近日,西双版纳艾维眼科医院成功完成了一例极具挑战性的高龄白内障复明手术。该院院长申世鹏凭借精湛的医术与高度的责任感,为一名92岁高龄、双目近乎失明的傣族老人成功实施了左眼白内障手术。术后,老人左眼视力从术前的“光感”提升至0.3,成功脱离“盲”的状态,实现了基本生活自理。
多重高风险叠加,求医之路屡遭碰壁
患者岩老(化名)今年已92岁高龄,除了严重的全身机能衰退外,眼部情况更是复杂棘手。他被诊断为双眼老年性白内障(晶体核硬度极高)合并双眼湿性年龄相关性黄斑病变,术前右眼视力仅为0.1,左眼仅剩光感,生活完全无法自理。
更为特殊的是,岩老年轻时便已丧失听力,沟通完全依赖手写或视觉,且配合度极低。此前,岩老家属曾带其辗转多家医院求诊,但均因患者高龄、基础病多、眼部条件极差以及沟通障碍等极高风险因素,被院方婉拒手术。

“三不”条件下完成高难手术,医生与患者共赴信任之约
面对岩老强烈的复明渴望,西双版纳艾维眼科医院院长申世鹏在全面评估后,决定迎难而上。这不仅是一场技术的较量,更是一次对医生心理素质与人文关怀的极限考验。
手术面临着常人难以想象的“三不”困境:一是“听不见”,患者严重耳聋,全程无法进行语言沟通,申院长只能靠手写板、眼神和手势与老人确认指令,对医生的预判能力要求极高;二是“看不清底”,受黄斑病变与老核白内障影响,术中视野差、红光反射弱,手术操作宛如在“模糊的镜面上绣花”;三是“底子薄”,92岁高龄患者的心肺代偿能力差,要求手术必须在极短时间内精准完成,以最大程度减少应激反应。
顶着“术后可能无效、甚至视力更差”的巨大心理压力,申世鹏院长带领团队进行了反复的术前推演。凭借丰富的临床经验与敢于担当的医者仁心,他成功克服重重障碍,顺利完成了手术。

视力从“光感”跃升至0.3,老人术后“高兴得像个孩子”
术后复查结果显示,岩老左眼视力奇迹般地恢复到了0.3。在医学上,对于合并黄斑病变的极硬核白内障高龄患者而言,这一恢复效果已超出预期,具有极高的功能康复价值。
如今,岩老已经能够清晰感知光线、辨认物体形态,甚至能看清家人的面部轮廓。从术前近乎全盲的黑暗世界,到如今实现室内活动、认人等基本生活自理,老人及其家属激动不已,表示“非常满意”。术后,岩老的情绪明显改善,见到亲人时“高兴得像个孩子”。
目前,鉴于左眼良好的术后恢复情况及患者强烈的主观意愿,院方已与家属预约,计划后续为岩老进行右眼手术。申世鹏院长表示,帮助每一位患者重见光明是医者的天职,无论年龄多大、困难多高,只要有一线希望,眼科医生都会全力以赴。
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