当“1000多度超高度近视”遇上“老年性白内障”,再叠加“双眼共同性外斜视”,患者的视觉世界会是怎样一番景象?近日,一位68岁的女性患者在佛山爱尔眼科医院总院成功接受了飞秒激光白内障手术联合多功能人工晶体植入术。术后,其双眼视力从术前的0.02、0.04,奇迹般提升至0.8,实现了从“几乎失明”到“清晰视界”的跨越。
数十年的“看不清”,并非只是老花
68岁的吴阿姨(化名)双眼近视高达1000多度,平日里即便戴上厚厚的“酒瓶底”眼镜,看东西依然模糊。更困扰她的是,双眼还伴有共同性外斜视,看人看物都缺乏立体感。近期,她的视力更是急剧下降,到医院检查时,其右眼视力仅存0.04,左眼更是低至0.02,仅能感知到手指在眼前晃动。
经详细诊断,吴阿姨除了高度近视和斜视外,还患有严重的双眼白内障,同时伴有高度近视性脉络膜视网膜病变。也就是说,她眼睛的“镜头”(晶状体)、“底片”(视网膜)和“对焦系统”(屈光)都出现了严重问题。
精准“飞秒”+功能型晶体,一次性解决三大难题
针对吴阿姨复杂且特殊的眼部情况,佛山爱尔眼科医院总院白内障青光眼科团队制定了周密的手术方案。常规白内障手术已难以满足其对视觉质量的高要求,因为高度近视患者的眼球结构更为脆弱,巩膜薄、视网膜风险高。
最终,由佛山爱尔眼科医院总院张希乔主任为她实施了飞秒激光白内障手术。这种无刀手术利用激光进行精确的撕囊和预劈核,极大降低了对角膜内皮及眼内组织的损伤,特别适合吴阿姨这样的高度近视患者。

张希乔主任为白内障患者实施飞秒激光白内障手术
在人工晶体的选择上,团队根据其生活需求进行了差异化设计:右眼:植入MF15人工晶体。 该晶体注重远距离视力及中距离视力(如看电视、用电脑),术后右眼远中视力顺利恢复到了0.8。
左眼:植入MF30(8.5D)人工晶体。 该晶体在保证优良远视力的同时,更侧重近视力(如看手机、看药品说明书),帮助老人解决日常阅读问题。术后左眼视力同样达到了0.8。
术后:不仅看得见,而且看得清、看得久
“现在手机上的小字都能看清了,走路也不用担心撞到门框了。”吴阿姨激动地说。术后复查显示,她不仅双眼裸眼远视力达到0.8,中、近视力也满足了日常生活自理的需要。
张希乔主任表示,这个案例展示了现代眼科手术的三大趋势,手术智能化: 飞秒激光让复杂病例的手术更安全、更精准。晶体个性化: 针对患者不同的用眼习惯(远、中、近),搭配不同功能的晶体。治疗一体化: 同时解决白内障、高度近视、老视(老花)甚至部分斜视带来的视功能问题。


吴阿姨眼部术前术后情况
专家提醒:高度近视患者别等“看不见”才就医
张希乔主任特别提醒,高度近视患者往往是白内障、青光眼、视网膜病变的高危人群。当视力出现进行性下降时,不应简单归咎于“近视度数加深”或“老花”。随着飞秒激光及功能性人工晶体的普及,过去像李阿姨这种眼部条件复杂、术后预期不高的患者,如今也有望获得年轻时的视觉质量。
深耕眼科超十年,佛山爱尔眼科医院总院白内障青光眼科室,由首席专家何锦贤领衔。何锦贤是主任医师,白内障与眼底病领域资深专家,担任佛山爱尔眼科医院院长,佛山市医学骨干人才,个人累计眼科手术量超3万台,曾获佛山市科技进步三等奖、“佛山市禅城区最美医师”及“佛山医学骨干人才”等荣誉称号。科室同时由学科带头人、科室主任张希乔负责日常诊疗推进。科室从提供高质量诊疗服务出发,搭建个性化白内障治疗平台,配备国际前沿的白内障检查与手术设备,引进多种国际高标准的屈光性人工晶状体,可满足不同患者对视觉质量提升的需求。科室常规开展飞秒激光辅助的白内障超声乳化手术,联合功能型人工晶状体植入,一次手术同步解决白内障、老花、近视、远视和散光问题,助患者畅享自然视觉。

佛山爱尔眼科医院总院白内障科长期致力于老年眼病的诊疗与视觉质量改善,张希乔主任在屈光性白内障手术领域具有丰富临床经验,已为大量高度近视、散光及老花合并白内障的患者制定个性化手术方案并成功实施手术。

佛山爱尔眼科医院总院位于佛山市禅城区佛平路66号(军桥公交站),是佛山市第一家三级眼专科医院,是医保定点单位,可进行本地或异地医保结算,并设有老花白内障门诊、高度近视及老视门诊。开诊时间为周一至周日上午8:00-12:00,下午2:00-5:30,开设24小时眼科急诊绿色通道、48小时青光眼急重症绿色通道及48小时视网膜脱离紧急救治绿色通道,确保眼外伤、急性青光眼、视网膜脱离等急危重症患者能在黄金救治时间内获得最及时、专业的诊疗。

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