对于关注近视矫正的朋友们而言，ICL晶体植入术早已算不上陌生。回顾其发展历程，这项技术历经30余年的临床验证。不过，关于ICL晶体植入的安全性，大家或许仍心存疑虑。今天，就让上海健康医学院附属普瑞宝视眼科医院张晓琳院长，凭借多年临床经验，与大家深入探讨ICL手术背后那些容易被忽视的关键细节。

究竟什么是ICL晶体植入？

ICL手术，通常被我们称作“可植入式隐形眼镜”。从名称就能知道，它是把一片带有度数的镜片，植入到眼睛的虹膜后方、自然晶状体前方。在整个ICL手术过程中，无需切削角膜，从而保证了角膜和眼球结构的完整。

既然这么“简单”，是不是人人都能做？

当然不是。普瑞宝视的张晓琳院长介绍，该手术对眼睛的“硬件”条件要求极为苛刻。除符合常规的近视手术适应症外，术前评估还需特别关注三个核心指标：

前房深度：决定了晶体能否安全植入。通常，前房深度需要大于2.8毫米，才有足够的空间容纳晶体。

角膜内皮细胞：是角膜的“守门员”，负责维持角膜的透明。我们要求内皮细胞密度大于2000个/mm²，且形态正常，以保证术后长期的角膜健康。

前房角度：需要大于30度，确保房水循环畅通，预防术后高眼压风险。长达2-3小时的术前评估，究竟在评估什么？

ICL手术成功，术前评估的重要性占比高达一半。不少患者心存疑惑：为何ICL术前检查需花费2 - 3小时之久？这是因为我们要全面覆盖眼科约90%的检查范畴，从眼表的泪膜、角膜，到眼底的视网膜，每一个细节都绝不轻易放过。

1、精准验光

除常规验光外，我们会依据ICL的特性开展多次验光工作。尤其是散光人群，我们会针对不同轴向反复进行视力测量。常规晶体定片规格一般以50度为一档，不过，为了更大程度地降低术后误差，我们会采用以25度为一档的精细测量方式。这多出的“25度”精度，常常是决定术后视觉质量清晰度的关键因素。

2、定制方案，预判“拱高”

在手术前，我们会为患者安排二次复验，并提供试戴体验。我们会全面考量患者的各项检查结果，同时结合患者的职业特点与日常用眼习惯，为其量身定制最终的手术方案。

这其中更考验医生经验的就是——拱高。

拱高，指的是ICL晶体和我们自身自然晶状体之间的间距。这一间距需精准把控、恰到好处。若拱高偏大，易致使周边前房变浅，进而造成房角关闭，甚至会引发眼压升高的问题。倘若拱高偏小，ICL晶体与晶状体之间的距离过近，长时间相互摩擦，有可能诱发白内障。

张晓琳院长表示，尽管ICL晶体有多种规格可供选择，但每个人的睫状沟形态各不相同。所以，在为患者实施手术前，我们会精心规划晶体的植入方向，并对术后拱高进行精准预判。ICL晶体植入术，表面上看操作过程较为简单，然而其背后所涉及的术前评估、方案设计以及医生丰富的临床经验，才是保障手术安全和术后视觉质量的关键所在。

屈光手术专科是上海普瑞宝视眼科医院的重点科室，引进国际前沿的手术及检查设备：美国STAAR ICL人工晶体植入手术及德国蔡司VisuMax 全飞秒、德国阿玛仕1050HZ准分子激光、蔡司显微镜Lumera700、蔡司CIRRUS HD-OCT 5000、欧堡眼底照相OPTOS 3代、IOLMaster 700等国际先进的检查设备；普瑞宝视屈光专科团队是由张晓琳院长带领，具备深厚的医学理论知识和丰富的临床经验、高度的责任心和敬业精神。宗旨始终以患者为中心，为患者提供个性化的诊疗方案和优质的一对一服务。团队将以精湛的医术、先进的设备、周到的服务为患者的视力健康保驾护航，帮助患者重拾清晰视力，享受美好生活。

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责任编辑：kj005

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