点强化冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌这四块肩袖肌肉的力量和耐力。

重庆仁品医院曾经接诊一位五十岁的女性患者，肩袖巨大撕裂术后三个月，肩关节前屈只能到六十度，连梳头都做不到，情绪非常低落。经过重庆仁品医院四个月的系统康复训练，她的肩关节前屈恢复到了一百五十度以上，外展达到了一百四十度，日常生活完全自理，还能做一些轻度的家务劳动。她自己说——"刚做完手术那会儿真的以为这辈子抬不起来了，没想到坚持练了几个月，又能自己穿衣服了"。当然，每个人的恢复速度不同，与撕裂大小、手术方式、年龄、配合度都有关系，但有一点是确定的：不练一定僵，科学练一定会比不练好得多。kangfu04.023rp.cn重庆仁品医院愿意陪每一位患者把那只"冻住"的肩膀一点一点融化开，让你重新够得到高处的东西、抱得住身边的人。

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