2026年2月，南昌爱尔眼科医院小儿眼科迎来了一位特殊的患者——21岁的小魏（化名）。自出生起，他的眼睛就向内偏斜，随着年龄增长，斜视度数日益加重，不仅影响了外观，更给他的心理和生活带来了不小的困扰。恰逢广州中山眼科中心医院斜弱视专科权威专家余新平教授受邀来院开展斜视手术，小魏在父母的陪伴下，慕名前来寻求帮助。

精准诊断：明确病因，制定方案

余新平教授为小魏进行了详尽的眼科检查。检查结果显示：小魏右眼裸眼视力1.0，而左眼裸眼视力仅为0.25，即使配戴+0.50DS/-1.75DC×170°的眼镜，矫正视力也只有0.3。无论是看近（33cm）还是看远（5m），他的双眼眼位均向内偏斜40三棱镜度，且双眼的二级、三级视功能（即融合功能和立体视觉）已遭到严重破坏。结合小魏自幼发病的病史和检查结果，余新平教授明确诊断为“先天性内斜视、左眼弱视”。

专家解析：先天性内斜视的“真面目”

余新平教授指出，先天性内斜视是出生 6 个月内即可显现的特殊斜视类型，具有发病早、斜视角偏大且度数稳定的特点，多超过 30 三棱镜度，不受视物远近与眼部调节影响；这类患儿弱视发生风险高达四成，且弱视程度普遍较深，绝大多数还会丧失正常双眼单视功能、无法建立立体视觉，同时常合并垂直斜视、眼球震颤、异常头位等复杂伴随症状，需尽早筛查干预。

对于此类斜视，治疗的核心是手术矫正。余教授强调，6岁前是重建双眼单视功能的黄金敏感期，尽早手术并配合术后视觉康复训练，是恢复视功能的最佳途径。

巧妙手术：调整肌肉，复位眼位

在完善各项术前检查后，余新平教授为小魏实施了精细的斜视矫正手术。手术方案针对左眼进行：将过紧的内直肌向后徙4mm，同时将相对松弛的外直肌缩短5mm。通过这一“一松一紧”的巧妙调整，旨在恢复眼球内外肌肉的力量平衡。整个手术过程非常顺利。

术后，小魏的眼位成功恢复到正常位置，曾经向内偏斜的眼睛终于能够正视前方。更令人欣喜的是，通过积极的术后双眼视功能训练，他受损的二级、三级视功能正在逐步“苏醒”和重建。这不仅改善了他的外观，更重要的是为他打开了通往清晰、立体视觉世界的大门。

专家提醒：早发现，早干预

余新平教授借此案例提醒广大家长，儿童眼健康至关重要。如果发现孩子眼睛有向内或向外偏斜的迹象，切勿抱有“长大就好了”的侥幸心理。斜视不仅影响美观，更会损害视功能发育，甚至导致弱视。应尽早就诊于专业的眼科医疗机构，抓住治疗黄金期，为孩子拥有一个光明的未来保驾护航。

南昌爱尔眼科医院将持续深耕小儿斜弱视领域，依托国内专家资源与技术优势，不断优化 “精准筛查 - 个性化手术 - 术后视功能康复” 全流程诊疗体系。医院将持续开展疑难斜视公益会诊与科普宣教活动，推动儿童眼健康早筛、早诊、早治落地，以更优质的医疗服务守护江西儿童清晰视界与光明未来。

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责任编辑：kj015

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