2026年2月,南昌爱尔眼科医院视光及小儿眼病科特邀广州中山眼科中心斜弱视专科主任余新平教授亲临院开展斜视手术,为深受斜视困扰的患者带来精准诊疗服务。期间,余新平教授成功接诊并为53岁的余女士(化名)实施斜视矫正手术,帮助其摆脱了长达40年的间歇性外斜视困扰。

据了解,余女士早在40年前便发现自己眼睛存在向外偏斜的情况,随着时间推移,眼部不适逐渐明显,严重影响日常生活与视觉质量。接诊后,余新平教授为余女士开展了全面、详尽的眼科专项检查,精准掌握其眼部状况:余女士右眼裸眼视力0.15,配戴-6.50DS/-1.25DC×105°镜片后,矫正视力可达1.0;左眼裸眼视力仅0.06,配戴-14.50DS/-1.75DC×75°镜片后,矫正视力为0.6。进一步眼位检查显示,余女士在33cm看近、5m看远时,眼位均向外偏斜45三棱镜度,且存在左高右5三棱镜度的垂直偏差,仅偶可自主控制眼位至正位,其双眼二级、三级视功能已完全受损。结合各项检查结果,余新平教授明确诊断余女士为“间歇性外斜视、双眼屈光不正”。

在完善各项术前检查、排除手术禁忌并做好充分术前准备后,余新平教授为余女士量身制定了个性化手术方案,顺利实施左眼外直肌后徙7mm、左眼内直肌缩短6mm及左眼下斜肌部分切除手术,整个手术过程规范有序、十分顺利。
术后,通过科学的斜视矫正手术、精准验光配镜以及系统性的双眼视功能康复训练,余女士的眼位已成功恢复正常,原本受损的双眼二级、三级视功能正逐步恢复,困扰她40年的眼部难题得到了有效解决。

余新平教授在诊疗过程中介绍,间歇性外斜视是临床最常见的外斜视类型,其核心表现为患者注视远处目标、身体疲劳或注意力不集中时,眼睛会间歇性向外偏斜。该病症不仅会影响患者的眼部外观,长期发展还会持续损害视觉功能,给患者的生活、工作带来诸多不便。
关于间歇性外斜视的具体表现,余新平教授进一步解读道,其核心特征是斜视不稳定,具体可分为四点:一是斜视表现与注视距离、注意力强弱、精神状态、光线明暗等因素密切相关,早期多在视远、疲劳、注意力不集中时出现外斜视,视近、注意力集中时眼位可保持正常;二是存在“畏光”表现,患者在强光环境下习惯闭上一只眼睛;三是易出现视疲劳症状;四是部分成人会出现复视,儿童则较少出现该症状。随着年龄增长,外斜视出现的持续时间和频率会逐渐增加,即便视近时也会出现外斜视,后期可能发展为恒定性外斜视,导致双眼单视功能完全丧失,同时伴随视疲劳、阅读困难、视物模糊、头痛等不适。
余新平教授强调,间歇性外斜视多从儿童期发病并伴随终身,成人间歇性外斜视也较为常见,其中部分患者会逐渐丧失眼位控制能力,发展为恒定性外斜视——此时患者无法自主控制眼位,双眼始终无法协同注视,只能交替用单眼注视,严重影响视觉质量。需要特别提醒的是,成人若发现立体视觉功能不佳,恢复概率较低,此时斜视手术主要起到改善眼部外观的作用;而对于儿童患者,斜视矫正手术的核心目的是恢复双眼单视功能,为视觉发育奠定基础。
针对间歇性外斜视的诊疗,余新平教授给出专业建议:建议定期检查斜视角度及双眼二级、三级视功能,当斜视度数超过15°,显斜出现的时间过长、频率过高,且已影响双眼视功能时,提倡早期手术干预。据悉,斜视手术风险低、手术时间短,需明确的是,该手术仅针对斜视问题进行矫正,不具备矫正眼睛屈光度数的作用,因此成人及儿童患者术后仍需配戴合适的眼镜,并搭配规范的视觉康复训练,以帮助重建双眼视功能,降低斜视复发风险。
此次余新平教授亲临南昌爱尔眼科医院开展斜视手术,不仅为本地斜视患者提供了便捷、优质的诊疗服务,也进一步提升了南昌爱尔眼科医院在斜弱视诊疗领域的技术水平。未来,南昌爱尔眼科医院将持续邀请国内眼科权威专家坐诊,整合优质医疗资源,为广大眼疾患者提供更专业、更精准、更贴心的眼科诊疗服务,守护全民眼健康。
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